Autonome Neuropathie: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung

Autonome Neuropathie ist eine Sammlung von Symptomen wie Schwindel, Schwitzen und Verstopfung, die durch Nervenschäden verursacht werden. Finden Sie heraus, welche Krankheiten zu diesen Symptomen führen und wie man sie behandeln kann.

Autonome Neuropathie ist eine Gruppe von Erkrankungen, die durch eine Schädigung der Nerven verursacht werden. Sie kann zu vielen verschiedenen Symptomen führen, wie Schwindel, Nachtschweiß und Verstopfung.

Die Nerven sind Teil des autonomen Nervensystems. Sie steuern viele verschiedene Körperfunktionen, darunter:

  • die Körpertemperatur

  • Blutdruck

  • Herzfrequenz

  • Verdauung

  • Wasserlassen

  • Stuhlgang

Symptome der autonomen Neuropathie

Ihre Symptome hängen davon ab, wo die geschädigten Nerven liegen und welche Organe betroffen sind. Sie können umfassen:

Verdauungssymptome:

  • Lockerer Stuhlgang (Durchfall)

  • Harter Stuhlgang (Verstopfung)

  • Weniger Hunger- oder Sättigungsgefühl nach nur wenigen Bissen Nahrung

  • Übelkeit

  • Erbrechen von unverdauter Nahrung

  • Schwierigkeiten beim Schlucken

  • Sodbrennen

Symptome des Herzens und der Blutgefäße:

  • Schwindel oder Ohnmacht beim Aufstehen

  • Sehr schneller Herzschlag, besonders bei körperlicher Anstrengung

  • Hoher Blutdruck

Symptome beim Wasserlassen:

  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder mangelnde Kontrolle über das Wasserlassen

  • Schwierigkeiten bei der Entleerung der Blase

  • Harnwegsinfektionen

Symptome der Körpertemperatur:

  • Nächtliche Schweißausbrüche

  • Zu viel oder zu wenig schwitzen

  • Schwitzen beim Essen

Sexuelle Symptome:

  • Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen (bei Männern)

  • Trockene Vagina (bei Frauen)

  • Geringer Sexualtrieb

  • Probleme, einen Orgasmus zu haben

Symptome der Lunge:

  • Kurzatmigkeit

Visionssymptome:

  • Schwierigkeiten bei der Umstellung zwischen einem hellen und einem dunklen Raum

Ursachen der autonomen Neuropathie

Eine Schädigung der Nerven beeinträchtigt die Signale zwischen Ihrem Gehirn und Ihren Organen. Bestimmte Krankheiten und Behandlungen, die mit Ihren Nerven in Verbindung stehen, können dies verursachen - Diabetes ist die häufigste Ursache. Andere Möglichkeiten sind:

  • Abnorme Eiweißablagerungen, Amyloidose genannt

  • Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Guillain-Barr-Syndrom, Lupus und Sjogren-Syndrom

  • Borreliose

  • HIV

  • Parkinsonsche Krankheit

  • Vererbte Krankheiten wie das Riley-Day-Syndrom

  • Verletzungen des Rückenmarks

  • Chirurgie

  • Medikamente, einschließlich einiger Chemotherapeutika, die zur Behandlung von Krebs eingesetzt werden

  • Chemikalien, wie Acrylamid, und Schwermetalle

  • Starker Alkoholkonsum

  • Multiple Sklerose

  • Botulismus

  • Medikamente, wie z. B. Chemotherapie bei Krebs

Diagnose der autonomen Neuropathie

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Er kann auch Bluttests empfehlen, um zu prüfen, ob:

  • Diabetes

  • Sjögren-Syndrom und andere Autoimmunkrankheiten

  • Infektionen wie HIV oder Borreliose

Andere Tests, die Sie durchführen lassen können, sind:

  • Kipptisch-Test. Sie liegen auf einem Tisch, der so gekippt wird, dass ein Teil Ihres Körpers angehoben wird, als ob Sie stehen würden. Ihr Arzt wird Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz beobachten, während sich Ihre Position ändert.

  • Quantitativer Test des sudomotorischen Axonreflexes. Bei diesem Test wird mit Hilfe eines kleinen elektrischen Stroms festgestellt, wie Ihre Schweißdrüsen arbeiten.

  • Urodynamische Tests. Dabei wird geprüft, wie gut Ihre Blase Urin speichert und abgibt.

  • Ultraschall: Mit Hilfe von Hochfrequenz-Schallwellen werden Bilder von Ihrer Blase gemacht, damit Ihr Arzt sich ein besseres Bild von den Vorgängen machen kann.

  • Röntgenstrahlen.

  • Magenentleerungstest. Mit diesem Test werden Sie auf Anzeichen einer unregelmäßigen Verdauung, wie langsame Verdauung oder verlangsamte Magenentleerung (Gastroparese), untersucht.

  • Thermoregulatorischer Schweißtest. Bei diesem Test wird nach unregelmäßigen Mustern in Ihrem Schweißverhalten gesucht. Ihr Körper wird mit einem Pulver bedeckt, das seine Farbe ändert, wenn die Temperatur in einer speziellen Kammer langsam ansteigt.

Behandlung der autonomen Neuropathie

Ihr Arzt wird in erster Linie die Krankheit behandeln, die Ihre Nervenschädigung verursacht hat. Wenn Sie zum Beispiel Diabetes haben, müssen Sie Ihren Blutzucker mit Diät, Bewegung und möglicherweise Medikamenten kontrollieren. Bei Autoimmunkrankheiten wie dem Sjogren-Syndrom erhalten Sie Medikamente, um Ihr Immunsystem zu kontrollieren und die Entzündung in Ihrem Körper zu verringern.

Ihr Arzt kann Ihnen auch andere Maßnahmen empfehlen, um bestimmte Symptome zu lindern.

Zur Behandlung von Verdauungssymptomen:

  • Stellen Sie Ihre Ernährung um. Essen Sie kleinere Mahlzeiten, damit Sie sich nicht zu voll fühlen. Fügen Sie Ihrer Ernährung Flüssigkeit und Ballaststoffe hinzu, um Blähungen und Verstopfung zu vermeiden.

  • Abführmittel können bei Verstopfung helfen, und andere Medikamente können Durchfall und Bauchschmerzen behandeln.

  • Schlafen Sie mit erhöhtem Kopfende, um Sodbrennen zu vermeiden.

Zur Behandlung von Beschwerden beim Wasserlassen:

  • Trinken Sie Flüssigkeit und entleeren Sie Ihre Blase zu bestimmten Zeiten am Tag. Dies kann Ihrer Blase helfen, mehr Flüssigkeit zu speichern.

  • Oxybutynin (Ditropan XL) und Tolterodin (Detrol) verhindern, dass Ihr Blasenmuskel zu oft zusammenpresst. Bethanechol hilft Ihnen, Ihre Blase vollständig zu entleeren.

  • Verwenden Sie einen Katheter. Dieser Schlauch wird in Ihre Blase eingeführt, um sie zu entleeren.

Zur Behandlung von Schwitzproblemen:

  • Einige Medikamente können Ihnen helfen, weniger zu schwitzen, darunter Glycopyrrolat (Robinul, Robinul Forte) und Botulinumtoxin.

  • Wenn Sie nicht genug schwitzen, bleiben Sie drinnen, wenn es draußen heiß ist.

Zur Behandlung von Herz- und Blutdrucksymptomen:

  • Nehmen Sie ein Arzneimittel, das Ihren Blutdruck erhöht, wie Fludrocortison oder Midodrin und Pyridostigmin (Mestinon).

  • Nehmen Sie Medikamente, um Ihre Herzfrequenz zu kontrollieren. Betablocker können helfen, Ihr Herz wieder in einen normalen Rhythmus zu bringen.

  • Stehen Sie langsam auf, damit Ihnen nicht schwindelig wird.

  • Nehmen Sie zusätzlich Salz und Flüssigkeit zu sich, um Ihren Blutdruck zu erhöhen. Tun Sie dies nur, wenn Ihr Arzt es empfiehlt. In manchen Fällen kann dies Ihren Blutdruck zu stark ansteigen lassen oder Schwellungen verursachen.

Zur Behandlung sexueller Symptome:

  • Medikamente wie Sildenafil (Revatio, Viagra), Tadalafil (Cialis) und Vardenafil (Levitra, Staxyn) können Männern helfen, eine Erektion zu bekommen - und zu halten.

  • Frauen können ein Gleitmittel auf Wasserbasis ausprobieren, um den Sex angenehmer zu gestalten.

  • Männer können eine externe Vakuumpumpe verwenden, um Blut in den Penis zu saugen, um eine Erektion zu bekommen.

  • Frauen in den Wechseljahren mit geringem sexuellen Verlangen können das Medikament Flibanserin (Addyl) ausprobieren.

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