Kurzdarmsyndrom: Symptome, Diagnose und Behandlung

Der Arzt beschreibt die Ursachen, Symptome und die Behandlung des Kurzdarmsyndroms.

Ihr Darm besteht aus zwei Teilen - dem Dickdarm, auch Kolon genannt, und dem Dünndarm. Das Kurzdarmsyndrom betrifft in der Regel Menschen, denen ein großer Teil ihres Dünndarms entfernt wurde. Ohne diesen Teil kann der Körper nicht genügend Nährstoffe und Wasser aus der Nahrung aufnehmen. Dies führt zu Darmproblemen wie Durchfall, die ohne Behandlung gefährlich sein können.

Wenn Sie erfahren, dass Sie am Kurzdarmsyndrom erkrankt sind, können Ärztinnen und Ärzte viel tun, um Ihre Symptome zu lindern und sicherzustellen, dass Sie die richtige Ernährung erhalten. Menschen, die an dieser Krankheit leiden, können ein aktives Leben führen.

Mit der Zeit kann sich Ihr Körper an einen kürzeren Dünndarm gewöhnen, und Sie können möglicherweise weniger Medikamente einnehmen. Das Wichtigste ist, dass Sie sich an Ihren Behandlungsplan halten und die nötige Unterstützung erhalten.

Verursacht

Erwachsene haben in der Regel etwa 20 Fuß Dünndarm. Bei Menschen mit Kurzdarmsyndrom fehlt in der Regel mindestens die Hälfte des Dünndarms oder ist entfernt.

Es gibt viele Gründe, warum das passieren kann. Manche Babys werden mit Darmproblemen geboren, die Teile des Darms beschädigen. Andere werden einfach mit einem kürzeren Darm geboren. Am häufigsten tritt das Kurzdarmsyndrom nach einer Operation auf, bei der ein großer Teil des Dünndarms entfernt wurde.

Ärzte können den Dünndarm als Teil einer Behandlung für:

  • Morbus Crohn, eine lebenslange entzündliche Darmerkrankung, die Bauchschmerzen, Durchfall und andere Verdauungsprobleme verursacht

  • Krebs

  • Schäden durch Krebsbehandlung, wie Strahlentherapie

  • Verletzung des Darms

Symptome

Das Hauptsymptom des Kurzdarmsyndroms ist Durchfall, der nicht mehr weggeht. Sie oder Ihr Kind können auch leiden:

  • Krämpfe

  • Blähungen

  • Blähungen

  • Sodbrennen

  • Schwäche

  • Müdigkeit

  • Gewichtsverlust

Da Ihr Körper Schwierigkeiten hat, Nährstoffe und Vitamine aus der Nahrung aufzunehmen, kann es auch zu:

  • Anämie (zu wenig rote Blutkörperchen)

  • Leichte Blutergüsse

  • Fettleber

  • Gallensteine

  • Nierensteine

  • Knochenschmerzen und Osteoporose (dünne und brüchige Knochen)

  • Schwierigkeiten beim Verzehr bestimmter Nahrungsmittel

Eine Diagnose erhalten

Wenn Sie irgendwelche Symptome haben und ein großer Teil Ihres Dünndarms entfernt wurde, vermutet Ihr Arzt möglicherweise bereits ein Kurzdarmsyndrom. Um sicherzugehen, wird er Sie körperlich untersuchen und möglicherweise weitere Tests durchführen, darunter:

  • Blutuntersuchungen

  • Untersuchung des Stuhls

  • Röntgenaufnahmen von Brust und Bauch

  • Obere GI-Serie, auch Barium-Röntgen genannt. Sie trinken eine spezielle Flüssigkeit, die Ihren Rachen, Ihren Magen und Ihren Dünndarm umhüllt, damit sie auf dem Röntgenbild gut zu erkennen sind.

  • CT-Scan, ein leistungsfähiges Röntgengerät, das detaillierte Bilder aus dem Körperinneren macht

  • Ultraschall, der mit Hilfe von Schallwellen Bilder von Ihren Organen anfertigt

  • Prüfung der Knochendichte

  • Leberbiopsie, bei der Ärzte ein Stück Gewebe zur Untersuchung entnehmen. Meistens machen die Ärzte einen kleinen Schnitt in Ihrem Bauch und verwenden eine Hohlnadel, um die benötigten Zellen zu entnehmen. Mithilfe eines CT-Scans oder einer Ultraschalluntersuchung können sie sehen, wo sie die Nadel ansetzen müssen. Die Biopsie dauert etwa 5 Minuten, aber es kann sein, dass Sie ein paar Stunden brauchen, um sich zu erholen.

Neben den Tests wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich auch Fragen zu Ihren Symptomen stellen, z. B:

  • Wie fühlen Sie sich?

  • Wann haben Ihre Symptome begonnen?

  • Haben Sie noch andere medizinische Beschwerden?

  • Wie ist Ihr Energielevel?

  • Haben Sie Durchfall?

  • Haben Sie Probleme, nachdem Sie bestimmte Lebensmittel gegessen haben?

  • Wodurch werden Ihre Symptome besser? Was verschlimmert sie?

Fragen an Ihren Arzt

  • Wie ernst ist mein Kurzdarmsyndrom?

  • Wird es jemals wieder verschwinden?

  • Was kann ich tun, um mich besser zu fühlen?

  • Welche Art von Behandlung brauche ich?

  • Wie werden wir wissen, ob sie wirken?

  • Welche Lebensmittel sollte ich essen?

  • Brauche ich Tests, um meinen Vitaminspiegel zu überprüfen?

Wenn Ihr Kind an einem Kurzdarmsyndrom leidet, fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie sicherstellen können, dass Ihr Kind die Nährstoffe bekommt, die es für sein Wachstum braucht.

Behandlung

Die Behandlung hat zwei Ziele: die Linderung der Symptome und die ausreichende Versorgung mit Vitaminen und Mineralstoffen. Die Art der Behandlung hängt davon ab, wie schwer Ihr Zustand ist.

  • In leichten Fällen müssen Sie möglicherweise mehrere kleine Mahlzeiten am Tag zu sich nehmen und zusätzlich Flüssigkeit, Vitamine und Mineralstoffe zu sich nehmen. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich auch Medikamente gegen Durchfall verschreiben.

  • Die Behandlung ist bei mittelschweren Fällen dieselbe, aber von Zeit zu Zeit benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Flüssigkeit und Mineralien über eine Infusion.

  • In schwereren Fällen können Sie anstelle von Mahlzeiten eine Magensonde erhalten. Oder es wird Ihnen eine Sonde direkt in den Magen oder Dünndarm gelegt. Wenn sich Ihr Zustand ausreichend verbessert, können Sie die Sondenernährung absetzen.

  • In den schwersten Fällen müssen die Menschen ständig an eine Magensonde angeschlossen werden.

Ihr Arzt kann eine Operation vorschlagen, einschließlich einer Transplantation eines Teils oder des gesamten Dünndarms. Ein neues Organ kann das Dünndarmsyndrom heilen, aber eine Transplantation ist ein großer chirurgischer Eingriff, den Ärzte in der Regel nur empfehlen, wenn andere Behandlungen nicht angeschlagen haben.

Wenn Sie sich für diese Option entscheiden, wird Ihr Arzt Sie auf eine Warteliste für einen Dünndarm von einem Spender setzen. Nach der Transplantation können Sie für 6 Wochen oder länger im Krankenhaus bleiben. Sie müssen Medikamente einnehmen, die verhindern, dass Ihr Körper Ihr neues Organ abstößt. Sie werden die Medikamente und regelmäßige Kontrolluntersuchungen für den Rest Ihres Lebens benötigen.

Abhängig von Ihrem Zustand gibt es andere Behandlungen, die Ihrem Dünndarm helfen können, mehr Nährstoffe und Wasser aufzunehmen. Dazu gehören:

  • Teduglutid (Gattex)

    . Ärzte können dieses Hormon für Erwachsene mit schwereren Fällen von Kurzdarmsyndrom verschreiben, die eine Ernährungssonde benötigen.

  • L-Glutamin

    ist ein Pulver, das Sie mit Wasser anrühren und trinken können. Einigen Studien zufolge kann es Ihrem Dünndarm helfen, mehr Nährstoffe aufzunehmen.

  • Somatropin (Zorbtiv)

    ein menschliches Wachstumshormon. Sie bekommen dieses Medikament in Form einer Spritze. Es kann Ihrem Darm helfen, besser zu funktionieren, so dass Sie nicht so viel Unterstützung durch Nahrung benötigen.

Antidiarrhoika wie Loperamid (Imodium) können helfen, ebenso wie Antibiotika, wenn es Anzeichen für eine bakterielle Überwucherung im Darm gibt.

Es ist sehr wichtig, darauf zu achten, dass Kinder mit Kurzdarmsyndrom genügend Kalorien und Nährstoffe zu sich nehmen, da sie sich noch im Wachstum befinden. Sprechen Sie mit einem Arzt oder einem Ernährungsberater darüber, welche Nahrungsmittel am besten geeignet sind. Der Arzt Ihres Kindes wird es regelmäßig untersuchen, um sicherzustellen, dass es die benötigten Nährstoffe erhält.

Manche Menschen brauchen die Behandlung nur für kurze Zeit. Die Ärzte sprechen dann von einer intestinalen Adaptation, wenn sich der Dünndarm an die kürzere Länge anpassen kann und so funktioniert, wie er sollte. Das kann bis zu 2 Jahre dauern, und die meisten Menschen brauchen eine Behandlung, bis sich ihr Organ an die neuen Gegebenheiten gewöhnt hat.

Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler suchen in klinischen Studien nach neuen Behandlungsmöglichkeiten für das Kurzdarmsyndrom. In diesen Studien werden neue Medikamente auf ihre Sicherheit und Wirksamkeit hin untersucht. Sie sind oft eine Möglichkeit für Menschen, neue Medikamente auszuprobieren, die nicht für jeden verfügbar sind. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, ob eine dieser Studien für Sie in Frage kommt.

Auf sich selbst aufpassen

Es ist schwer, mit Symptomen wie Durchfall umzugehen, aber das Kurzdarmsyndrom muss nicht Ihr Leben beherrschen. Es ist wichtig, dass Sie sich mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen und Ihren Behandlungsplan einhalten, damit Sie die Dinge unter Kontrolle behalten können.

Du kannst auch Maßnahmen ergreifen, um dich besser zu fühlen, zum Beispiel:

  • Wissen, was man essen sollte.

    Es gibt keinen einheitlichen Ernährungsplan für Menschen mit Kurzdarmsyndrom, aber im Allgemeinen sollten Sie darauf achten, mageres Eiweiß (Fleisch, Milchprodukte, Eier, Tofu) und ballaststoffarme Kohlenhydrate (weißer Reis, Nudeln, Weißbrot) zu essen. Vermeiden Sie Süßigkeiten und Fett. Ein Ernährungsberater kann Ihnen helfen, herauszufinden, welche Lebensmittel am besten geeignet sind.

  • Bleiben Sie aktiv.

    Bewegung ist gut für Ihren Körper und Ihren Geist. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, wie viel und welche Art von Aktivität für Sie geeignet ist. Wenn Sie eine Infusion zur Behandlung benötigen, fragen Sie nach einer, die Sie bei sich tragen können.

  • Bitten Sie um Hilfe.

    Familie, Freunde und Mitglieder Ihrer Gemeinde können Ihnen helfen, Besorgungen zu machen, Fahrten zum Arzt zu organisieren oder sich einfach über den Stress der Behandlung auszulassen. Es kann auch hilfreich sein, mit einem Psychologen oder Berater zu sprechen.

  • Lernen Sie von anderen.

    Selbsthilfegruppen können eine gute Möglichkeit sein, Rat und Verständnis von anderen Menschen mit Kurzdarmsyndrom zu erhalten. Finden Sie eine Gruppe, die sich in Ihrer Nähe trifft, oder informieren Sie sich in Online-Diskussionsforen.

Was zu erwarten ist

Wenn Sie eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, können Sie Ihre Symptome unter Kontrolle halten und ein aktives Leben führen. Das Kurzdarmsyndrom kann sehr ernst sein, wenn Sie sich nicht an Ihren Behandlungsplan halten. Sie können dehydriert werden, und es besteht die Gefahr, dass Ihr Körper nicht genügend Nährstoffe erhält.

Bei manchen Menschen bessert sich der Zustand, und sie brauchen nach einiger Zeit keine weitere Behandlung mehr. Ob Ihr Kurzdarmsyndrom wieder verschwindet, hängt von Ihrem Alter ab, davon, wie gesund Sie sind, wie viel von Ihrem Dünn- und Dickdarm übrig bleibt und ob Sie eine andere Erkrankung wie Morbus Crohn haben.

Unterstützung erhalten

Weitere Informationen über das Kurzdarmsyndrom finden Sie auf der Website der Stiftung Kurzdarmsyndrom. Dort können Sie sich auch über Selbsthilfegruppen informieren.

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