Morbus Crohn vs. Zöliakie: Was ist der Unterschied zwischen den beiden Krankheiten?

Lernen Sie die Unterschiede zwischen Morbus Crohn und Zöliakie kennen.

Zöliakie bedeutet, dass Ihr Körper Gluten, ein Protein in vielen Getreidesorten wie Weizen, Roggen und Gerste, nicht verdauen kann. Wenn Sie es dennoch essen, greift Ihr Immunsystem Ihren Dünndarm an. Erkrankungen, bei denen die Immunzellen den Körper bekämpfen, werden als Autoimmunerkrankungen bezeichnet.

Morbus Crohn hingegen ist eine entzündliche Darmerkrankung. Auch sie ist eine Autoimmunerkrankung, aber die Ärzte wissen nicht, was sie verursacht. Sie führt zu Entzündungen - Schwellungen, Rötungen oder Druckempfindlichkeit - in der Auskleidung des Verdauungstrakts. Sie kann auch Entzündungen in anderen Bereichen des Körpers auslösen, etwa in den Augen und Gelenken.

Die beiden Krankheiten sind leicht zu verwechseln. Und manche Menschen haben beide gleichzeitig. Hier erfahren Sie, wie Sie sie unterscheiden können.

Ähnlichkeiten

Zöliakie und Morbus Crohn entstehen, wenn das Immunsystem nicht normal funktioniert. In beiden Fällen führt das zu Entzündungen im Darm und manchmal auch in anderen Körperteilen. Sie können Symptome verursachen wie:

• Durchfall

• Verdauungsstörungen

• Übelkeit

• Magenschmerzen und Krämpfe

• Gewichtsabnahme

• Fieber

• Wunde Stellen im Mund

• Gelenkschmerzen

• Anämie, ein Mangel an eisenhaltigen roten Blutkörperchen, der Sie müde machen kann

• Hautausschläge

• Geringe Körpergröße oder langsames Wachstum in der Kindheit

Die Ärzte wissen nicht genau, was beide Krankheiten verursacht. Jüngste Forschungen zeigen jedoch, dass sie genetisch ähnlich sind. Wissenschaftler haben vier Gene gefunden, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Person an Zöliakie und Crohns erkrankt.

Unterschiede

Wunden. Die beiden Erkrankungen können Wunden an verschiedenen Stellen des Körpers verursachen. Crohns kann überall im Körper Wunden verursachen, die als Pyoderma gangrenosum bezeichnet werden, obwohl sie normalerweise an den Beinen auftreten. An Ihrem Po können Sie Wunden, sogenannte Abszesse, bekommen. Die meisten Wunden, die Crohns verursacht, befinden sich im Inneren des Körpers, im untersten Teil des Dünndarms und des Dickdarms. Manchmal verschmelzen zwei Wunden und bilden einen Tunnel zwischen sich, der als Fistel bezeichnet wird... Zöliakie wird (nur) durch glutenhaltige Lebensmittel ausgelöst, während Crohns nicht durch glutenhaltige Lebensmittel ausgelöst wird.

Augen

. Nur Crohns kann Entzündungen in den Augen verursachen.

Behandlungen. Die Zöliakie wird behandelt, indem man glutenhaltige Lebensmittel meidet. Viele Menschen mit Crohns können jedoch ohne Probleme Gluten verzehren. Stattdessen kann es hilfreich sein, andere Lebensmittel wie Milchprodukte oder scharfe Speisen zu meiden. Bei Crohns können biologische Medikamente die Entzündung in Ihrem Körper eindämmen. Auch eine Operation kann helfen.

Diagnose: Wie man sie auseinanderhält

Der beste Weg, um herauszufinden, was Sie haben, ist ein Besuch bei Ihrem Hausarzt oder einem Gastroenterologen. Der Ablauf ist zunächst einmal derselbe:

• Der Arzt erkundigt sich nach Ihren Symptomen und Ihrer familiären Gesundheitsgeschichte.

• Der Arzt kann Bluttests empfehlen. Diese sind zwar nicht immer genau, können aber manchmal zeigen, welche Krankheit Sie haben.

Wenn Ihr Arzt den Verdacht auf Zöliakie hat, kann er diese Tests durchführen:

• Endoskopische Biopsie: Ihr Arzt führt einen dünnen Schlauch durch den Mund in den Darm ein, um das Innere Ihres Magens und Dünndarms zu untersuchen. Dann entnimmt er ein kleines Stück Gewebe aus diesem Bereich und betrachtet es unter dem Mikroskop.

Bei Crohns kann es sein, dass Sie unter anderem diese Tests benötigen, um die Krankheit zu diagnostizieren.

• Koloskopie: Ihr Arzt führt ein Endoskop in Ihren Po ein, um Ihren Dickdarm zu untersuchen.

• Endoskopie: Der Arzt schiebt ein dünnes Röhrchen mit einer Kamera durch Ihren Mund, um in Ihren Darm zu sehen.

• CT-Scan oder MRT: Diese bildgebenden Verfahren ermöglichen einen klaren Blick auf die Strukturen in Ihrem Körper.

Behandlung der Zöliakie

Die Behandlung der Zöliakie ist sehr viel einfacher.

Glutenfreie Ernährung: Dies ist das Kernstück der Behandlung von Zöliakie. Der Arzt wird Ihnen sagen, dass Sie mit dieser Ernährungsweise beginnen sollen, bevor Sie die Praxis verlassen. Die meisten Menschen mit Zöliakie müssen diese Lebensmittel für den Rest ihres Lebens meiden:

• Weizen

• Gerste

• Bulgur

• Hartweizen

• Farina

• Graham-Mehl

• Malz

• Roggen

• Grieß

• Dinkel (eine Form des Weizens)

• Triticale

Sobald Sie kein Gluten mehr essen, sollte sich die Entzündung in Ihrem Darm bessern. Wenn Ihr Dünndarm stark geschädigt ist, benötigen Sie möglicherweise Steroide.

Behandlung der Crohns-Krankheit

Die Behandlungsmöglichkeiten für diese Erkrankung sind vielfältig und umfassen eine Mischung aus Medikamenten, Behandlungen und Operationen. Zu den häufigsten Medikamenten gehören:

Antibiotika: Sie helfen, die Wunden zu heilen, die Crohns verursachen kann. Sie können sogar schädliche Bakterien in Ihrem Darm beseitigen, die die Crohns-Entzündung auslösen. Zu den häufig verwendeten Medikamenten gehören:

• Ciproflaxin (Cipro)

• Metronidazol (Flagyl)

Entzündungshemmende Medikamente: Diese Medikamente helfen, Entzündungen zu lindern. Die beiden wichtigsten Arten sind:

• Kortikosteroide

• Orale 5-Aminosalicylate (5-ASA)

Immunsuppressiva: Sie richten sich gegen die Ursache der Entzündung in Ihrem Immunsystem. Das können Sie bekommen:

• Adalimumab (Humira)

• Azathioprin (Azasan, Imuran)

• Certolixumab pegol (Cimzia)

• Infliximab (Remicade)

• Mercaptopurin (Purinethol, Purixan)

• Methotrexat (Trexall)

• Natalizumab (Tysabri)

• Ustekinumab (Stelara)

• Vedolizumab (Entyvio)

Freiverkäufliche Medikamente: Auch diese können bei der Behandlung eine Rolle spielen. Sie können einnehmen:

• Antidiarrhoische Medikamente

• Schmerzmittel

• Eisenpräparate

• Kalzium-Ergänzungen

• Vitamin-D-Ergänzungen

Ernährungstherapie: Ihr Arzt kann Ihnen eine spezielle Flüssigdiät verschreiben, um Nährstoffe zu ersetzen und Ihren Darm zu entlasten, insbesondere wenn Sie sich auf eine Operation vorbereiten. Möglicherweise kombiniert er sie auch mit Medikamenten und

• Enterale Ernährung, die über eine Magensonde verabreicht wird

• Parenterale Ernährung, die über eine Vene verabreicht wird

Eine rückstandsarme oder ballaststoffarme Ernährung kann Ihnen helfen, weniger zu kacken. Ihr Arzt kann Sie auf eine solche Diät setzen, wenn Sie eine Engstelle im Darm haben, die als Striktur bezeichnet wird.

Chirurgie: Dies ist eine Option, wenn andere Behandlungen nicht helfen. Der Arzt entfernt den geschädigten Teil Ihres Darms und fügt die gesunden Teile wieder zusammen. Die Erleichterung hält in der Regel nicht lange an - die Krankheit kann die wieder zusammengesetzten Bereiche befallen. Sie brauchen also auch nach der Operation noch Medikamente.

?