Ein Arzt erklärt, was Sie über Pseudomyxoma peritonei wissen müssen, eine seltene Erkrankung des Unterleibs, bei der es sich um Krebs handeln kann oder auch nicht.
PMP verursacht möglicherweise keine Probleme, bis der Tumor wächst und aus dem Bereich, in dem er entstanden ist, herausspringt. Wenn der Tumor in den Bauchraum eindringt, bilden sich weitere Tumore, die eine schleimige Flüssigkeit, ein geleeartiges Material, produzieren. Diese Flüssigkeit füllt schließlich Ihren Bauch, weshalb PMP auch als "Geleebauch" bezeichnet wird.
Wenn sich diese Flüssigkeit im Bauchraum ansammelt, kann sie auf andere Körperteile drücken. Das führt zu Schwellungen und Verdauungsproblemen. Sie kann sogar Ihre Därme blockieren oder zum Versagen bringen. Das kann sehr ernst und sogar lebensbedrohlich sein.
Die Ärzte wissen nicht genau, was PMP verursacht. Sie tritt nicht in Familien auf. Und es scheint auch keinen Zusammenhang mit der Umwelt zu geben.
Typen
Manche Ärzte unterteilen die PMP in zwei Gruppen:
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Die disseminierte peritoneale Adenomukinose (DPAM) ist gutartig, das heißt, sie ist nicht krebsartig. Aber wenn sie nicht behandelt wird, kann sie trotzdem schwerwiegend oder sogar tödlich sein.
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Die peritoneale muzinöse Karzinomatose (PMCA) ist der Typ, bei dem Zellen aus dem Tumor Krebs zeigen.
Anzeichen, die auf PMP hinweisen können
Möglicherweise haben Sie anfangs keine Symptome. Einige der folgenden Anzeichen können jedoch mit der Zeit auftreten:
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Schmerzen im Bauch
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Veränderungen der Stuhlgewohnheiten
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Vergrößerte Eierstöcke bei Frauen
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Hernie (eine Ausbuchtung in der Leistengegend)
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Schlechter Appetit
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Geschwollener Bauch
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Gewichtszunahme oder ein größerer Taillenumfang
Diagnose
Die Diagnose von PMP kann schwierig sein, da sie wie andere Krankheiten aussehen und sich auch so verhalten kann. Manchmal wird sie zufällig entdeckt, wenn Sie wegen einer anderen Krankheit behandelt werden.
Um herauszufinden, ob Sie erkrankt sind, wird Ihr Arzt Sie untersuchen und Fragen zu Ihren Symptomen stellen. Dann wird er Bilder aus dem Inneren deines Bauches und anderen Bereichen deines Körpers machen.
Eine Möglichkeit, dies zu tun, ist eine CT-Untersuchung. Dabei wird eine Reihe von Röntgenbildern aus verschiedenen Winkeln aufgenommen und zusammengesetzt, um mehr Informationen zu erhalten. Manchmal können Sie ein spezielles Getränk zu sich nehmen oder einen Farbstoff erhalten, der das Bild besser sichtbar macht.
Eine Magnetresonanztomographie (MRT) ist eine weitere schmerzfreie Methode, um ein Bild zu erhalten. Dabei werden starke Magneten und Radiowellen eingesetzt, um detaillierte Bilder zu erstellen.
Weitere Möglichkeiten zur Diagnose von PMP sind:
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Ultraschalluntersuchung: Hierbei wird mit Hilfe von Schallwellen ein Bild erzeugt.
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Laparoskopie: Ein faseroptisches Instrument wird durch einen kleinen Schnitt in Ihre Bauchdecke eingeführt, damit Ihr Arzt in das Innere sehen kann.
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Biopsie: Eine kleine Menge Gewebe wird entnommen, um sie unter dem Mikroskop zu untersuchen.
Behandlung
Die beste Art der Behandlung von PMP hängt von der Art des Tumors ab - krebsartig oder nicht -, von der Größe des Tumors und davon, wie gesund Sie sind. Ihr Arzt kann empfehlen:
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Abwarten und beobachten: Wenn der Tumor klein ist und nicht sehr schnell wächst, bittet der Arzt Sie vielleicht nur darum, regelmäßig zur Kontrolle zu kommen.
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Debulking-Operation: Dabei wird so viel vom Tumor entfernt wie möglich. Sie kann die PMP nicht heilen, aber sie kann dazu beitragen, dass Sie sich besser fühlen.
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Zytoreduktive Operation: Ihr Chirurg entfernt die Schleimhaut Ihres Bauches und alle befallenen Gewebe. Dann werden Chemotherapie-Medikamente in Ihren Unterleib eingebracht. Danach werden möglicherweise weitere Chemotherapeutika und ein weiteres Krebsmedikament namens Fluorouracil in den Bereich eingebracht, um alle Zellen des Tumors abzutöten, die zurückgeblieben sind. Dies ist ein großer Eingriff, und es kann lange dauern, bis Sie sich davon erholt haben. Aber sie kann die PMP heilen.
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Chemotherapie: Wenn eine zytoreduktive Operation nicht möglich ist, kann der Arzt Ihnen eine Chemotherapie vorschlagen. Die Medikamente können Ihnen über die Vene verabreicht werden. Oder Sie können sie in Form von Tabletten einnehmen.
