Um zu verhindern, dass Babys seltene, potenziell tödliche Krankheiten erben, wird bei einer Variante der In-vitro-Fertilisation (IVF) genetisches Material von drei Personen verwendet.
Drei-Eltern-IVF jetzt in zwei Ländern legal
Von Lisa Rapaport
6. Mai 2022 -- Ein Fruchtbarkeitsverfahren, bei dem genetisches Material von drei Personen gemischt wird, um zu verhindern, dass Paare Kinder mit bestimmten schwächenden und potenziell tödlichen Erbkrankheiten bekommen, ist jetzt in zwei Ländern legal: in Großbritannien und Australien.
Der australische Senat verabschiedete am 30. März eine Gesetzesvorlage zur Änderung bereits bestehender Gesetze, um das Verfahren unter bestimmten Umständen zuzulassen.
Ziel dieses Verfahrens ist es, genetischen Störungen vorzubeugen, die durch defekte Mitochondrien verursacht werden, den Kraftwerken in unseren Zellen, die Energie für normales Wachstum und Entwicklung liefern. Wenn Mitochondrien überhaupt keine Energie produzieren, sind die daraus resultierenden genetischen Störungen schnell tödlich. Wenn die Mitochondrien nur wenig Energie produzieren, können Kinder schwere Krankheiten und Behinderungen erleiden.
"Die Folgen dieses Problems sind wirklich schwerwiegend, und es ist sehr wahrscheinlich, dass das Baby sehr krank wird oder stirbt", sagt Arthur Caplan, PhD, Leiter der Abteilung für medizinische Ethik an der New York University Grossman School of Medicine in New York City.
Mitochondrien haben ein kleines Stückchen DNA, und Kinder erben sie von ihrer Mutter. Um zu vermeiden, dass Kinder dieses beschädigte genetische Material erben, wird bei der Mitochondrienspende, auch bekannt als In-vitro-Fertilisation (IVF) mit drei Elternteilen, der Zellkern, der den größten Teil der DNA enthält, die uns ausmacht, aus einer Eizelle der Mutter entnommen und in eine gespendete Eizelle einer Frau mit gesunden Mitochondrien eingesetzt.
Die Eizelle wird dann durch IVF mit Spermien befruchtet, und der entstehende Embryo enthält das genetische Material von zwei Frauen und einem Mann.
Ein ethnisches Problem bei der Mitochondrienspende besteht darin, dass jedes Kind, das auf diese Weise gezeugt wird, eine veränderte DNA erben und diese an seine eigenen Kinder weitergeben würde.
"Ich halte es für wahrscheinlich, dass wir diesen Weg einschlagen werden, um Krankheiten zu heilen", sagt Caplan. "Ich halte nicht jede gentechnische Veränderung von Embryonen für falsch, aber wir müssen die Grenze zwischen Verbesserung und Behandlung von Krankheiten ziehen.
Für Paare, die sich ein Kind wünschen, das zumindest einen Teil ihrer eigenen DNA teilt, gibt es andere Möglichkeiten, ein Kind ohne beschädigte Mitochondrien zu bekommen. Eine Möglichkeit wäre ein genetisches Screening ihrer Embryonen, um gesunde Embryonen ohne diesen Defekt zu finden, was bei einigen Frauen, die relativ wenige mitochondriale Mutationen haben, funktionieren würde. Eine andere Alternative ist die Verwendung einer Spendereizelle einer Frau mit gesunden Mitochondrien.
Die Mitochondrienspende kann für Paare interessant sein, die wollen, dass ihre Kinder eine genetische Verbindung zu beiden Elternteilen haben, sagt Caplan. Potenzielle Eltern müssen sich aber auch darüber im Klaren sein, dass dieses Verfahren relativ neu ist und im Gegensatz zur Eizellspende noch keine lange Erfolgsbilanz vorweisen kann.
"Es sieht vielversprechend aus, aber wir kennen noch nicht alle Sicherheitsaspekte, und wir werden sie erst in etwa zehn Jahren kennenlernen", warnt Caplan. "Ich denke, dass es sich lohnt, sie als eine Option anzubieten, aber man muss die Menschen auch dazu bringen, darüber nachzudenken, wie wichtig es ist, ein biologisches Kind zu haben, und dafür sorgen, dass sie verstehen, dass wir, selbst wenn wir diese Technik ausprobieren, die langfristigen Ergebnisse für die Kinder noch nicht kennen."
