Das Emphysem ist eine ernste Erkrankung, die das Lungengewebe langsam zerstört und Ihnen das Atmen erschwert. Erfahren Sie, wie Ärzte das Stadium 4 dieser Krankheit definieren und was Sie tun können.
In diesem Stadium haben Rauchen oder andere Schadstoffe viele der 300 Millionen winzigen Lungenbläschen (Alveolen) zerstört, die dazu beitragen, Sauerstoff in den Körper zu bringen und Kohlendioxid auszuscheiden.
Wenn die Lungenbläschen zerstört sind, beginnen auch die Bronchien zu kollabieren. Dadurch kann sich Luft in der Lunge stauen und der Brustkorb aufblähen - eines der verräterischen Anzeichen für ein fortgeschrittenes Emphysem.
Das Emphysem ist fortschreitend, d. h. mit der Zeit wird Ihnen das Atmen immer schwerer fallen, obwohl einige Behandlungen diesen Prozess verlangsamen können.
Stadium 4 Emphysem
Beim Emphysem sind die Stadien ein Maß dafür, wie gut Sie atmen können. Die Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) ist eine weit verbreitete Formel. Stufe 4 ist die schwerste der vier GOLD-Stufen. Ärzte verwenden Ihre Stadien und viele andere Dinge, um zu beurteilen, wie ernst Ihre Krankheit ist.
Ein Gerät namens Spirometer misst Ihre Atmung nach den GOLD-Standards. Dabei werden zwei wichtige Messungen vorgenommen:
Die forcierte Vitalkapazität (FVC): Wie viel Luft Sie ausatmen können, nachdem Sie den größten Atemzug gemacht haben, den Sie können.
Forciertes Exspirationsvolumen pro Sekunde (FEV1): Wie viel Luft Sie in der ersten Sekunde nach diesem großen Atemzug ausatmen können.
Ihr Arzt verwendet diese Zahlen, um zu berechnen, wie gut Sie im Vergleich zu Ihren gesunden Altersgenossen abschneiden.
Sie haben ein Emphysem, wenn das Verhältnis von FEV1 zu FVC weniger als 70 % beträgt. Das bedeutet, dass nach einer Sekunde Ausatmen 30 % oder mehr der Luft in Ihrer Lunge nicht entleert wurde.
Ein Emphysem im GOLD-Stadium 4 liegt vor, wenn die Luftmenge, die Sie in einer Sekunde ausatmen können, weniger als 30 % des Durchschnitts einer gesunden Person beträgt.
Wie schwerwiegend ist Ihr Emphysem?
Stufe 4 wird auch als sehr schweres Emphysem bezeichnet. Es kann besonders schwer sein, wenn Sie 65 Jahre und älter sind, weil Atemprobleme eher grundlegende tägliche Aufgaben wie Anziehen, Kochen oder Treppensteigen beeinträchtigen und Symptome verursachen, die Sie ins Krankenhaus schicken.
Aber die Atmung ist nicht die einzige Maßnahme, die Ärzte zur Beurteilung Ihres Zustands anwenden.
Sobald Ihr Arzt Ihr Emphysem diagnostiziert und Ihr GOLD-Stadium bestimmt hat, wird er sich weitere Anzeichen und Symptome ansehen, um Ihren Zustand vollständig zu beurteilen. Er wird wissen wollen, ob Sie:
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Probleme beim Schlafen haben
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Sie machen beim Atmen hohe, pfeifende Geräusche
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Häufiger Husten oder Abhusten von farbigem Schleim
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einen niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut haben
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Aufflammen, wenn sich Ihre Atmung verschlechtert
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wegen Ihrer Emphysemsymptome ins Krankenhaus gegangen sind
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Lungeninfektionen zu bekommen
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Anzeichen von Vernarbungen, Löchern oder Vergrößerungen in der Lunge auf Röntgenbildern und anderen bildgebenden Untersuchungen zeigen
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Lebensstil Behandlung
Das Emphysem ist eine von drei Erkrankungen, die unter den Begriff der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) fallen. Die beiden anderen sind:
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Chronische Bronchitis
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Chronisch obstruktives Asthma
Sie können Ihr Emphysem oder Ihre COPD nicht rückgängig machen. Aber Sie können Ihre Symptome lindern und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Und je früher Sie handeln, desto besser.
Geben Sie das Rauchen auf. Es ist die häufigste Ursache für Emphyseme und alle COPD-Erkrankungen. Wenn Sie rauchen, ist der beste Schritt, den Sie tun können, mit dem Rauchen aufzuhören.
Schlauer atmen. Mit einer pulmonalen Rehabilitationstherapie können Sie das Atmen lernen. Sie befolgen eine Reihe von Atemtechniken und körperlichen Übungen, um Ihre Atemnot zu lindern und Ihre Ausdauer zu steigern. Ihr Arzt oder ein spezialisierter Atemtherapeut kann Ihnen dabei helfen, ein Programm für Sie zusammenzustellen.
Erreichen Sie ein gesundes Gewicht. Im Frühstadium des Emphysems müssen Sie möglicherweise einige Kilos abnehmen. Wenn sich Ihre Krankheit jedoch verschlimmert, müssen Sie möglicherweise wieder zunehmen. Eine Ernährungstherapie bei Ihrem Arzt oder einem Ernährungsberater kann Ihnen dabei helfen, eine auf Ihre Größe, Ihren Gesundheitszustand und Ihr Aktivitätsniveau abgestimmte Diät zu erstellen.
Medizinische Behandlungen
Das Emphysem ist eine Erkrankung, die sich mit der Zeit verschlimmert. Behandlungen können jedoch Ihre Symptome lindern oder das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen.
Bronchodilatatoren: Sie inhalieren diese Medikamente, um Ihre Atemwege zu entspannen und zu erweitern. Dadurch gelangt mehr Luft in Ihre Lunge, so dass Ihr Körper mehr Sauerstoff erhält. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Art von Medikament für Sie geeignet ist.
Sauerstoff: Wenn Ihr Blutsauerstoffspiegel zu lange niedrig ist, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie über Schläuche, die in Ihre Nase eingeführt werden, zusätzlichen Sauerstoff aus einer Maschine erhalten. Dies ist vor allem dann sinnvoll, wenn Ihr Sauerstoffgehalt im Blut sehr niedrig ist, nicht nur mäßig niedrig. In der Regel werden Sie und Ihr Arzt Ihren Sauerstoffbedarf alle 2 bis 3 Monate neu bestimmen.
Operation: In schwerwiegenden Fällen kann Ihr Arzt eine Lungenvolumenreduktion vorschlagen - eine Operation, bei der ein kranker Teil Ihrer Lunge entfernt und der Rest wieder zusammengenäht wird. Ziel ist es, die Dehnbarkeit Ihrer Lunge zu verbessern und den Druck von den Muskeln zu nehmen, die Ihnen beim Atmen helfen. Diese Behandlung ist nicht für jeden geeignet, aber sie hat sich bei bestimmten Patienten mit Emphysem als vielversprechend erwiesen.
Transplantation: Wenn andere Behandlungen nicht geholfen haben, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, bei der eine oder beide Lungenflügel entfernt und durch gespendete Lungenflügel ersetzt werden. Transplantationen sind für Menschen gedacht, die ohne eine Lunge wahrscheinlich sterben werden.
