Macht die Crohns-Krankheit Darmkrebs wahrscheinlicher?

Wenn Sie an Morbus Crohn leiden, müssen Sie sich möglicherweise häufiger auf frühe Anzeichen von Dickdarmkrebs untersuchen lassen. Die meisten Menschen mit Morbus Crohn erkranken jedoch nicht an Darmkrebs, und es gibt Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko zu senken.

Das Wichtigste ist, dass Sie Ihren Morbus Crohn gut unter Kontrolle halten und sich regelmäßig auf Darmkrebs untersuchen lassen. Fragen Sie Ihren Gastroenterologen, wie oft Sie sich einer Darmspiegelung unterziehen sollten. Die allgemeine Empfehlung lautet, dass Menschen, die seit mindestens 8 Jahren an Morbus Crohn erkrankt sind, sich alle 1 bis 2 Jahre untersuchen lassen sollten.

Was die Forschung zeigt

Die Ergebnisse zu diesem Thema sind uneinheitlich. Einige Studien haben ergeben, dass Menschen mit Morbus Crohn nicht häufiger an Krebs erkranken als andere Menschen. Andere Untersuchungen kamen jedoch zum gegenteiligen Schluss und wiesen auf ein wesentlich höheres Risiko hin.

Die Entzündung ist eine der Möglichkeiten, wie die beiden Erkrankungen miteinander verbunden sein können. Morbus Crohn verursacht hohe Entzündungswerte im Darm. Diese Entzündung wiederum kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich im Magen-Darm-Trakt abnorme Zellen entwickeln, die zu Krebs werden könnten.

Was das Risiko erhöht

Wie lange Sie schon an Crohns erkrankt sind. Die meisten Experten sind sich einig, dass das Risiko steigt, je länger man schon an Crohns erkrankt ist. Eine Meta-Analyse (in der Forscher Daten aus mehreren früheren Studien zusammenfassen) ergab, dass etwa 3 % der Menschen, die seit 10 Jahren mit Crohn leben, an Darmkrebs erkranken. Bei denjenigen, die seit 30 Jahren an Morbus Crohn erkrankt waren, stieg diese Zahl auf etwa 8 %.

Im Vergleich dazu liegt die Wahrscheinlichkeit, irgendwann im Leben an Darmkrebs zu erkranken - was Forscher als das durchschnittliche Lebenszeitrisiko für Darmkrebs in der Allgemeinbevölkerung bezeichnen - bei etwa 4 %.

Komplikation der Leber. Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen (IBD), einschließlich Morbus Crohn, haben mit ziemlicher Sicherheit ein erhöhtes Darmkrebsrisiko, wenn sie eine IBD-Leberkomplikation namens primär sklerosierende Cholangitis entwickelt haben.

Auch Darmkrebs scheint für Menschen mit Morbus Crohn gefährlicher zu sein. Eine kürzlich durchgeführte δ Studie aus Schweden ergab, dass Menschen mit Morbus Crohn, die an Darmkrebs erkranken, mit größerer Wahrscheinlichkeit daran sterben als andere Patienten.

Senken Sie Ihr Dickdarmkrebsrisiko

Es gibt mehrere Möglichkeiten, sich vor Darmkrebs zu schützen, wenn Sie an Morbus Crohn erkrankt sind.

Arbeiten Sie eng mit Ihrem Gastroenterologen zusammen, um Ihr Crohns zu behandeln. Sie möchten, dass Ihr Morbus Crohn so gut wie möglich unter Kontrolle ist. Regelmäßige Arztbesuche und die Einnahme der verordneten Medikamente helfen, die Entzündung in Ihrem Darm in Schach zu halten.

Gehen Sie regelmäßig zu den Vorsorgeuntersuchungen. Darmkrebs ist am besten behandelbar, wenn er frühzeitig erkannt wird, und regelmäßige Darmspiegelungen sind der beste Weg, dies zu erreichen. Dabei können Ärzte oft präkanzeröse Polypen entfernen, was bedeutet, dass es manchmal möglich ist, diesen Krebs zu stoppen, bevor er überhaupt entsteht.

Regelmäßige Darmspiegelungen können Ihr Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, verringern. Eine große Studie mit fast 7 000 Menschen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen ergab, dass diejenigen, die in den letzten drei Jahren eine Darmspiegelung durchführen ließen, ein geringeres Risiko hatten, an Darmkrebs zu erkranken. Die gleiche Studie ergab, dass häufige Darmspiegelungen Ihr Leben retten können, selbst wenn Sie an Krebs erkranken: Menschen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, die sich innerhalb von 6 bis 36 Monaten vor der Krebsdiagnose einer Darmspiegelung unterzogen, hatten ein geringeres Risiko, an Krebs zu sterben.

Fragen Sie Ihren Gastroenterologen, ob eine Chromoendoskopie für Sie in Frage kommt. Das bedeutet, dass während der Darmspiegelung blauer Farbstoff in Ihren Dickdarm gesprüht wird. Die Farbe hilft Ihrem Arzt, flache, präkanzeröse Läsionen zu erkennen, die sonst schwer zu sehen wären.

Reduzieren Sie andere Risiken. Schränken Sie andere Risikofaktoren so weit wie möglich ein. Zum Beispiel:

  • Seien Sie körperlich aktiv.

  • Halten Sie Ihr Gewicht in einem gesunden Bereich.

  • Nehmen Sie viel Gemüse, Vollkornprodukte und Obst in Ihre Ernährung auf - und begrenzen Sie rotes Fleisch und verarbeitete Fleischsorten.

  • Vermeiden Sie Alkohol oder beschränken Sie ihn auf höchstens ein Getränk pro Tag für Frauen und bis zu zwei Getränke pro Tag für Männer.

  • Rauchen Sie nicht.

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