Warum treten bei manchen Menschen nach dem Absetzen von Antidepressiva Entzugserscheinungen auf? erklärt der Arzt.
Und plötzlich fühlen Sie sich, als hätten Sie eine Grippe oder eine Magenverstimmung, oder vielleicht fällt es Ihnen schwer zu denken und Sie haben beunruhigende Gedanken.
Wahrscheinlich leiden Sie unter Absetzsymptomen.
Wenn Antidepressiva, die den Hirnstoff Serotonin beeinflussen, plötzlich abgesetzt werden, kann der Körper mit körperlichen und emotionalen Symptomen reagieren, die durch das plötzliche Fehlen des erhöhten Serotoninspiegels verursacht werden, der während der Einnahme des Antidepressivums auftritt. Diese Symptome sind technisch gesehen nicht dasselbe wie ein körperlicher "Entzug" von einem Medikament. Ein physiologischer Entzug tritt auf, wenn jemand eine Droge einnimmt, die süchtig machen kann. Dies führt zu Heißhunger und suchtartigem Verhalten. Antidepressiva machen nicht süchtig und machen nicht abhängig. Im Gegensatz zum Drogenentzug haben die Auswirkungen des Absetzens von Antidepressiva nichts mit Sucht zu tun, sondern können die physiologischen Folgen des Absetzens eines Medikaments widerspiegeln, so wie bei Diabetikern das Absetzen von Insulin. Bei etwa einem von fünf Menschen, die sechs oder mehr Wochen lang ein Antidepressivum einnehmen, können Absetzerscheinungen auftreten, wenn sie das Medikament plötzlich absetzen. Ein schrittweises Absetzen des Medikaments unter Aufsicht Ihres Arztes kann helfen, Symptome zu vermeiden oder zu minimieren. Es ist jedoch immer noch möglich, dass Sie Ihre Dosis zu schnell verringern oder das Medikament sogar langsam absetzen.
Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin kann bei Ihnen Absetzsymptome bei Antidepressiva diagnostizieren, wenn:
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Sie Tage nach Absetzen eines Antidepressivums plötzlich Symptome entwickeln
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Die Symptome verschwinden schnell wieder, wenn Sie das Antidepressivum wieder einnehmen
Was verursacht das Antidepressiva-Absetzsyndrom?
Es lässt sich nicht vorhersagen, ob Sie nach dem Absetzen eines Antidepressivums Absetzsymptome haben werden. Die Wissenschaftler wissen nicht genau, warum manche Menschen ein Absetzsyndrom entwickeln und andere nicht.
Antidepressiva tragen dazu bei, die normale Funktion von natürlich vorkommenden, stimmungsregulierenden Substanzen im Gehirn, den so genannten Neurotransmittern, einschließlich Serotonin und Noradrenalin, wiederherzustellen. Einige Experten für psychische Gesundheit stellen die Theorie auf, dass ein abruptes Absetzen eines Antidepressivums dem Gehirn einfach keine Zeit lässt, sich auf die schnellen Veränderungen einzustellen.
Am schwersten absetzbare Antidepressiva
Alle Medikamente gegen Depressionen können zu Absetzsymptomen führen, aber bei einigen ist dies viel wahrscheinlicher als bei anderen. Auf den Beipackzetteln von Antidepressiva wird häufig davor gewarnt, dass ein zu schnelles Absetzen des Medikaments zu lästigen Symptomen führen kann. Absetzsymptome sind jedoch wahrscheinlicher bei Antidepressiva, die über einen kürzeren Zeitraum im Körper verbleiben, insbesondere bei solchen, die sowohl auf Serotonin als auch auf Noradrenalin wirken, wie Duloxetin (Cymbalta) und Venlafaxin (Effexor). Zu den anderen kurz wirksamen Medikamenten, die hauptsächlich auf Serotonin wirken, gehören:
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Citalopram) (Celexa)
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Escitalopram?(Lexapro)
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Paroxetin (Paxil)
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Sertralin?(Zoloft)
Bei Medikamenten, bei denen der Körper länger braucht, um sie abzubauen, wie Fluoxetin (Prozac) oder Vortioxetin (Trintellix), ist ein Entzug weniger häufig. Allerdings können auch länger wirkende Antidepressiva manchmal Absetzsymptome verursachen.
Über Absetzsymptome wurde auch bei Menschen berichtet, die ältere Arten von Antidepressiva, einschließlich Trizyklika und Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI), nicht mehr einnehmen.
Symptome des Absetzens von Antidepressiva
Die Symptome eines Antidepressiva-Entzugs hängen von dem jeweiligen Medikament ab, das Sie eingenommen haben.
Am häufigsten treten die Symptome innerhalb von drei Tagen nach Absetzen des Antidepressivums auf. Es kann Unterschiede geben, wie sich Menschen fühlen, wenn sie ihr Medikament absetzen. Manche Menschen haben mittelschwere bis schwere Symptome, die länger als ein paar Wochen andauern können:
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Angstzustände
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Depressionen und Stimmungsschwankungen
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Schwindel und Gleichgewichtsprobleme, möglicherweise Schwindel
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Empfindungen von Stromschlägen
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Ermüdung
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Grippeähnliche Symptome
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Kopfschmerzen
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Verlust der Koordination
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Muskelkrämpfe
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Übelkeit
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Albträume
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Zittern
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Schlafschwierigkeiten
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Erbrechen
In seltenen Fällen kann der Entzug von Antidepressiva eine Manie verursachen. Bestimmte, ältere Arten von Antidepressiva, so genannte MAOIs, können zu Verwirrung und psychotischen Symptomen führen.?
Wie man Antidepressiva sicher absetzen kann
Wenn Sie darüber nachdenken, Ihre Antidepressiva-Therapie abzusetzen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile des Absetzens der Behandlung. Beenden Sie die Behandlung niemals "auf gut Glück". In vielen Fällen ist der beste Weg, die Einnahme der meisten Antidepressiva zu beenden, die langsame Verringerung der Dosis unter Anleitung Ihres Arztes. Dies wird als Tapering bezeichnet. Das Tapering hilft Ihrem Gehirn, sich an die chemischen Veränderungen anzupassen, und kann dazu beitragen, Absetzsymptome zu vermeiden. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie Sie Ihre Dosis über einige Tage hinweg verringern können. Versuchen Sie niemals, dies auf eigene Faust zu tun.
Manchmal können Ärzte Medikamente verschreiben, die bei Absetzsymptomen wie Übelkeit oder Schlaflosigkeit helfen. Sie können auch zu einem Wechsel von einem kurz- zu einem langwirksamen Antidepressivum raten, um den Übergang von einem Medikament gegen Depressionen zu erleichtern.
Die Absetzsymptome klingen normalerweise innerhalb weniger Wochen ab. Wenn Sie jedoch extrem schwere Entzugserscheinungen haben, kann Ihr Arzt Ihnen andere Arzneimittel empfehlen, um diese zu lindern.
