Abdominales Röntgen des Verdauungstrakts: Zweck, Verfahren, Risiken, Genesung

Der Arzt erklärt Röntgentests für Verdauungsprobleme, einschließlich Untersuchungen des oberen und unteren Verdauungstrakts.

Aber es handelt sich nicht um gewöhnliche Röntgenaufnahmen. Sie verwenden ein Verfahren namens Fluoroskopie. Sie erhalten entweder ein Getränk oder einen Einlauf, der Barium oder Jod enthält. Diese beiden Substanzen haften an den Wänden Ihres Darms und machen ihn besser sichtbar als auf einem normalen Röntgenbild. Das Röntgenbild wird an ein spezielles Gerät übertragen, das es in ein Video umwandelt und an einen fernsehähnlichen Monitor sendet. So kann Ihr Radiologe das Barium oder Jod durch Ihren Magen-Darm-Trakt verfolgen.

Röntgenaufnahmen des Abdomens bei Crohns

• Obere GI-Serie oder Bariumschlucken: Dies wird auch als Barium- oder Kontrastmittelröntgen bezeichnet. Diese Art von Röntgenaufnahme zeigt dem Arzt Ihre Speiseröhre, Ihren Magen und den ersten Teil Ihres Dünndarms (man nennt ihn auch Zwölffingerdarm). Sie bekommen ein kalkhaltiges Getränk, das aus Barium und Wasser besteht. Es beschichtet die Innenwände deiner Speiseröhre und deines Darms.

• GI-Untersuchungen mit Luft- oder Doppelkontrast: Um ein noch detaillierteres Bild zu erhalten, kann der Arzt dem Bariumgetränk Natronkristalle beifügen. Sie lassen es sprudeln, wie die Tabletten, die man bei Sodbrennen in Wasser auflöst.

• Barium-Dünndarmspiegelung: Ärzte führen diesen Test in der Regel nach einer oberen GI-Serie durch, um Details Ihres Dünndarms zu zeigen. Sie trinken ein Barium- oder Jodgetränk, um Ihre Darmwände zu beschichten und Problembereiche auf dem Röntgenbild sichtbar zu machen.

• Untere GI-Serie oder Bariumeinlauf: Damit kann der Arzt den rechten oder aufsteigenden Dickdarm, den quer verlaufenden Dickdarm und den linken oder absteigenden Dickdarm sehen, also alle Teile des Dickdarms. Auch der Blinddarm und das Ende des Dünndarms können so sichtbar gemacht werden. Statt das Barium-Wasser-Gemisch zu trinken, erhalten Sie es als Einlauf. Das bedeutet, dass ein Radiologe oder Techniker einen kleinen Schlauch in Ihren Po schiebt, um die Flüssigkeit in Ihren Dickdarm zu bringen. Manche Ärzte verwenden stattdessen Jod und Wasser. Ärzte führen diesen Test auf eine von zwei Arten durch:

• Einzelkontrastbild: Ihr gesamter Dickdarm wird mit der Bariumflüssigkeit gefüllt. So kann der Arzt große Ansammlungen oder größere Probleme im Darm erkennen.

• Doppelkontrastbild: Sie bekommen eine kleinere Menge Barium in den Einlauf, gefolgt von Luft. Dadurch entsteht ein dünner Bariumfilm auf Ihrer Darmwand, der es dem Arzt erleichtert, Problembereiche zu erkennen.

Vorbereitung auf Untersuchungen des oberen und unteren GI

Zur Vorbereitung auf Untersuchungen des oberen oder unteren Gastrointestinaltrakts gehört in der Regel, dass Sie 2 bis 3 Tage vor dem Test eine ballaststoffarme Diät einhalten, 12 bis 24 Stunden vor dem Test nicht rauchen, bis zu 24 Stunden vor dem Test bestimmte Medikamente nicht einnehmen und 12 Stunden vor dem Test nichts mehr essen. Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben. Beenden Sie niemals die Einnahme von Medikamenten, ohne dies vorher mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Zur zusätzlichen Vorbereitung auf den unteren GI-Test gehört in der Regel die Einnahme oraler Abführmittel und eines Einlaufs in der Nacht vor dem Test. Befolgen Sie sorgfältig die Anweisungen, die Ihnen Ihr Arzt vor dem Test gegeben hat.

Was geschieht bei einem Test des oberen Verdauungstrakts?

• Der Techniker wird Ihnen helfen, sich auf einen Untersuchungstisch zu legen. In manchen Einrichtungen kann ein kippbarer Röntgentisch verwendet werden.

• Wenn du diesen Test machst, nimmst du die Natronkristalle und trinkst dann das Barium. Die Bariumlösung schmeckt zwar nicht gut, aber die Untersuchung ist schmerzfrei und nicht sehr unangenehm.

• Bei einem verstellbaren Tisch beginnt der Eingriff in der Regel in vertikaler Position, wobei Sie stehen. Bei einer normalen Liege legen Sie sich auf die Liege und liegen in verschiedenen Positionen. Das hilft, das Barium zu verteilen. Die meisten Röntgenaufnahmen werden im Liegen gemacht. Vor jeder Aufnahme werden Sie gebeten, den Atem anzuhalten.

• Das Verfahren dauert in der Regel 30 Minuten.

Was geschieht bei einem unteren GI-Test?

• Der Techniker wird Ihnen helfen, sich auf einem Untersuchungstisch in Position zu bringen. In manchen Einrichtungen gibt es einen verstellbaren Tisch, aber wahrscheinlich wird er zunächst in der horizontalen Position aufgestellt.

• Ein Techniker oder Radiologe wird Ihnen den Einlauf verabreichen. Wenn du eine Röntgenaufnahme mit doppeltem Kontrastmittel erhältst, wird anschließend Luft eingeblasen.

• Sie bewegen sich von einer Seite zur anderen, damit die Flüssigkeit Ihren Darm umhüllt, oder der Techniker kippt den Tisch in verschiedenen Winkeln. Während der Untersuchung kann der Radiologe Druck auf Ihren Bauch ausüben, um ein deutlicheres Bild zu erhalten.

• Der Test kann einige Unannehmlichkeiten verursachen, einschließlich Krämpfen und starkem Stuhldrang.

• Nach den ersten Röntgenaufnahmen wird Ihnen jemand auf die Toilette helfen (oder Ihnen eine Bettpfanne geben), damit Sie Ihren Darm bewegen können, um so viel Barium wie möglich loszuwerden. Dann kehren Sie in den Untersuchungsraum zurück, um weitere Röntgenaufnahmen der Bariumlösung zu machen, die an der Darmwand verbleibt. Der Techniker kann mehr Luft in Ihren Dickdarm einblasen, um den Kontrast auf den Bildern zu erhöhen.

• Die Untersuchung dauert zwischen 30 Minuten und einer Stunde.

Was geschieht nach den Tests?

Unmittelbar nach den Magen-Darm-Untersuchungen sollten Sie Ihren gewohnten Aktivitäten und Ihrer normalen Ernährung wieder nachgehen können. Wenn Ihr Arzt Ihnen nicht sagt, dass Sie aufgrund einer anderen Erkrankung nur wenig Flüssigkeit zu sich nehmen dürfen, sollten Sie drei Tage lang täglich acht bis zehn Gläser Wasser oder Saft trinken, um das Barium aus Ihrem Darm zu entfernen.

Es ist normal, dass Sie bis zu 3 Tage nach dem Test einen weißen oder hellen Stuhl haben. Der Bariumeinlauf, den Sie während eines Tests des unteren Verdauungstrakts erhalten, kann dazu führen, dass Sie sich schwach oder schwindlig fühlen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, was Sie nach der Untersuchung sonst noch empfinden könnten.

Wann erhalte ich die Ergebnisse?

Wahrscheinlich innerhalb von ein oder zwei Tagen. Es dauert nicht allzu lange, den Röntgenfilm zu entwickeln, aber Ihr Arzt muss ihn sich ansehen und entscheiden, was die Ergebnisse aussagen, und Sie dann kontaktieren.

Gibt es Risiken bei GI-Tests?

Bei den Untersuchungen des oberen und unteren Verdauungstrakts bestehen so gut wie keine Risiken, es sei denn, Sie müssen sie innerhalb weniger Monate mehrmals wiederholen. Die Strahlenbelastung bei diesen Untersuchungen ist zwar minimal, aber immer noch höher als bei herkömmlichen Röntgenaufnahmen. Die Techniker werden jedoch Maßnahmen ergreifen, um die Strahlenbelastung zu minimieren.

Weitere Risiken sind:

• Infektion (sehr geringes Risiko bei den oberen und unteren GI-Tests)

• Einreißen der Darmwand während eines unteren GI-Tests. Dies ist selten, aber wenn es passiert, müssen Sie möglicherweise operiert werden.

Wer sollte keine GI-Tests erhalten?

Wenn Sie eine bestehende Verstopfung oder einen Riss in der Darmwand haben.

Wenn Sie schwanger sind oder glauben, dass Sie schwanger sein könnten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Tests, die sicherer durchgeführt werden können, um Ihr Problem während der Schwangerschaft zu diagnostizieren.

Wann Sie Ihren Arzt nach GI-Tests anrufen sollten

Rufen Sie den Arzt an, wenn Sie:

• Eine Temperatur von 101 Grad Fahrenheit oder höher. Dies könnte ein Zeichen für eine Infektion sein und sollte sofort behandelt werden.

• Eine deutliche Veränderung der Stuhlgewohnheiten, z. B. kein Stuhlgang in 2 oder 3 Tagen nach dem Test. Es ist normal, dass Ihr Stuhlgang bis zu 3 Tage nach dem Test weiß oder hell ist.

• Stärkere Schmerzen

• Ungewöhnlicher Ausfluss aus dem Rektum

• Alle Symptome, die Anlass zur Sorge geben

• Fragen zum Test oder zu den Ergebnissen