Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Morbus Crohn?

Es gibt mehr Möglichkeiten denn je, Morbus Crohn zu behandeln. Erfahren Sie mehr darüber, was die Symptome in Schach halten und die Heilung Ihres Darms unterstützen kann.

Um Ihren Behandlungsplan zu erstellen, wird Ihr Arzt folgende Punkte prüfen:

• welche Art von Komplikationen Sie haben

• Wie stark Ihre Symptome sind

• Andere medizinische Bedingungen, die Sie haben

• Wie Sie bisher auf Medikamente reagiert haben

• Wie sich die Nebenwirkungen der Medikamente auf Sie auswirken können

Der Arzt kann Ihnen Medikamente, eine Ernährungsumstellung, eine Darmsanierung, eine Operation zur Entfernung oder Reparatur von Teilen Ihres Verdauungstrakts oder eine Kombination dieser Maßnahmen empfehlen.

Medikamente

Medikamente sind in der Regel die erste Wahl Ihres Arztes zur Behandlung von Crohns.

Crohns-Medikamente dämpfen die Entzündungsreaktion Ihres Körpers. Das hilft, die Symptome zu unterdrücken, und gibt Ihrem Darm Zeit, sich zu erholen.

Einige der verschiedenen gängigen Typen sind:

Kortikosteroide (Steroide). Sie beruhigen Ihr Immunsystem und lindern Schwellungen. Ihr Arzt kann sie für kurze Zeit verschreiben, wenn Ihr Crohns mäßig bis schwer ist. Sie werden aber wahrscheinlich nicht lange eingenommen, da sie ernsthafte Nebenwirkungen verursachen können.

Immunmodulatoren, die Ihr Immunsystem beeinflussen, um die Entzündung zu stoppen. Ihr Arzt kann Ihnen diese Medikamente verschreiben, wenn andere Medikamente nicht gewirkt haben. Sie sind sehr wirksam und es kann Wochen oder Monate dauern, bis die Wirkung einsetzt.

Biologika-Therapien. Diese Medikamente richten sich gegen bestimmte Proteine, die Ihr Immunsystem herstellt. Dadurch wird die Entzündung in Ihrem Darm eingedämmt. Sie werden etwa alle zwei Monate in einem medizinischen Zentrum verabreicht, um Ihrem Körper zu helfen, in Remission zu gehen.

Aminosalicylate. Sie helfen, die Entzündung in Ihrem Verdauungstrakt zu zähmen. Ihr Arzt wird sie eher verschreiben, wenn bei Ihnen gerade erst Morbus Crohn diagnostiziert wurde und Sie nur leichte Symptome haben.

Andere Medikamente. Sie können auch Paracetamol einnehmen, um die Schmerzen des Morbus Crohn zu lindern. (Halten Sie sich von Ibuprofen, Naproxen und Aspirin fern, da diese Ihre Symptome verschlimmern können.)

Ihr Arzt könnte Ihnen auch Antibiotika geben, um Infektionen in Ihrem Verdauungstrakt abzuwehren, die zu Abszessen oder Fisteln (abnorme Durchgänge zwischen Organen) führen könnten.

Ihr Arzt könnte Ihnen auch Loperamid empfehlen, eine Kurzzeitbehandlung für schweren Durchfall.

Ruhe im Darm

Bei schwerwiegenden Symptomen rät Ihr Arzt möglicherweise zu einer Darmentleerung. Es ist genau das, wonach es klingt - Ihr Darm nimmt sich für einige Tage bis Wochen frei.

Während dieser Zeit werden Sie nichts essen. Stattdessen können Sie nur klare Flüssigkeiten trinken. Oder Sie erhalten Nahrung über eine Infusion oder eine Magensonde.

Diese Behandlung trägt oft dazu bei, die Heilung Ihres Darms zu unterstützen.

Diät und Ernährung

Crohns wird nicht durch ein bestimmtes Lebensmittel oder bestimmte Lebensmittel verursacht. Aber Symptome wie Appetitlosigkeit und Durchfall können dazu führen, dass Sie nicht genügend Nährstoffe bekommen oder dass sie Ihrem Körper entzogen werden.

Und einige Nahrungsmittelbestandteile können Ihre Symptome verschlimmern oder ein Aufflackern auslösen:

• Laktose, ein in Milchprodukten enthaltenes Protein

• Intensive Gewürze

• Zucker

• Fett

Es gibt keine einheitliche Diät, die Ärzte bei Morbus Crohn empfehlen. Viele Menschen finden, dass weiche, fade Lebensmittel am besten für sie geeignet sind, besonders wenn sie einen Schub haben.

Diese Methoden sind schonend für Ihren Körper und können Ihnen helfen, sich gesund zu ernähren:

• Essen Sie vier bis sechs kleine Mahlzeiten pro Tag anstelle von zwei bis drei großen Mahlzeiten.

• Bleiben Sie hydriert. Trinken Sie so viel Wasser, dass Ihr Urin klar oder sehr hellgelb bleibt.

• Verwenden Sie einfache Kochmethoden: kochen, pochieren, grillen oder dämpfen.

• Erkennen Sie, welche Lebensmittel Ihr Körper am besten verträgt, und halten Sie diese in Ihrer Küche vorrätig.

Chirurgie

Auch wenn andere Behandlungen eine Zeit lang wirken, müssen die meisten Menschen mit Crohns irgendwann operiert werden. Es kann sein, dass Ihre Medikamente nicht mehr wirken oder dass ein Teil Ihres Darms entfernt werden muss, um die gesunden Teile zu erhalten. Möglicherweise müssen Sie auch operiert werden, um eine Fistel, einen Abszess (Infektion) oder einen Darmverschluss zu beheben.

Dies sind einige häufige Arten von Operationen, die bei Morbus Crohn durchgeführt werden können:

• Die Strikturplastik öffnet eine Verstopfung, die entsteht, wenn eine lang anhaltende Schwellung die Wände des Verdauungstrakts verdickt.

• Darmresektion. Der Chirurg entfernt beschädigte Teile Ihres Dünn- oder Dickdarms und verbindet dann die beiden gesunden Enden.

• Bei der Proktokolektomie oder Kolektomie wird das Kolon (Dickdarm) oder das Rektum oder beides entfernt. Bei der Operation wird der Weg des Verdauungstrakts verändert, damit die Abfälle durch den Körper geleitet werden können. Bei einer Proktokolektomie werden die Ausscheidungen in einen Stomabeutel an der Außenseite des Körpers umgeleitet. Bei einer Kolektomie werden die Abfälle vom unteren Teil des Dünndarms zum Anus geleitet.

• Eine Fistelentfernung kann erforderlich sein, wenn Medikamente diese Geschwüre nicht heilen, die Tunnel bilden, um Eiter aus einer Infektion abzuleiten. Ihr Chirurg kann die Fistel mit einem Pfropfen oder medizinischem Kleber verschließen oder die Infektion ableiten.

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