Ein Arzt erklärt die Rolle von Niacin - Vitamin B3 - bei der Verbesserung des Cholesterinspiegels und der Senkung der kardiovaskulären Gesundheitsrisiken.
Warum nehmen Menschen Niacin ein?
Zur Behandlung von Cholesterin gibt es gute Studien, die zeigen, dass Niacin den Spiegel des guten HDL-Cholesterins erhöhen und die Triglyceride senken kann. Niacin senkt auch in bescheidenem Maße das schlechte LDL-Cholesterin. Es wird manchmal in Kombination mit Statinen zur Cholesterinkontrolle verschrieben, wie Rosuvastatin (Crestor, Ezallor), Simvastatin (Flolipid, Zocor), Fluvastatin (Lescol), Atorvastatin (Lipitor) und Pravastatin (Pravachol).
Niacin ist jedoch nur in relativ hohen Dosen als Cholesterinpräparat wirksam. Diese Dosen können Risiken wie Leberschäden, Magen-Darm-Probleme oder Glukoseintoleranz mit sich bringen. Behandeln Sie sich also nicht mit frei verkäuflichen Niacin-Präparaten. Lassen Sie sich stattdessen von Ihrem Arzt beraten, der Ihnen bei Bedarf Niacin in einer von der FDA zugelassenen Dosierung verschreiben kann.
Darüber hinaus ist Niacin eine von der FDA zugelassene Behandlung für Pellagra, eine seltene Erkrankung, die sich aus Niacinmangel entwickelt.
Wie viel Niacin sollten Sie einnehmen?
Da Niacin auf unterschiedliche Weise verwendet werden kann, sollten Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über die für Sie beste Dosierung sprechen.
Jeder Mensch benötigt eine bestimmte Menge an Niacin - aus der Nahrung oder aus Nahrungsergänzungsmitteln -, damit der Körper normal funktionieren kann. Diese Menge wird als diätetische Referenzzufuhr (DRI) bezeichnet, ein Begriff, der die ältere und bekanntere RDA (empfohlene Tagesdosis) ablöst. Für Niacin variieren die DRIs je nach Alter und anderen Faktoren und werden in Milligramm Niacin-Äquivalenten angegeben:?
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Kinder: zwischen 2-16 Milligramm täglich, je nach Alter
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Männer: 16 Milligramm täglich
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Frauen: 14 Milligramm täglich
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Frauen (schwanger): 18 Milligramm täglich
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Frauen (in der Stillzeit): 17 Milligramm täglich
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Maximale Tagesdosis für Erwachsene aller Altersgruppen: 35 Milligramm täglich
Die meisten Menschen können die benötigte Menge an Niacin durch eine gesunde Ernährung aufnehmen.
Wenn Ihr Arzt Ihnen Niacin verschreibt, sollten Sie es mit dem Essen einnehmen, um Magenverstimmungen vorzubeugen. Um Rötungen (Flush) zu reduzieren - eine harmlose, aber unangenehme Nebenwirkung von Niacin, die Rötungen und Wärme im Gesicht und im Nacken beschreibt - kann Ihr Arzt empfehlen, Niacin zusammen mit Aspirin einzunehmen und Alkohol und scharfes Essen zu vermeiden.
Kann man Niacin auf natürliche Weise aus Lebensmitteln gewinnen?
Niacin kommt natürlich in vielen Lebensmitteln vor, z. B. in Gemüse, Fleisch, Geflügel, Fisch und Eiern, allerdings nur in einem Bruchteil der Dosis, die nachweislich zu einer Veränderung des Cholesterinspiegels führt. Viele Produkte werden außerdem bei der Herstellung mit Niacin angereichert.
Welche Risiken bestehen bei der Einnahme von Niacin?
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Nebenwirkungen.
Niacin kann Hitzewallungen verursachen, besonders wenn Sie es zum ersten Mal einnehmen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Ihnen wahrscheinlich vorschlagen, die Dosis langsam zu erhöhen, um dieses Problem zu verringern. Möglicherweise bietet er Ihnen auch eine verschreibungspflichtige Formulierung mit zeitlich begrenzter Wirkstofffreisetzung an, um die Hitzewallungen zu kontrollieren. Niacin kann Magenverstimmungen und Durchfall verursachen. Alle diese Nebenwirkungen klingen jedoch im Laufe der Zeit ab.
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Risiken.
Niacin birgt Risiken. Es kann Leberprobleme, Magengeschwüre, Veränderungen des Blutzuckerspiegels, Muskelschäden, niedrigen Blutdruck, Herzrhythmusveränderungen und andere Probleme verursachen. Menschen mit gesundheitlichen Problemen wie Leber- oder Nierenerkrankungen, Diabetes, Bluthochdruck oder Herz-Kreislauf-Problemen sollten vor der Einnahme von Niacin-Ergänzungsmitteln mit einem Arzt sprechen. Behandeln Sie einen hohen Cholesterinspiegel nicht auf eigene Faust mit freiverkäuflichen Niacinpräparaten.
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Wechselwirkungen.
Wenn Sie regelmäßig Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Niacinpräparate einnehmen. Es kann zu Wechselwirkungen mit Arzneimitteln wie Diabetes-Medikamenten, Blutverdünnern, Antikonvulsiva, Blutdruckmitteln, Schilddrüsenhormonen und Antibiotika sowie mit Nahrungsergänzungsmitteln wie Ginkgo biloba und einigen Antioxidantien kommen. Alkohol kann das Risiko von Leberproblemen erhöhen. Obwohl Niacin häufig zusammen mit Statinen gegen hohe Cholesterinwerte eingesetzt wird, kann diese Kombination das Risiko für Nebenwirkungen erhöhen. Lassen Sie sich von Ihrem medizinischen Betreuer beraten.
In den niedrigen DRI-Dosen ist Niacin für jeden sicher. In den höheren Mengen, die zur Behandlung von Krankheiten verwendet werden, kann es jedoch Risiken bergen. Aus diesem Grund sollten Kinder und Frauen, die schwanger sind oder stillen, keine Niacin-Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, die über die DRI-Dosis hinausgehen, es sei denn, es wird von einem Arzt empfohlen.
Menschen mit unkontrollierter Gicht sollten ebenfalls keine Niacin-Präparate einnehmen.
