Möchten Sie mehr über chronische Depressionen oder Dysthymie erfahren? Der Arzt beschreibt die Symptome, die Diagnose und die Behandlungsmöglichkeiten von Dysthymien wie Antidepressiva und Psychotherapie.
Wodurch wird Dysthymie verursacht?
Experten sind sich nicht sicher, was Dysthymie oder Depression verursacht. Möglicherweise spielen die Gene eine Rolle, aber viele Betroffene haben keine familiäre Vorgeschichte von Depressionen, und andere mit familiärer Vorgeschichte haben keine depressiven Probleme. Man nimmt an, dass auch Funktionsstörungen in den Schaltkreisen des Gehirns oder in den Bahnen der Nervenzellen, die verschiedene Hirnregionen zur Regulierung der Stimmung miteinander verbinden, eine Rolle spielen. Größere Stressfaktoren im Leben, chronische Krankheiten, Medikamente, Beziehungs- oder Arbeitsprobleme können das Risiko einer Dysthymie bei Menschen mit einer biologischen Veranlagung für die Entwicklung einer Depression ebenfalls erhöhen.
Was sind die Anzeichen und Symptome der Dysthymie?
Die Symptome der Dysthymie entsprechen denen der Major Depression, sind aber weniger zahlreich und nicht so stark ausgeprägt. Zu ihnen gehören die folgenden:
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Traurigkeit oder depressive Stimmung fast den ganzen Tag oder fast jeden Tag
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Verlust der Freude an Dingen, die früher Spaß gemacht haben
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Starke Veränderung des Gewichts (Gewichtszunahme oder -verlust von mehr als 5 % innerhalb eines Monats) oder des Appetits
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Schlaflosigkeit oder übermäßiger Schlaf fast jeden Tag
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Körperliche Unruhe oder Abgeschlagenheit in einer Weise, die von anderen wahrgenommen wird
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Müdigkeit oder Energieverlust fast jeden Tag
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Gefühle der Hoffnungslosigkeit oder Wertlosigkeit oder übermäßige Schuldgefühle fast jeden Tag
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Fast jeden Tag Konzentrations- oder Entscheidungsschwierigkeiten
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Wiederkehrende Gedanken an Tod oder Selbstmord, Selbstmordpläne oder Selbstmordversuche
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Ist Dysthymie in den USA weit verbreitet?
Nach Angaben des National Institute of Mental Health sind etwa 1,5 % der erwachsenen Amerikaner von Dysthymie betroffen. Dysthymie ist zwar nicht so behindernd wie eine schwere Depression, kann aber dennoch dazu führen, dass man sich nicht wohl fühlt und nicht optimal funktioniert. Dysthymie kann in der Kindheit oder im Erwachsenenalter beginnen und scheint bei Frauen häufiger aufzutreten.
Wie wird Dysthymie diagnostiziert?
Die Diagnose wird in der Regel von einem Facharzt für psychische Gesundheit anhand der Symptome der Person gestellt. Bei einer Dysthymie bestehen diese Symptome bereits seit längerer Zeit und sind weniger stark ausgeprägt als bei Patienten mit einer schweren Depression.
Bei Dysthymie wird Ihr Arzt sicherstellen wollen, dass die Symptome nicht auf eine körperliche Erkrankung wie eine Schilddrüsenunterfunktion zurückzuführen sind.
Wenn Sie depressiv sind und seit mehr als zwei Wochen depressive Symptome haben, sollten Sie Ihren Arzt oder einen Psychiater aufsuchen. Ihr Arzt wird eine gründliche medizinische Untersuchung durchführen und dabei besonders auf Ihre persönliche und familiäre psychiatrische Vorgeschichte achten.
Es gibt keinen Blut-, Röntgen- oder sonstigen Labortest, mit dem eine Dysthymie diagnostiziert werden kann.
Wie wird Dysthymie behandelt?
Dysthymie ist zwar eine ernste Krankheit, aber sie ist auch sehr gut behandelbar. Wie bei jeder chronischen Krankheit kann eine frühzeitige Diagnose und medizinische Behandlung die Intensität und Dauer der Symptome verringern und die Wahrscheinlichkeit einer schweren Depression verringern.
Zur Behandlung der Dysthymie können Ärzte Psychotherapie (Gesprächstherapie), Medikamente wie Antidepressiva oder eine Kombination dieser Therapien einsetzen. Oft kann die Dysthymie von einem Hausarzt behandelt werden.
Was ist Psychotherapie?
Psychotherapie (oder Gesprächstherapie) wird bei Dysthymie und anderen Stimmungsstörungen eingesetzt, um den Betroffenen dabei zu helfen, angemessene Bewältigungsstrategien für den Alltag zu entwickeln und falsche negative Überzeugungen über sich selbst in Frage zu stellen. Eine Psychotherapie kann auch dazu beitragen, dass die Betroffenen ihre Medikamente besser einnehmen und einen gesunden Lebensstil pflegen, und sie kann dem Patienten und seiner Familie helfen, die Stimmungsstörung zu verstehen. Sie können von einer Einzeltherapie, einer Familientherapie, einer Gruppentherapie oder einer Selbsthilfegruppe mit anderen Menschen, die mit einer chronischen Depression leben, profitieren.
Wie können Antidepressiva die Dysthymie lindern?
Es gibt verschiedene Klassen von Antidepressiva zur Behandlung der Dysthymie. Ihr Arzt wird Ihren körperlichen und geistigen Gesundheitszustand, einschließlich anderer Erkrankungen, beurteilen und dann das Antidepressivum finden, das am wirksamsten ist und die geringsten Nebenwirkungen hat.
Es kann mehrere Wochen dauern, bis Antidepressiva ihre volle Wirkung entfalten. Sie sollten mindestens sechs bis neun Monate lang nach einer depressiven Episode eingenommen werden. Außerdem kann es manchmal mehrere Wochen dauern, bis ein Antidepressivum sicher abgesetzt werden kann. Lassen Sie sich daher von Ihrem Arzt beraten, wenn Sie das Medikament absetzen möchten.
Manchmal haben Antidepressiva unangenehme Nebenwirkungen. Deshalb müssen Sie eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um das Antidepressivum zu finden, das Ihnen den größten Nutzen mit den geringsten Nebenwirkungen bringt.
Was kann ich sonst noch tun, um mich besser zu fühlen?
Eine genaue Diagnose und eine wirksame Behandlung sind ein wichtiger Schritt, um sich mit einer chronischen Depression besser zu fühlen. Fragen Sie Ihren Arzt außerdem nach den Vorteilen gesunder Lebensgewohnheiten wie einer ausgewogenen Ernährung, regelmäßiger Bewegung, dem Verzicht auf Alkohol und Rauchen und dem Zusammensein mit engen Freunden und Familienmitgliedern, die Sie sozial unterstützen. Diese positiven Gewohnheiten sind auch wichtig, um die Stimmung und das Wohlbefinden zu verbessern.
Kann sich die Dysthymie verschlimmern?
Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Person mit Dysthymie gleichzeitig an einer schweren Depression erkrankt. Dies wird als doppelte Depression bezeichnet. Deshalb ist es so wichtig, eine frühzeitige und genaue medizinische Diagnose zu stellen. Ihr Arzt kann Ihnen dann die wirksamste Behandlung empfehlen, damit Sie sich wieder wie Sie selbst fühlen.
