Haben Sie jemals Schmerzen in Ihrem rechten Oberbauch verspürt? Finden Sie heraus, woran Sie erkennen können, ob Sie Gallensteine oder andere Probleme mit Ihrer Gallenblase haben.
Ihre Gallenblase setzt bei jeder Mahlzeit eine grünliche Flüssigkeit frei, die Galle genannt wird und Ihrem Körper bei der Verdauung von Fetten und Vitaminen hilft. Die Galle fließt durch Röhren, die Gänge genannt werden, in Ihren Dünndarm. Wenn etwas mit Ihrer Gallenblase oder den Gallengängen nicht in Ordnung ist, kann die obere rechte Seite Ihres Bauches schmerzen. Sie können auch fühlen:
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Schmerzen im Rücken oder in der Brust, besonders wenn Sie tief einatmen
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Fieberhaft
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Zum Kotzen
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Aufgebläht
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Juckreiz
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Müde
Weitere häufige Symptome sind gelbe Haut und Augen (Gelbsucht), Gewichtsverlust und Farbveränderungen im Urin oder Kot.
Verursacht
Gallensteine. Sie sind die Hauptursache für Gallenblasenschmerzen. Sie entstehen, wenn die Gallenflüssigkeit zu einer harten Masse verklumpt. Gallensteine können winzig klein sein oder die Größe eines Golfballs haben. Wenn sie groß genug sind, können diese Steine den Abfluss der Galle blockieren. Das kann zu einem Gallensteinanfall führen, einem plötzlichen Schmerz im oberen rechten Teil des Bauches.
Diese Anfälle treten häufig nach einem großen Steakessen oder anderen fettreichen Mahlzeiten auf und können viele Stunden andauern. Doch die meisten Menschen, die Gallensteine haben, wissen es nicht. Diese stillen Steine verursachen keine Probleme in Ihren Organen. Diagnostische Tests wie eine Ultraschalluntersuchung, eine Magnetresonanz-Cholangiopankreatographie (MRCP), eine endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP), eine Blutuntersuchung oder andere bildgebende Untersuchungen können zeigen, ob Sie Gallensteine haben. Ihr Arzt kann sie mit einer Operation, mit Medikamenten oder sogar mit Stoßwellen entfernen.
Gallengangssteine. Dabei handelt es sich entweder um Gallensteine, die in Ihren Gallengängen stecken bleiben, oder um Steine, die sich dort bilden. Sie bereiten Ihnen vielleicht keine Probleme, bis sie die Gallengänge verstopfen. Dann können Sie starke Schmerzen im Bauch haben, die stundenlang kommen und gehen. Ihre Haut und Ihre Augen können sich gelb verfärben, und es kann sein, dass Sie sich übergeben müssen. Ihr Arzt kann die Steine entfernen, indem er einen dünnen Schlauch mit einem Licht am Ende, ein so genanntes Endoskop, durch Ihren Mund bis zu den Gallengängen führt.
Perforierte Gallenblase. Dies kann passieren, wenn Ihre Gallensteine im Laufe der Zeit ein Loch in die Wände Ihres Organs reißen. Das ist zwar selten, kann aber tödlich sein. Der obere rechte Teil Ihres Bauches kann schmerzen. Sie können auch hohes Fieber, Übelkeit und Erbrechen haben. Sie müssen sofort medizinisch behandelt oder operiert werden.
Gallenblasenabszess (Empyem). Dies wird durch eine Infektion der Gallenblase verursacht, die durch eine Obstruktion des Gallengangs (einschließlich Gallensteinen) verursacht wird. Die Infektion kann einer Behandlung mit Antibiotika widerstehen und muss entleert werden. Ein schwerwiegender Abszess kann zu einem Riss führen, der es der Infektion ermöglicht, in das Innere der Bauchhöhle einzudringen (Peritonitis).
Entzündung der Gallenblase. Diese auch als Cholezystitis bezeichnete Entzündung kann verschiedene Ursachen haben, z. B. Traumata, Krankheiten, Infektionen, Tumore oder wenn sich Galle aufgrund von Gallensteinen in der Gallenblase ansammelt. Seltener können auch Tumore, bestimmte Bakterien oder Probleme in den Gallengängen die Ursache sein. Wenn sich Ihre Gallenblase entzündet und anschwillt, treten Symptome wie Schmerzen im Bauch auf, einschließlich des Bereichs direkt über dem Magen. Sie können auch Schmerzen im Rücken oder im rechten Schulterblatt verspüren.
In der Regel kann die Diagnose durch eine Ultraschalluntersuchung und andere bildgebende Verfahren gestellt werden. Möglicherweise müssen Sie operiert werden, um Ihre Gallenblase zu entfernen. (Ihr Körper kann auch ohne sie funktionieren.) Ohne Behandlung kann das Organ platzen.
Primär sklerosierende Cholangitis (PSC). Dabei handelt es sich um eine Lebererkrankung, die Ihre Gallengänge schädigt. Sie ist progressiv, d. h. sie verschlimmert sich mit der Zeit. Etwa 4 von 5 Menschen mit PSC haben auch eine entzündliche Darmerkrankung. PSC kann zu Leberversagen führen. Viele Menschen haben keine Symptome. Oder sie fühlen sich müde, haben Schmerzen in der rechten Oberbauchhälfte oder juckende Haut. Diese Erkrankung wird häufig festgestellt, wenn Routine-Bluttests zeigen, dass Ihre Leber nicht richtig arbeitet.
Gallenblasenkrebs. Dies ist selten und schwer zu diagnostizieren. Meistens treten die Symptome erst auf, wenn sich der Krebs ausgebreitet hat. Zu den Anzeichen gehören Bauchschmerzen, insbesondere auf der oberen rechten Seite, sowie Gewichtsverlust, Gelbsucht und ein aufgeblähter Bauch. Wenn in der Familie Gallensteine vorkommen, wenn Sie älter, weiblich oder fettleibig sind und wenn Sie sich ungesund ernähren, erhöht sich das Risiko, an Gallenblasenkrebs zu erkranken.
Gallengangskrebs. In den frühen Stadien dieses Krebses treten möglicherweise keine Symptome auf. Wenn doch, dann liegt das oft daran, dass der Gallengang blockiert ist. Gelbsucht ist das häufigste Symptom, zusammen mit juckender Haut und heller oder fettiger Kacke. Wenn Ihre Tumore groß genug sind, können Sie Bauchschmerzen haben, vor allem unterhalb der Rippen auf der rechten Seite. Eine Operation ist die beste Chance auf Heilung. Die meisten Gallengangskarzinome werden dafür jedoch zu spät entdeckt. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise eine Strahlen- oder Chemotherapie, um die Tumore zunächst zu verkleinern.
Narben in den Gallengängen. Durch Narbengewebe verengte Gallengänge können verhindern, dass die Galle aus der Leber und der Gallenblase in den Dünndarm fließt. Das kann dazu führen, dass Sie auf der rechten Seite Ihres Bauches, wo sich die Organe befinden, Schmerzen haben. Sie können auch Juckreiz oder Müdigkeit verspüren, appetitlos sein, Gelbsucht, Nachtschweiß oder Fieber haben.
Die Narben können durch verschiedene Ursachen verursacht werden, z. B. durch Gallengangssteine, Verletzungen, Infektionen, Alkohol und Drogen. Ihr Arzt kann dies mit einem Verfahren namens endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) bestätigen, mit dem er einen Blick in Ihre Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge werfen kann.
Komplikationen
Gallenblasenschmerzen gehen über Unwohlsein hinaus. Zu den leichteren Komplikationen gehören:
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Unbehagen beim Essen
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Gewichtsabnahme
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Elektrolytanomalien
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Einnahme von Schmerzmedikamenten
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Unterbrechung der täglichen Aktivitäten.
Zu den schwerwiegenderen Komplikationen einer Gallenblasenerkrankung gehören
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Verstopfung der Gallenwege,
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schwere Infektionen (Empyem und Gangrän der Gallenblase)
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Bauchspeicheldrüsenentzündung,
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Peritonitis
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selten, Gallenblasenkrebs
Was Sie tun können
Änderungen des Lebensstils können dazu beitragen, Ihre Gallenblase in Form zu halten.
Nehmen Sie viele Ballaststoffe zu sich und verzichten Sie auf Zucker und Kohlenhydrate. Probleme mit der Gallenblase lassen sich oft auf zu viel Cholesterin zurückführen - ein Fett aus Fleisch, Milchprodukten und anderen tierischen Quellen. Aber scheuen Sie sich nicht vor guten ungesättigten Fetten aus Lebensmitteln wie Oliven- und Rapsöl, Lachs und anderen fetten Fischen sowie Nüssen.
Bewegen Sie sich regelmäßig. Versuchen Sie, jeden Tag 30 Minuten zügig zu gehen oder andere moderate Übungen zu machen.
Halten Sie ein gesundes Gewicht. Wenn Sie schwer sind, sollten Sie langsam abnehmen und Fasten vermeiden. Andernfalls kann der Cholesterinspiegel in Ihrer Gallenblase ansteigen.
Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten
Probleme mit der Gallenblase oder den Gallengängen sollten abgeklärt werden. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn Sie:
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Sie über viele Stunden starke Schmerzen im Bauch verspüren
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Übelkeit oder Erbrechen
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sind verschwitzt
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Schüttelfrost oder Fieber haben
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Gelbe Haut oder Augen
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Ihr Urin ist dunkler oder Ihr Kot ist heller als sonst
