Der Arzt erörtert, wie Bewegung bei der Behandlung von Depressionen helfen kann, und gibt Tipps für den Einstieg, Richtlinien zur Vermeidung von Überanstrengung und vieles mehr.
Depressionen sind anstrengend. Jede Art von Anstrengung - der Gang zum Supermarkt, das Aufräumen des Gartens oder sportliche Betätigung - kann entmutigend wirken.
"Energieverlust ist eines der Hauptmerkmale der Depression. Manche Menschen sind der Meinung, dass dies das Hauptmerkmal der Depression ist", sagt Dr. Robert E. Thayer, Psychologieprofessor an der California State University, Long Beach, Experte für Stimmungsmanagement und Autor von Calm Energy: How People Regulate Mood with Food and Exercise.
Er weist darauf hin, dass Bewegung eine der besten Möglichkeiten für depressive Menschen ist, ihre Stimmung zu heben. "Bewegung erzeugt Energie", sagt Thayer.
Hier sind Thayers Antworten auf Fragen zu Bewegung und Depression.
Können depressive Menschen in einen Teufelskreis geraten, wenn sie sich gestresst fühlen, zu viel essen und sich nicht bewegen und dann noch depressiver werden?
"Auf jeden Fall. Die Menschen regulieren sich selbst mit dem Essen, und ich denke, das ist einer der Gründe für die Adipositas-Epidemie, die es gibt - die Kombination aus erhöhtem Stress und Depressionen, die schon lange andauern, und Menschen, die sich selbst regulieren müssen und dazu Essen und andere Substanzen benutzen."
Was passiert physiologisch, wenn depressive Menschen stattdessen anfangen, Sport zu treiben?
"Es gibt eine ganze Reihe von Dingen, die passieren, wenn wir anfangen, Sport zu treiben. Wenn wir aufstehen und anfangen, uns zu bewegen und Sport zu treiben, kommt es zu einem allgemeinen Erregungszustand des Körpers. Er umfasst viele verschiedene Systeme des Körpers - vom Stoffwechsel bis zur Aktivierung des Herz-Kreislauf-Systems, verschiedene Arten von endokrinen Veränderungen im Gehirn, verschiedene Arten von hormonellen Veränderungen und Verschiebungen."
Was passiert psychologisch, wenn Menschen anfangen, Sport zu treiben?
"Das hängt von der Intensität und dem Niveau der Übung ab. Bei mäßiger Bewegung [in unserer Forschung] haben wir mit kurzen, zügigen Spaziergängen [von] fünf oder 10 Minuten gearbeitet. Der primäre Stimmungseffekt in dieser Situation ist erhöhte Energie. In zweiter Linie kommt es manchmal - aber nicht immer - zu einer Verringerung der Anspannung.
"Bei intensiverem Training - z. B. bei einer Stunde schwerem Aerobic-Training - kommt es zu einer Verringerung der Energie und der Anspannung. Aber oft kommt es nach der Erholung [vom Training] zu einem Wiederanstieg der Energie."
Müssen depressive Menschen intensiv trainieren, um einen Stimmungsaufschwung zu erhalten?
"Nein, das kann sogar ziemlich schnell gehen. Unsere Studien über 'kurze, zügige Spaziergänge' veranschaulichen diesen Punkt. Die Menschen können darüber nachdenken, ... wie müde sie sich fühlen, dann aufstehen und anfangen zu gehen - mäßig gehen, vielleicht schnell die Straße entlang für eine kurze Zeit. Unmittelbar danach werden sie sich anders fühlen. Wir haben festgestellt, dass kurze, zügige Spaziergänge von fünf, 10 oder 15 Minuten zu einem erheblichen Energiezuwachs führen. Sie spüren das fast sofort."
"Wenn Menschen ernsthaft depressiv sind - mit klinischer Depression natürlich - ist es vielleicht nicht so wirksam wie bei Menschen in einem normalen Zustand, aber es wird trotzdem eine Wirkung haben."
Wenn depressive Menschen nicht motiviert sind, Sport zu treiben, wie können sie dann damit anfangen?
"Das ist ein großes Problem, denn wenn man depressiv ist, hat man keine Energie. Wenn man über Sport nachdenkt, hat man keine Energie, es zu versuchen. Ich schlage vor, ganz klein anzufangen, nur aufzustehen und ein paar Schritte zu gehen oder einfach die Straße entlang. Wenn sie dann anfangen, sich ein wenig zu bewegen, fühlen sie sich anders, und sie sind in der Lage, mehr zu tun."
Ist die Forschung aussagekräftig genug, um einen Behandlungseffekt nachzuweisen? Mit anderen Worten: Sollten Ärzte oder Therapeuten Sport bei Depressionen verschreiben?
"Auf jeden Fall. Ich habe einen Vortrag vor klinischen Psychologen gehalten und dabei erwähnt, dass jeder, der mit einer depressiven Person zu tun hat, sie unbedingt in ein Bewegungsprogramm einbeziehen sollte. Wir gehen oft zu verschiedenen Arten von Medikamenten über, aber Bewegung ist lebenswichtig."
"Bewegung sollte Teil eines Behandlungsplans für Depressionen sein. Die ausschließliche Anwendung von Bewegung bei Depressionen könnte aus verschiedenen Gründen ein Problem darstellen. Aber es sollte Teil eines gesamten Behandlungsplans sein."
