Antidepressiva können Ihre Stimmung heben und den Alltag erleichtern. Hier erfahren Sie, was Sie wissen müssen.
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Die meisten Medikamente gegen Depressionen wirken, indem sie das Gleichgewicht von chemischen Stoffen im Gehirn, den so genannten Neurotransmittern, verändern, die Ihre Stimmung beeinflussen. Dazu gehören Serotonin, Noradrenalin und Noradrenalin. Ihr Hausarzt kann Ihnen Antidepressiva verschreiben. Wenn Ihre Symptome jedoch schwerwiegend sind, wird er Sie an einen Psychiater überweisen. Das ist ein Arzt, der auf psychische Gesundheit spezialisiert ist. Medikamente können bei den Symptomen einer Depression helfen, aber sie behandeln nicht immer die Ursachen der Depression.
Was bedeuten all diese Buchstaben?
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Verschiedene Klassen von Antidepressiva wirken auf unterschiedliche Gehirnchemikalien. Trizyklika (TCAs) und Serotonin-Norepinephrin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) erhöhen den Serotonin- und Noradrenalinspiegel in Ihrem Gehirn. Selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI) erhöhen den Serotoninspiegel. Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs) verhindern den Abbau von Monoamin-Neurotransmittern.
Realistische Erwartungen
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Im Allgemeinen wirken Antidepressiva sehr gut, insbesondere wenn sie zusammen mit einer Psychotherapie eingesetzt werden. Diese Kombination kann zu besseren Ergebnissen führen als die Behandlung mit einem der beiden Mittel allein. Die meisten Menschen, die Antidepressiva einnehmen, berichten, dass sich ihre Symptome wie Traurigkeit, Interessenverlust und Hoffnungslosigkeit mit der Zeit bessern. Aber diese Medikamente wirken nicht sofort. Es kann 1 bis 3 Wochen oder länger dauern, bis Sie sich besser fühlen, und noch länger, bis Sie den vollen Nutzen spüren.
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Müssen Sie wechseln?
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Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn sich Ihre Symptome nach 3 Monaten nicht gebessert haben. Möglicherweise benötigen Sie eine stärkere Dosis oder ein anderes Antidepressivum. Bei vielen Menschen hilft das erste Antidepressivum, das sie ausprobieren, nicht. Außerdem kann es vorkommen, dass die Wirkung eines Antidepressivums bei einer kleinen Anzahl von Menschen, die es schon eine Weile nehmen, nachlässt. Wenn dies bei Ihnen der Fall ist, kann Ihr Arzt Ihnen helfen. Finden Sie gemeinsam mit ihm die richtige Behandlung für Sie. Das kann einige Zeit dauern.
Markenname vs. Generikum
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Die FDA sagt, dass die von ihr zugelassenen Generika ebenso wirksam sind wie die Markenmedikamente. Beide Arten haben den gleichen Wirkstoff. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie das Generikum eines Medikaments einnehmen können. Es kann weniger kosten als das Markenpräparat.
Fallstricke bei Antidepressiva
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Sie könnten versucht sein, Ihr Medikament abzusetzen, obwohl es gut wirkt. Oder Sie denken darüber nach, die Einnahme abzubrechen, weil der Einnahmeplan unbequem ist oder weil es unangenehme Nebenwirkungen gibt. Manche Menschen mit Depressionen werden auch durch Antidepressiva nicht besser und müssen andere Behandlungsmöglichkeiten in Betracht ziehen.
Behandlungsresistente Depressionen
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Wenn neuere Antidepressiva nicht wirken, kann Ihr Arzt zyklische Antidepressiva verschreiben. Diese waren einige der ersten Antidepressiva. Sie erhöhen den Serotonin- und Noradrenalinspiegel in Ihrem Gehirn.
Antidepressivum Erfolg
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Nehmen Sie Ihre Antidepressiva so lange ein, wie Ihr Arzt es Ihnen empfiehlt (normalerweise mindestens 6 Monate). Tun Sie dies auch, wenn Sie sich früher besser fühlen, sonst könnte Ihre Depression zurückkehren.
Umgang mit Nebenwirkungen
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Scheuen Sie sich nicht, Ihrem Arzt von Nebenwirkungen zu erzählen. Oft gibt es Möglichkeiten, sie zu behandeln.
Zum Beispiel kann die Einnahme Ihres Antidepressivums mit dem Essen bei Übelkeit helfen. Wenn Sie sexuelle Probleme haben, kann Ihr Arzt Ihr Medikament ändern oder ein anderes hinzufügen.
Wenn Sie sich müde fühlen, versuchen Sie, Ihr Medikament 1 bis 2 Stunden vor dem Schlafengehen einzunehmen. Wenn das Antidepressivum Schlaflosigkeit verursacht, nehmen Sie es am Morgen. Viele Nebenwirkungen verschwinden nach ein paar Wochen von selbst.
Wenn Sie Selbstmordgedanken haben
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Bei manchen Menschen können Selbstmordgedanken eine Nebenwirkung von Antidepressiva sein - vor allem in den ersten Monaten nach Beginn der Einnahme. Es kann auch ein paar Wochen dauern, bis Antidepressiva zu wirken beginnen. Und auch die Depression selbst birgt ein Risiko für Selbstmordgedanken. Ihr Arzt sollte Sie während dieser Zeit genau beobachten. Wenn Sie daran denken, sich etwas anzutun, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder Therapeuten.
Wechselwirkungen mit Medikamenten
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Die heute am häufigsten verwendeten Antidepressiva haben weniger Neben- und Wechselwirkungen als ältere Versionen. Dennoch kann jedes Antidepressivum mit anderen Medikamenten in Wechselwirkung treten. Informieren Sie Ihren Arzt über jedes neue verschreibungspflichtige Medikament, rezeptfreie Arzneimittel oder Nahrungsergänzungsmittel, das Sie einnehmen möchten. Diese könnten die Wirkung Ihrer Depressionsmedikamente beeinflussen.
Nachsorge
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Es ist wichtig, dass Sie während der Einnahme von Antidepressiva weiterhin zu allen Arztterminen gehen.
Es kommt häufig vor, dass die Depression zurückkommt. Das nennt man einen Rückfall. Ihr Arzt kann die Dosis ändern - oder ein neues Medikament verschreiben - wenn Ihre Symptome zurückkehren. Informieren Sie Ihren Arzt über alle größeren Veränderungen in Ihrem Leben, wie z. B. den Verlust eines Arbeitsplatzes, eine andere Erkrankung oder eine Schwangerschaft.
Antidepressiva und Angstzustände
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Ihre Medikamente können dazu führen, dass Sie sich nervös oder unruhig fühlen. Bewegung kann helfen. Versuchen Sie es mit einem entspannenden Workout wie Yoga oder tiefen Atemübungen. Ihr Arzt kann Sie auf ein anderes Antidepressivum umstellen, wenn das nicht hilft.
Antidepressiva-Mythen
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Manche Menschen befürchten, dass Antidepressiva sie in einen Roboter verwandeln. Tatsache ist, dass Antidepressiva Gefühle der Traurigkeit lindern können, aber sie werden Ihre Emotionen nicht los.
Ein weiterer Mythos ist, dass man die Medikamente ein Leben lang einnehmen muss. Eine typische Behandlung mit Antidepressiva dauert 6 bis 12 Monate bei Menschen, die nur eine einzige Episode einer schweren Depression hatten. Wenn Sie jedoch mehrere depressive Episoden in Ihrem Leben hatten, kann die Behandlung länger dauern. Auch wenn Sie gehört haben, dass Antidepressiva körperlich süchtig machen können, stimmt das nicht. Dennoch kann es zu unangenehmen Symptomen kommen, wenn Sie die Einnahme plötzlich abbrechen.
Vorteile der Psychotherapie
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Studien zeigen, dass eine Gesprächstherapie und Antidepressiva oft die wirksamste Methode zur Behandlung von Depressionen sind. Zu den Therapieformen gehören die kognitive Verhaltenstherapie, die sich auf die Veränderung negativer Gedanken und Verhaltensweisen konzentriert, und die interpersonelle Therapie, die sich auf Ihre Beziehungen zu anderen Menschen konzentriert.
Depression und körperliche Betätigung
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Sport setzt Endorphine frei, chemische Stoffe, die mit einer besseren Stimmung und einer geringeren Depressionsrate in Verbindung gebracht werden. Mehrere Studien legen nahe, dass regelmäßiger Sport eine wirksame Behandlung für leichte bis mittelschwere Depressionen darstellt. Gruppentrainings oder Übungen mit einem Partner können ebenfalls hilfreich sein.
Absetzen Ihres Antidepressivums
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Ihr Arzt wird Ihnen helfen, den richtigen Zeitpunkt für das Absetzen Ihres Antidepressivums zu finden. Ein plötzliches Absetzen kann zu unangenehmen Nebenwirkungen oder sogar zu einem Rückfall führen. Sie können bis zu 2 Wochen lang einen Entzug durchmachen. Es kann sein, dass Ihnen schwindelig, übel ist, Sie müde sind oder Kopfschmerzen haben. Oder es kann Ihnen schwindlig werden, wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie oder Dinge um Sie herum sich bewegen. Auch Ihre depressiven Symptome können wieder auftreten. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zusammen, um die Einnahme Ihrer Medikamente langsam abzusetzen.
