Wie Sie Ihren Diabetes am Arbeitsplatz in den Griff bekommen

Der Arzt gibt Ihnen Tipps, wie Sie Ihren Diabetes am Arbeitsplatz besser in den Griff bekommen, wie Sie Ihren Tag so planen können, dass Sie Ihre Insulinspritzen nicht verpassen, und wie Sie Ihrem Chef und Ihren Kollegen Ihre Bedürfnisse erklären können.

Als die im Fernsehen immer wieder beliebte Mary Richards 1970 die Nachrichtenredaktion von WJM in Minneapolis betrat, zeigte sie der Welt nicht nur, dass ein allein stehendes Mädchen es "alleine schaffen kann". Die preisgekrönte Schauspielerin, die sie darstellte - Mary Tyler Moore -, zeigte uns auch, dass Diabetes und eine Karriere nebeneinander bestehen können.

Bei Moore wurde in den 1960er Jahren Typ-1-Diabetes diagnostiziert, einige Jahre bevor ihre Emmy-prämierte Show begann. Doch das hielt Moore nicht davon ab, ihre Karriere weiterzuverfolgen oder die Welt mit einem Lächeln zu erfreuen.

Heute treten Millionen von Menschen, die an Typ-1- oder Typ-2-Diabetes erkrankt sind, in die Fußstapfen von Moore. Sie weigern sich, den Diabetes ihrer Karriere in die Quere kommen zu lassen.

"Ich habe schon früh in meinem Leben die Entscheidung getroffen, eine Karriere zu finden, in der Diabetes und Erfolg nebeneinander bestehen können", sagt Dr. Paul Strumph. Strumph ist medizinischer Leiter der Juvenile Diabetes Research Foundation. Auch er hat Typ-1-Diabetes. "Ich trage ihn nicht wie ein Abzeichen", sagt er. "Aber meine Karriere hat eindeutig nicht unter meinem Diabetes gelitten".

Das Gleiche gilt für Aaron Synder aus San Diego. Bei ihm wurde Typ-2-Diabetes diagnostiziert, als er 20 Jahre alt war. Heute, im Alter von 30 Jahren, ist er ein erfolgreicher Geschäftsmann. "Ich habe einen Job, bei dem ich vor 5:30 Uhr morgens auf der Arbeit sein muss, und manchmal bleibe ich bis 17:30 Uhr", sagt Synder. "Ich bin täglich von kostenlosen Süßigkeiten, Limonaden und Chips umgeben. Aber ich schaffe es trotzdem, meinen Blutzucker unter Kontrolle zu halten und meine Krankheit nicht mit meiner Arbeit in Konflikt geraten zu lassen. Neben seiner Arbeit ist Synder auch Patientenberater und schreibt ein Buch, um anderen Menschen mit Diabetes zu helfen, ihr Leben und ihre Karriere in den Griff zu bekommen.

Es ist nicht immer einfach, das zu tun, was Synder und Strumph tun. Beide sind sich einig, dass Diabetes im Arbeitsalltag einige Herausforderungen mit sich bringt. Aber, so die Endokrinologin Lauren Golden, MD, Wissen ist der Schlüssel, der Hindernisse in Chancen verwandeln kann.

"Je mehr Sie über Ihren Diabetes wissen", sagt Golden, "und je mehr Sie über die Kontrolle Ihres Blutzuckers wissen, desto besser geht es Ihnen". Golden ist Diabetes-Spezialistin am Naomi Berrie Diabetes Center am Columbia Presbyterian Medical Center in New York City. Sie rät Ärzten, je mehr Sie wissen, desto besser sind Sie darauf vorbereitet, mit allen auftretenden Arbeitssituationen umzugehen, "einschließlich der Erklärung Ihres Zustands gegenüber anderen, wenn Sie das müssen."

Um Ihnen dabei zu helfen, sich am Arbeitsplatz von Ihrer besten Seite zu zeigen, hat die Ärztin eine Gruppe von Patienten und Experten um Tipps und Ratschläge zum Umgang mit Diabetes am Arbeitsplatz gebeten. Was sie sagten, kann Ihnen helfen, nicht nur Ihren Diabetes, sondern auch Ihren Beruf in den Griff zu bekommen.

Diabetes am Arbeitsplatz: Beginnen Sie Ihren Arbeitstag richtig

Morgens ist jeder unter Zeitdruck. Die Ernährungsberaterin Samantha Heller, MS, RD, CDN, rät jedoch, das Frühstück nicht ausfallen zu lassen, vor allem nicht an einem Arbeitstag. Heller ist Diätassistentin und Ernährungsberaterin für JourneyForControl.com, eine Website zur Diabetesaufklärung. "Wenn man Diabetes hat", sagt Heller, "besonders wenn man Medikamente nimmt, kann das Auslassen des Frühstücks zu einem gefährlich niedrigen Zuckerspiegel führen." Das kann nicht nur Ihre Gesundheit, sondern auch Ihre Sicherheit beeinträchtigen. "Oftmals", so die Ärztin, "kann sich das auch auf Ihre Arbeitsleistung auswirken."

Heller sagt, dass ein gesundes Frühstück mit fettfreiem Joghurt, Vollkornmüsli, einem Eiweiß-Omelett oder sogar einem Vollkornbrötchen mit Frischkäse die Grundlage für einen produktiven Arbeitstag bildet. Es ist auch wichtig, sagt sie, einen "Essensplan" für den Arbeitstag im Kopf zu haben - einen, der dazu beitragen kann, das Energieniveau und die Konzentration während des Tages hoch zu halten.

Eine Möglichkeit dazu ist, das Mittagessen und die Snacks von zu Hause mitzubringen. Auf diese Weise wissen Sie genau, was Sie essen werden. Wenn Sie Insulin nehmen, sollten Sie außerdem nach der Injektion etwas zu essen bereithalten, sagt Golden. Auf diese Weise können Sie Probleme mit niedrigem Blutzucker vermeiden, die auftreten können, wenn zwischen der Injektion und der Mahlzeit zu viel Zeit vergeht.

Wenn es nicht möglich oder praktisch ist, eine Tüte mitzubringen, ist es laut Golden wichtig, sich mit den verfügbaren Lebensmitteln vertraut zu machen. Ganz gleich, ob es sich um einen Imbisswagen, eine Cafeteria oder ein Restaurant handelt, Golden sagt, dass es immer einige Möglichkeiten gibt, die besser sind als andere. "Ich rate meinen Patienten dringend," sagt sie, "sich zu informieren, was in den Gerichten enthalten ist, von denen sie glauben, dass sie ihnen schmecken könnten."

Das bedeutet, dass sie sich vorher in der Cafeteria umsehen und viele Fragen stellen sollten. Das Gleiche gilt für den Caterer, der das Mittagessen liefert, oder das örtliche Restaurant. "Es braucht Ihnen nicht peinlich zu sein, zu fragen", sagt Golden. "Sie müssen herausfinden, was für Sie am besten ist, sowohl was den Blutzucker als auch was die Kalorien angeht.

Wenn Sie nicht zugeben wollen, dass Sie wegen Ihres Diabetes fragen, können Sie laut Experten jederzeit Allergien oder sogar Gewichtskontrolle als Grund für Ihre Anfrage angeben. Experten empfehlen auch, eine Liste mit "sicheren Lebensmitteln" zu erstellen, von denen Sie wissen, dass Sie sie unabhängig von Ort und Zeit essen können.

Diabetes am Arbeitsplatz: Zuckerspiegel messen und Insulin einnehmen

Irgendwann werden Sie Ihren Blutzuckerspiegel während der Arbeit messen müssen. Experten sagen, dass es mit ein wenig Planung einfacher sein kann, dies in den Arbeitstag einzubauen.

"Was viele Arbeitgeber und andere Arbeitnehmer beunruhigt", sagt Golden, "sind das Blut und die Instrumente, die zur Blutentnahme verwendet werden. Aber wenn Sie im Vorfeld ein diskretes Set vorbereiten und die Lanzetten sauber und ordentlich entsorgen, sollte es keine Probleme geben."

Sie sagt, ein leerer Milchkarton sei ein hervorragendes Entsorgungssystem. Man kann sie in einer Schreibtischschublade aufbewahren, zusammen mit einer Packung einzeln verpackter Alkoholtupfer, mit denen man sich vor dem Test die Finger abwischen kann, um sowohl einen genauen Test als auch eine einfache Reinigung zu gewährleisten.

Manchmal ist es unmöglich, am Schreibtisch eine Minute für sich zu haben, um den Test zu machen. Dann, so Golden, ist es einfacher, das gesamte Zubehör in einer kleinen Tasche aufzubewahren, um schnell auf die Toilette gehen zu können. "Wenn man alles beisammen hat", sagt sie, "kann man ganz schnell raus und wieder rein. Eine gute Organisation ist der beste Weg, um diskret zu sein.

Es mag den Anschein haben, dass die Verwendung von Insulin am Arbeitsplatz eine noch schwierigere Aufgabe wäre. Aber Randall J. Urban, MD, Direktor des Stark Diabetes Center an der University of Texas Medical Branch, sagt, dass dies nicht stimmt. "Die neuen Insulinpens müssen nicht gekühlt werden", sagt Urban. "Und sie können fast überall und sehr diskret verwendet werden. Man muss sich nur etwas Zeit zum Üben nehmen."

Was ebenfalls helfen kann, sind die neuen lang wirkenden Insuline, sagt er. Langwirksame Insuline können die Anzahl der Injektionen, die Sie im Laufe eines Tages benötigen, minimieren. "Dies ist ein fantastischer Fortschritt für Diabetespatienten", sagt er. "Wenn Sie also derzeit kein lang wirkendes Insulin verwenden, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob es für Sie geeignet ist. Es kann den Umgang mit Diabetes am Arbeitsplatz sehr viel einfacher machen.

Wenn Sie Ihr Insulin kühlen müssen und entweder keinen Zugang zu einem Kühlschrank haben oder nicht wollen, dass Ihre Kollegen davon erfahren, können Produkte wie der IceyBag dabei helfen, Ihr Medikament den ganzen Tag über kalt zu halten. Er verfügt über einen kleinen, wieder einfrierbaren Einsatz, der in den Boden einer Kühltasche passt und bis zu acht Stunden lang kalt bleibt.

Diabetes am Arbeitsplatz: Erzählen oder nicht erzählen

Eines der größten Probleme, mit denen Menschen mit Diabetes am Arbeitsplatz konfrontiert werden, ist die Frage, ob sie ihrem Chef oder sogar ihren Kollegen von ihrer Krankheit erzählen sollen oder nicht. In jedem Fall ist es wichtig zu wissen, dass der Americans With Disabilities Act (ADA) potenziellen Arbeitgebern verbietet, nach Typ-1-Diabetes zu fragen oder Fragen zur Verwendung von Insulin oder anderen verschreibungspflichtigen Medikamenten zu stellen.

Wenn Sie den Job haben, liegt es jedoch in Ihrer Hand, ob Sie es für sich behalten oder anderen mitteilen wollen. Experten halten es jedoch für wichtig, dass mindestens eine Person an Ihrem Arbeitsplatz von Ihrer Erkrankung weiß, insbesondere wenn Sie Insulin verwenden. Diese Person könnte ein Kollege, eine Krankenschwester oder ein Vorgesetzter sein.

"Sie sollten jemandem, der sich in Ihrer Nähe aufhält, mitteilen, dass Sie Diabetes haben", sagt Strumph, "vor allem, wenn Sie Insulin nehmen. Beschreiben Sie, was passiert, wenn der Blutzuckerspiegel zu niedrig ist. Und informieren Sie sie über die grundlegenden Notfallmaßnahmen in diesem Fall".

Außerdem, so Strumph, sollten Sie immer Glukagon bei sich haben - entweder in Ihrem Schreibtisch oder bei sich selbst. Und sorgen Sie dafür, dass jemand am Arbeitsplatz weiß, wie man es Ihnen im Notfall verabreicht. Glucagon ist ein injizierbares Medikament, das im Notfall den Blutzucker erhöhen kann.

Synder stimmt dem zu. "Man muss einen niedrigen Blutzucker schnell behandeln. Wenn Sie Ihre Mitarbeiter darüber aufklären, kann das nicht nur Ihr Leben im Notfall retten, sondern auch dazu beitragen, dass sie Ihr Verhalten bei Unterzuckerung besser verstehen." Synder erklärt Ärzten, dass Sie bei Unterzuckerung launisch werden oder sogar zu emotionalen Ausbrüchen neigen können.

Wenn Sie Probleme haben, zu erkennen, wann Ihr Blutzuckerspiegel sinkt, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Uhren zur kontinuierlichen Glukoseüberwachung (CGM) sprechen. CGM-Uhren lösen einen Alarm aus, wenn der Blutzucker unter einen bestimmten Wert fällt.

Aber selbst wenn ein vertrauenswürdiger Kollege über Ihren Zustand Bescheid weiß, sollten Sie es trotzdem Ihrem Chef sagen? Was ist, wenn Sie glauben, dass dies Auswirkungen darauf haben könnte, ob Sie in Ihrem Job weiterkommen? Laut Rosalind Joffee, Präsidentin von cicoach.com, einer Online-Ressource für Berufstätige mit chronischen Krankheiten, sollte man nur dann etwas sagen, wenn man es wirklich wissen muss. Wenn Sie sich jedoch dazu entschließen, es zu sagen, gehen Sie nicht davon aus, dass es ausreicht zu sagen: "Ich habe Diabetes".

Joffee sagt, dass Sie immer darauf vorbereitet sein müssen, zu erklären, wie sich Ihr Zustand auf Ihr Arbeitsleben auswirken könnte - und Antworten darauf haben sollten, wie Sie damit umgehen werden.

"Die wichtigsten Punkte, die Sie im Hinterkopf behalten sollten, wenn Sie sich entscheiden, mit Ihrem Chef zu sprechen", sagt Joffee, "sind erstens, welche Ergebnisse Sie sich von dem Gespräch versprechen. Was brauchen Sie von Ihrem Arbeitsplatz, damit Sie Ihre Arbeit erledigen können und der Diabetes Sie nicht aufhält? Und schließlich, welche Ideen haben Sie, wie dies geschehen kann?"

Das Wichtigste sei, mit einer positiven Einstellung in das Gespräch zu gehen. Wichtig ist auch, dass Sie Lösungen für alle Probleme parat haben, die Sie besprechen müssen. Wie können Sie beispielsweise einen Vormittagssnack zu sich nehmen oder eine kurze Pause einlegen, um Ihren Blutzucker zu messen oder eine Insulinspritze zu setzen?

Hier ist das Wissen über Ihre Krankheit wichtig. Golden sagt, je besser Sie Ihre Krankheit kennen, "desto leichter werden Sie wissen, was Sie brauchen, um bei der Arbeit erfolgreich zu sein. Je besser Sie Ihre Krankheit kennen, desto leichter fällt es Ihnen, anderen Ihre Bedürfnisse zu vermitteln. "

Diabetes im Beruf: 7 weitere Tipps für die Arbeit

Hier sind sieben weitere Vorschläge von Experten, wie Sie Ihren Diabetes am Arbeitsplatz besser kontrollieren können.

1. "Es muss Ihnen nicht peinlich sein, wenn Sie in einer Besprechung etwas essen müssen - tun Sie es einfach", sagt Strumph. Außerdem rät er, immer etwas glukosereiches Essen in der Kleidung oder in Reichweite der Arme zu tragen und es zu essen, wenn Sie es brauchen. Hartkaramellen sind ein geeigneter Glukosebooster für Meetings.

2. Wenn es Ihnen zu peinlich ist, bei einer Vorstandssitzung oder einer Kundenpräsentation einen Snack zu sich zu nehmen, entschuldigen Sie sich einfach für eine Toilettenpause, sagt Golden, und fangen Sie an zu mampfen, sobald Sie aus der Tür sind.

3. Erläutern Sie Ihrem Vorgesetzten stets realistisch alle Einschränkungen. Strumph sagt, wenn das Unternehmen nicht mit Ihnen arbeiten kann, ist es besser, dies früher als später zu erfahren.

4. Schlafen Sie ausreichend, sagt Synder. "Abgesehen von schlechter Ernährung", sagt er, "hat Stress die nächstgrößere negative Auswirkung auf Ihren Blutzucker. Schlafmangel ist der größte Stress. Achten Sie also darauf, dass Sie genug Schlaf bekommen."

5. Achten Sie darauf, dass Sie den ganzen Tag über ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen, sagt Heller. "Manchmal verwechseln wir Hunger mit Durst. Achten Sie also darauf, dass Sie Ihre Symptome kennen."

6. Wenn im Büro eine Geburtstagsparty oder eine Weihnachtsfeier ansteht, können Sie fast immer teilnehmen, indem Sie nur ein kleines Stück Kuchen essen, sagt Heller. Wenn niemand weiß, dass Sie Diabetes haben, können Sie Ihr Geheimnis für sich behalten.

7. Halten Sie "Stressnahrung" bereit - gesunde Snacks, die Ihnen helfen können, Ihren Blutzuckerspiegel an sehr stressigen Arbeitstagen zu kontrollieren und Ihre Emotionen im Zaum zu halten. Synder empfiehlt Nüsse, Eiweißriegel und Nährstoffshakes, die man leicht mitnehmen kann, die schnell gegessen werden können und die nicht verderben, wenn man sie in einer Schreibtischschublade oder sogar in einem Schließfach aufbewahrt.

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