Die medikamentöse Behandlung ist nur ein Teil der Behandlungsstrategie für Typ-2-Diabetes. Erfahren Sie, welche Änderungen des Lebensstils dazu beitragen können, Ihren Blutzucker unter Kontrolle zu halten und Komplikationen zu vermeiden.
Im Jahr 2008, im Alter von 43 Jahren, wurde bei Narayanan selbst Diabetes diagnostiziert. Ihre erste Reaktion war Sorge und Bestürzung.
"Ich dachte: 'Oh mein Gott, ich werde für den Rest meines Lebens an Nadeln hängen'", sagt sie.
Dann erinnerte sich Narayanan an die Lektionen ihres Vaters. Dazu gehörte, regelmäßig Sport zu treiben und Kohlenhydrate und Stärke zu begrenzen. Also holte sich Narayanan fachkundige Hilfe bei ihrer Ernährung, führte ein Ernährungstagebuch und lernte, ihre Essensportionen anzupassen.
Narayanans Bemühungen zahlten sich schnell aus. Ihr Blutzuckerspiegel (A1c) sank um fünf Punkte, was es ihr ermöglichte, mit dem Insulin aufzuhören und es für immer abzusetzen.
Ich habe buchstäblich (nur) 10 Wochen lang Insulin genommen", sagt Narayanan, die jetzt Ernährungsberaterin und zertifizierte Diabetesberaterin ist.
Verschreibung: Gesunde Gewohnheiten
Typ-2-Diabetes ist nicht wie eine Halsentzündung, bei der man ein Medikament einnimmt und dann gesund wird. Die Medikamente sind nur ein Teil der Behandlung. Auf Ihre Ernährung zu achten, aktiv zu bleiben und Ihren Stress in den Griff zu bekommen, kann genauso wichtig sein, wenn nicht sogar noch wichtiger. Diese Änderungen des Lebensstils können dazu beitragen, dass Ihre Betazellen nicht ausbrennen. Das ist der Fall, wenn die insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse überlastet werden und absterben, was es Ihnen erschwert, Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
"Der Lebensstil spielt bei Typ-2-Diabetes eine große Rolle", sagt Deena Adimoolam, MD, Assistenzprofessorin an der Mount Sinai Icahn School of Medicine in New York. "Wenn Sie Ihren Lebensstil gut genug gestalten und Gewicht verlieren, können Sie möglicherweise Ihre Medikamente absetzen."
Essen Sie für Diabetes
Es gibt keine spezielle Diät für Diabetes. Aber es gibt zwei wichtige Regeln zu beachten:
1. Essen Sie weniger Kohlenhydrate, insbesondere raffinierte wie Zucker und Weißmehl.
"Das wirkt sich am stärksten auf den Blutzucker aus", sagt Jason Baker, MD, Endokrinologe am New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center.
Sie müssen die Kohlenhydrate nicht zählen, außer um Ihre Insulindosis richtig einzustellen. Um Versuchungen zu vermeiden, sollten Sie zuckerhaltige Leckereien aus dem Haus halten. Machen Sie es schwer, sich Junkfood zu gönnen, sagt Baker.
2. Achten Sie auf die Größe Ihrer Portionen. Das bedeutet höchstwahrscheinlich, dass Sie Ihre Essensportionen verkleinern sollten. Versuchen Sie außerdem, die Hälfte Ihres Tellers mit Gemüse zu füllen, ein Viertel mit Eiweiß und den Rest mit Kohlenhydraten und Stärke. Nicht alle Kohlenhydrate sind gleich. Gemüse, Obst, Vollkornprodukte und Bohnen enthalten mehr Nährstoffe als Weißbrot, Nudeln oder Reis.
Nehmen Sie zuerst Gemüse und Eiweiß zu sich und essen Sie die Kohlenhydrate zuletzt, empfiehlt Dr. Yumi Imai, außerordentliche Professorin für Innere Medizin am Carver College of Medicine der Universität von Iowa. Auf diese Weise nimmt Ihr Körper die Kohlenhydrate langsamer auf. "Selbst wenn Sie die gleiche Menge essen, wird Ihr Blutzucker nicht ansteigen", sagt Imai.
Ein Blutzuckersensor oder -messgerät kann Ihnen helfen, Ihre Ernährung im Griff zu behalten. Überprüfen Sie Ihren Blutzucker nach dem Essen. Blutzuckerspitzen sind ein Zeichen dafür, dass Ihre Ernährung geändert werden muss.
Werden Sie fitter und leistungsfähiger
Bei Diabetes gehört eine tägliche Dosis Fitness zu Ihrem Behandlungsplan.
"Ich beschreibe Sport immer als eine Art Droge", sagt Baker. Wenn sich Ihre Muskeln zusammenziehen, nehmen sie Glukose zur Energiegewinnung auf, was Ihren Blutzucker vorübergehend senkt. Sport hilft Ihnen auch beim Abnehmen und sorgt dafür, dass Ihr Körper besser auf Insulin reagiert, was Ihren Blutzucker langfristig senkt.
Sie müssen sich nicht in einen Fitnessfan verwandeln. Steigen Sie ein paar Stockwerke früher aus dem Aufzug. Parken Sie weiter weg von Ihrem Lieblingsladen. Gehen Sie 15 Minuten spazieren, bevor Sie sich auf den Weg zur Arbeit machen. Machen Sie alles, was Ihnen Spaß macht und Sie in Bewegung hält, sei es Yoga, Tanzen oder Basketball.
Fügen Sie etwas Krafttraining hinzu, um Muskeln aufzubauen. "Muskeln sind eines der empfindlichsten Gewebe für die Aufnahme von Zucker", sagt Baker.
Stressabbau
Bewegung hat noch einen weiteren Vorteil: Sie baut Stress ab. "Das Leben mit Diabetes ist sehr stressig", sagt Adimoolam. "Es ist schwer, jeden Tag daran zu denken, was man isst, und darauf zu achten, dass man seine Medikamente einnimmt."
Wenn Ihr Körper unter Stress steht, schüttet er Cortisol aus, ein Hormon, das den Blutzuckerspiegel in die Höhe treibt und dafür sorgt, dass Ihre Zellen weniger gut auf Insulin reagieren. Diese kombinierten Wirkungen erschweren die Kontrolle des Diabetes. Stress steigert auch den Appetit und weckt das Verlangen nach süßen oder fettigen Speisen.
Finden Sie eine Methode zur Stressreduzierung, die für Sie geeignet ist. Narayanan hat eine Entspannungsroutine vor dem Schlafengehen. "Ich dehne mich und nehme mir einen Moment Zeit zum Atmen und Entspannen", sagt sie. Auch Meditation, Yoga und Spazierengehen sind gute Mittel zum Stressabbau.
Etwa 1 von 4 Menschen mit Diabetes leidet auch an Depressionen. Wenn Sie sich überfordert fühlen, sprechen Sie mit Ihrer Familie oder Freunden. Oder suchen Sie eine Selbsthilfegruppe der American Diabetes Association auf. Wenn Sie persönliche Hilfe benötigen, suchen Sie einen Therapeuten oder Psychologen auf.
Auch Schlaf ist wichtig. "Wenn Menschen besser schlafen, merken sie, dass ihr Stresslevel niedriger ist", sagt Baker. Er empfiehlt, das Handy auszuschalten und 2 Stunden vor dem Schlafengehen keine E-Mails und SMS mehr zu lesen. Blaues Licht von diesen Geräten kann Sie wach halten.
Halten Sie sich an Ihren Plan
Ihr Behandlungsplan sollte Ihnen als Fahrplan dienen. Wenn Sie sich daran halten, ist es wahrscheinlicher, dass Sie Diabetes-Komplikationen wie Herzkrankheiten, Erblindung und Nervenschäden vermeiden.
Gehen Sie regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen zu Ihrem Arzt. Wenn ein Teil der Behandlung bei Ihnen nicht anschlägt, fragen Sie Ihren Arzt, was Sie tun sollen.
"Es ist wirklich wichtig, ein gutes Gleichgewicht zu finden, das Ihnen hilft, Ihren Diabetes in den Griff zu bekommen und diese möglichen Probleme zu vermeiden", sagt Adimoolam. "Das geht am besten, wenn Sie eine gute Kommunikation mit Ihrem Behandlungsteam pflegen."
Narayanan motiviert sich selbst, indem sie sich auf das große Ziel konzentriert: gesund zu bleiben und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden, die bei unkontrolliertem Diabetes häufig auftreten können.
"Es geht darum, mich jeden Morgen daran zu erinnern, dass ich darauf achten muss, was ich esse, und dass ich Sport treiben muss, denn wenn ich das nicht tue, hat das auf lange Sicht viele Konsequenzen", sagt sie. "Es geht um das ganze Leben."
