Was hat es mit der Darmspiegelung auf sich und muss jeder eine machen lassen? Ein Arzt erklärt, was Sie wissen müssen.
Was wird geprüft?
Eine Darmspiegelung ist eine Vorsorgeuntersuchung für Darmkrebs (CRC). Dabei handelt es sich um eine Krebserkrankung, die im Dickdarm oder im Enddarm beginnt. Beide sind ein Teil des Dickdarms. Der Dickdarm nimmt Wasser und Nährstoffe aus der Nahrung auf und speichert die Abfälle, die zu Kot werden. Der Kot wandert dann vom Dickdarm in den Enddarm, bevor er den Körper verlässt.
Zu den Symptomen von Dickdarmkrebs gehören veränderte Stuhlgewohnheiten (häufig Verstopfung), Blut im Stuhl, das Gefühl, dass sich der Darm nicht entleert, sowie anhaltende Krämpfe oder Blähungen. Zu den Symptomen können auch Gewichtsverlust, bleistiftdünner Stuhl, Schwäche und Müdigkeit gehören. Wenn Sie die Symptome bemerken, ist der Krebs in der Regel schon weit fortgeschritten.
Nach Angaben der American Cancer Society wird im Jahr 2020 bei etwa 150.000 Menschen Darmkrebs diagnostiziert werden und 53.000 Menschen werden an der Krankheit sterben. Darmkrebs ist sowohl bei Männern als auch bei Frauen die dritthäufigste krebsbedingte Todesursache. Wird er jedoch frühzeitig erkannt, beträgt die Überlebensrate bei Darmkrebs 90 %.
Es handelt sich nicht nur um ein Screening auf Darmkrebs, sondern auch um einen der einzigen Screening-Tests, der Darmkrebs tatsächlich verhindern kann. Indem sie Dickdarmpolypen finden und entfernen, bevor sie zu Krebs werden, können die Ärzte ihre spätere Entwicklung zu Krebs verhindern.
Der Test
Bei einer Darmspiegelung kann Ihr Arzt das Innere Ihres gesamten Dickdarms und Mastdarms betrachten. Dazu wird ein flexibler, hohler, beleuchteter Schlauch von der Dicke eines Kugelschreibers, ein so genanntes Koloskop, verwendet. An seinem Ende befindet sich eine winzige Videokamera. Ihr Arzt schiebt den Schlauch vorsichtig in Ihren Dickdarm und macht dabei Aufnahmen. Der Arzt pumpt kleine Mengen Luft in Ihren Dickdarm, um ihn offen zu halten, während das Röhrchen eingeführt wird. Der Arzt sucht nach Polypen (kleinen Wucherungen im Dickdarm), die sich mit der Zeit zu Krebs entwickeln können... Wenn er welche findet, kann er sie während der Untersuchung entfernen.
Deshalb ist es wichtig, dass der Patient vor der Untersuchung einen sauberen Dickdarm hat, damit der Arzt einen klaren Blick auf das Innere werfen kann. Die Untersuchung dauert etwa eine halbe Stunde.
Wann sollte ich eine Untersuchung durchführen lassen?
Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise eine erste Darmspiegelung im Alter von 45 Jahren, da die meisten Menschen, die an Darmkrebs erkranken, älter sind als diese Altersgruppe. Wenn jedoch ein naher Verwandter (z. B. ein Elternteil, ein Geschwisterteil oder ein Kind) an Darmkrebs erkrankt ist oder wenn Sie Afroamerikaner sind, wird Ihnen möglicherweise geraten, früher damit zu beginnen (Afroamerikaner sind anfälliger für die Krankheit). Die gute Nachricht ist, dass Sie diesen Test nur einmal alle 10 Jahre durchführen lassen müssen, es sei denn, der Arzt findet beim ersten Mal Polypen. Dann müssen Sie möglicherweise innerhalb von 3 bis 5 Jahren eine zweite Koloskopie durchführen lassen.
Es gibt noch andere Möglichkeiten, Darmkrebs zu erkennen:
Bei einem Test auf okkultes Blut im Stuhl wird eine Stuhlprobe auf Blut untersucht. Er muss jährlich durchgeführt werden.
Der fäkale immunochemische Test (FIT) verwendet Antikörper, um menschliches Blut im Stuhl nachzuweisen. Er wird ebenfalls einmal im Jahr durchgeführt.
Der FIT-DNA-Test ist eine Kombination aus dem FIT und einem zweiten Test, der nach veränderter (krebsartiger) DNA in Ihrem Stuhl sucht. Er wird alle 1 bis 3 Jahre durchgeführt.
Bei der CT-Kolonografie werden Röntgenstrahlen und Computer eingesetzt, um Ihrem Arzt Bilder Ihres gesamten Dickdarms zur Analyse zu liefern.
Eine Sigmoidoskopie ähnelt einer Koloskopie, untersucht aber das Rektum und nur einen Teil des Dickdarms. Sie kann von einem Allgemeinmediziner durchgeführt werden und erfordert keine Sedierung. Allerdings müssen Sie Ihren Darm im Voraus vorbereiten.
Wenn ein Polyp gefunden wird, müssen Sie trotzdem eine Darmspiegelung durchführen lassen, um ihn zu entfernen. Das Gleiche gilt, wenn in Ihrer Stuhlprobe Blut gefunden wird. Deshalb gilt die Darmspiegelung als Goldstandard, weil sie Erkennung und Behandlung miteinander verbindet.
Der häufigste Grund, warum sich Menschen nicht einer Darmspiegelung unterziehen, ist, dass ihr Arzt sie nie auf diese Untersuchung hingewiesen hat. Wenn Ihr Arzt Sie nicht darauf hinweist, fragen Sie, ob eine Darmspiegelung fällig ist, denn der zweite Grund ist die Darmvorbereitung.
Wenn Ihr Arzt Ihnen also zu diesem Test rät, haben Sie schon einen Vorsprung. Jetzt müssen Sie sich nur noch um die Vorbereitung des Darms kümmern. Zum Glück gibt es eine Reihe verschiedener Vorbereitungsmethoden. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, welche Methode für Sie am besten geeignet ist. Das ist ein kleiner Preis für die Krebsprävention.
?
