Ein Schatzki-Ring ist ein dünner Gewebering in Ihrer Speiseröhre. Erfahren Sie mehr über die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten für diese Erkrankung.
Wodurch wird ein Schatzki-Ring verursacht?
Obwohl nicht ganz klar ist, warum man einen Schatzki-Ring bekommt, gibt es einige Theorien. Eine Ursache könnte die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) sein. Dabei handelt es sich um einen anhaltenden Zustand, bei dem Magensäure und Mageninhalt in die Speiseröhre zurückfließen.
Konstante Säure in der Speiseröhre verursacht Entzündungen und Schäden. Man geht davon aus, dass sich bei der Heilung dieser Schäden eine Narbe bildet, der sogenannte Schatzki-Ring.
GERD kann auch zu Barretts Ösophagus führen, bei dem sich unregelmäßige Zellen in der Speiseröhrenschleimhaut bilden. Experten gehen davon aus, dass ein Schatzki-Ring die Reaktion des Körpers auf zu viel Säure in der Speiseröhre ist. Es könnte ein natürlicher Versuch sein, die Säure abzublocken und Sie vor einem Barretts-Ösophagus zu schützen.
Es ist nicht klar, ob dies der Fall ist, aber Studien zeigen, dass der Barretts-Ösophagus bei Menschen mit GERD und einem Schatzki-Ring seltener auftritt. Andere Studien zeigen keinen Unterschied beim Reflux, wenn Ringe vorhanden sind.
Was sind andere Ursachen für den Schatzki-Ring?
Andere Ursachen für einen Schatzki-Ring können sein:
Zwerchfellbruch (Hiatushernie). Ein Schatzki-Ring wird häufig mit einer Hiatushernie in Verbindung gebracht. Dieser Zustand tritt auf, wenn der obere Teil des Magens durch den Muskel, das Zwerchfell, drückt, der Brust und Bauch voneinander trennt.
Pilleninduzierte Ösophagitis. Einige Medikamente können die Speiseröhrenschleimhaut reizen. Eine Studie ergab, dass 62 % der Menschen mit einem Schatzki-Ring auch Medikamente eingenommen hatten, die eine Ösophagitis verursachen können. Die Forschungsergebnisse sind nicht sehr aussagekräftig, so dass weitere Studien erforderlich sind.
Eosinophile Ösophagitis: Diese Erkrankung tritt auf, wenn sich weiße Blutkörperchen, so genannte Eosinophile, in der Speiseröhre ansammeln und eine Entzündung verursachen. Manche Menschen mit dieser Erkrankung haben auch einen Schatzki-Ring.
Plummer-Vinson-Syndrom: Unbehandelte und schwere Eisenmangelanämie kann dazu führen, dass dünnes Gewebe, so genannte Speiseröhrenstege, über die obere Speiseröhre wächst. Manche Menschen mit Plummer-Vinson-Syndrom haben auch einen Schatzki-Ring.
Was sind Schatzki-Ring-Symptome?
In den meisten Fällen verursacht ein Schatzki-Ring keine Symptome. Wenn Sie Symptome haben, kommen und gehen sie und verschlimmern sich in der Regel nicht.
Das Hauptsymptom sind Schluckbeschwerden (Dysphagie). Das können Sie haben:
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Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten, Fleisch und breiigen Speisen
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Schwierigkeiten beim Schlucken großer Bissen?
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Steakhouse-Syndrom oder das Gefühl, dass das Essen in der Brust stecken bleibt
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Schwierigkeiten beim Schlucken von Flüssigkeiten, in schweren Fällen
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Schmerzen in der Brust
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Vollständige Verstopfung, bei der die Nahrung in der Speiseröhre stecken bleibt
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Aufstoßen, bei dem die Nahrung wieder in den Mund zurückkommt?
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Auskotzen
Wie wird ein Schatzki-Ring behandelt?
Die Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung und Ihren Symptomen ab. Die wichtigste Behandlung besteht darin, die zugrunde liegenden Erkrankungen zu behandeln und die Speiseröhre zu dehnen. Auch eine Ernährungsumstellung kann die Symptome lindern.
Spezifische Schatzki-Ring-Behandlungen umfassen:
Medikamente. Wenn Sie an GERD leiden, verschreibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise ein säureblockierendes Medikament, einen so genannten Protonenpumpenhemmer. Dieses Medikament senkt die Menge der Magensäure, die Ihr Magen produziert, und führt zu weniger Rückfluss in die Speiseröhre.
Speiseröhrenerweiterung. Bei dieser Behandlung führt Ihr Arzt einen Schlauch mit einer Kamera am Ende in Ihre Speiseröhre ein. Nachdem der Schlauch platziert ist, wird ein Ballon eingeführt und aufgeblasen. Der Ballon übt Druck auf den Bereich aus und dehnt den Schatzki-Ring auf.
Nach der Dilatation wird Ihr Arzt Sie für eine kurze Zeit überwachen. Nach ein paar Stunden werden Sie nach Hause entlassen und können Ihren normalen Tätigkeiten nachgehen. Sie können Flüssigkeit trinken, sobald die Betäubung nachlässt und Sie Ihren Hals spüren. Nach 24 Stunden können Sie wieder essen, haben aber möglicherweise noch Halsschmerzen.
Normalerweise müssen Sie nach einer Dilatation säurehemmende Medikamente einnehmen.
Es gibt andere Arten der Dilatation, bei denen das Ringgewebe mit kleinen Werkzeugen aufgebrochen wird. Die Werkzeuge erreichen jedoch nicht immer das gesamte Gewebe, was dazu führen kann, dass sich der Ring wieder zurückbildet.
Wenn Sie einen Zwerchfellbruch haben, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um den Magen an seinen Platz zurückzudrücken und den Zwerchfellmuskel zu reparieren. Dieser Eingriff ist laparoskopisch, d. h. er wird mit einem Endoskop und einer kleinen Kamera durchgeführt.
Ernährungsumstellung. Eine Änderung Ihrer Essgewohnheiten kann Ihre Symptome lindern. Sie können:
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kleinere Bissen zu sich nehmen
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Vermeiden Sie zähes Fleisch
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Kauen Sie Ihr Essen vor dem Schlucken vollständig
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Lassen Sie sich Zeit beim Essen?
Während einige Lebensmittel Sodbrennen auslösen oder die GERD-Symptome verschlimmern können, verursachen Lebensmittel selbst keinen Schatzki-Ring. Sie müssen kaubare Lebensmittel wie Brot und Fleisch nicht aus Ihrem Speiseplan streichen.
