Sie haben ein Emphysem. Was nun? Ein Arzt erklärt Ihnen die verschiedenen Stadien dieser Krankheit und was Sie in jedem Stadium erwarten können.
Das GOLD Emphysema Staging System
Hierbei handelt es sich um eine Reihe von Leitlinien, die von der Globalen Initiative für chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (GOLD) aufgestellt wurden.
Er misst, wie viel Luft Sie in einer Sekunde aus Ihrer Lunge ausblasen können. Ärzte nennen dies das forcierte Ausatmungsvolumen (FEV1).
Wenn Sie ein Emphysem haben, wird Ihr Arzt Ihr FEV1 untersuchen. Er wird sich auch Ihre anderen Symptome ansehen und feststellen, wie oft Sie im vergangenen Jahr wegen dieser Symptome ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Die Ärzte nennen dies eine Exazerbation. Das bedeutet, dass Ihre Symptome plötzlich aufflammen oder sich verschlimmern.
Ihr Arzt kann auch eine CT-Untersuchung Ihrer Lunge durchführen. Anhand all dieser Informationen wird er Sie in eine der folgenden vier Gruppen einteilen (sie geben an, wie schwer Ihr Emphysem ist):
Gruppe A (GOLD 1 oder 2): Ihre Symptome sind sehr leicht. Ihr FEV1-Wert beträgt 80 % oder mehr. Möglicherweise hatten Sie im vergangenen Jahr keinen oder nur einen Krankheitsschub. Sie wurden wegen Ihrer Symptome nicht ins Krankenhaus eingeliefert.
Gruppe B (GOLD 1 oder 2): Ihr FEV1-Wert liegt zwischen 50 % und 80 %. Sie haben mehr Symptome als Menschen der Gruppe A. In diesem Stadium suchen die meisten Menschen ihren Arzt wegen Husten, Keuchen und Kurzatmigkeit auf.
Möglicherweise hatten Sie einen größeren Krankheitsschub, aber Sie waren innerhalb des letzten Jahres wegen Ihrer Symptome nicht im Krankenhaus.
Gruppe C (GOLD 3 oder 4): Der Luftstrom in und aus Ihrer Lunge ist stark eingeschränkt. Ihr FEV1 liegt zwischen 30% und 50%.
Sie hatten im vergangenen Jahr mehr als zwei Krankheitsschübe, oder Sie waren mindestens einmal im Krankenhaus.
Gruppe D (GOLD 3 oder 4): Es fällt Ihnen extrem schwer, ein- oder auszuatmen. Sie hatten im letzten Jahr mindestens zwei Schübe oder wurden mindestens einmal ins Krankenhaus eingeliefert.
Die Ärzte nennen dies COPD im Endstadium. Das bedeutet, dass Sie nur noch eine sehr geringe Lungenfunktion haben. Jedes neue Aufflackern könnte lebensbedrohlich sein.
Der BODE-Index
Mit diesem Stufensystem wird gemessen, wie stark das Emphysem Ihr tägliches Leben beeinträchtigt. Dabei werden vier Hauptbereiche berücksichtigt:
Body-Mass-Index (B). Dieser beschreibt, wie viel Körperfett Sie im Vergleich zu Ihrer Größe und Ihrem Gewicht haben.
Einschränkung des Luftstroms (O für Obstruktion). Ihr Arzt kann anhand der Ergebnisse von Lungenfunktionstests feststellen, wie geschädigt Ihre Lunge ist.
Kurzatmigkeit (D C Ärzte nennen es Dyspnoe). Ihr Arzt wird Ihnen eine Reihe von Fragen dazu stellen, wie oft Sie das Gefühl haben, außer Atem zu sein, und wann.
Belastungsfähigkeit (E). Damit wird gemessen, wie weit Sie in 6 Minuten gehen können.
Studien zeigen, dass der BODE-Index den Ärzten eine bessere Vorstellung von Ihrem Ergebnis (der so genannten Prognose) vermittelt als FEV1. Anhand dieser Ergebnisse können sie feststellen, wie gut Sie auf Medikamente, Lungenrehabilitation und andere Behandlungen ansprechen werden.
Ein Emphysem verschlimmert sich mit der Zeit und wirkt sich auf jeden Menschen anders aus. Das bedeutet, dass Ärzte nicht mit Sicherheit sagen können, wie lange Sie noch zu leben haben, wenn Sie daran erkrankt sind.
Ihr Arzt wird anhand der Informationen über das Stadium Ihrer Krankheit den besten Behandlungsplan für Ihren speziellen Fall erstellen.
