Ein Arzt erklärt, was ein Stoma nach einer Darmoperation ist und wie man es pflegt.
Sie können ein Stoma bekommen, wenn ein Teil Ihres Dickdarms (Dickdarm und Mastdarm) entfernt oder umgangen wird und Sie keinen Stuhlgang auf die übliche Weise haben können. Die Operation wird als Kolostomie bezeichnet. Der Chirurg verbindet das Ende Ihres Dickdarms mit dem Stoma. Der Stuhlgang verlässt Ihren Körper durch das Stoma und wird in einem speziellen Beutel gesammelt, den Sie entleeren können.
Ihr medizinisches Team wird Ihnen zeigen, wie Sie den Beutel wechseln und das Stoma pflegen müssen. Mit der Zeit werden Sie sich an diese neue Routine gewöhnen.
Wenn Sie eine Operation für ein Stoma benötigen
Sie benötigen diese Art von Operation möglicherweise aufgrund von:
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Verstopfung oder Riss im Darm
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Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa
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Geburtsfehler
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Schädigung des Dickdarms
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Ausstülpungen im Dickdarm, Divertikulitis genannt
Manchmal legen Ärzte ein Kolostoma an, um einem geschädigten Darmabschnitt Zeit zur Heilung zu geben. In diesem Fall ist das Stoma nur vorübergehend. Sie werden es für ein paar Wochen oder Monate tragen.
Sobald der Schaden verheilt ist, kann Ihr Chirurg den Eingriff rückgängig machen und die Darmenden wieder annähen. Wenn Ihnen jedoch ein großes Stück des Darms entfernt werden musste, benötigen Sie das Stoma möglicherweise für immer.
Was passiert bei einer Kolostomie?
Ihr Chirurg entfernt den beschädigten oder kranken Teil Ihres Dickdarms. Der gesunde Teil des Dickdarms wird herausgezogen und an einer kleinen Öffnung in Ihrem Bauch - dem Stoma - befestigt. Dann wird ein Plastikbeutel über das Stoma gelegt, um die Ausscheidungen aufzufangen.
Nach der Operation bleiben Sie ein paar Tage bis zu einer Woche im Krankenhaus. Bevor Sie das Krankenhaus verlassen, wird Ihnen ein Arzt oder eine Krankenschwester zeigen, wie Sie den Beutel wechseln und die Haut um Ihr Stoma herum sauber halten können.
Wie man sein Stoma pflegt
Sie werden ihn ein paar Mal am Tag wechseln. Versuchen Sie, dies zu tun, wenn der Beutel nur zu einem Drittel gefüllt ist, um ein Auslaufen zu verhindern, das Ihre Haut reizen kann.
Um den Beutel zu entfernen, drücken Sie vorsichtig auf Ihre Haut, um sie von dem klebrigen Teil des Beutels zu lösen. Leeren Sie den Inhalt in die Toilette, bevor Sie ihn wegwerfen, oder waschen Sie ihn aus, um ihn wieder zu verwenden.
Reinigen Sie die Haut um Ihr Stoma vorsichtig mit einem feuchten Waschlappen oder Papiertuch. Tupfen Sie den Bereich trocken. Legen Sie dann den Beutel wieder an.
Mögliche Komplikationen
Hautreizungen sind eines der häufigsten Probleme, die bei einem Stoma auftreten können. Waschen und trocknen Sie Ihre Haut gut ab, um Rötungen und Wundsein zu vermeiden.
Das Stoma ist anfangs dunkelrot. Die Farbe wird mit der Zeit heller, obwohl es rosa oder rot bleibt.
Auch die Größe des Stomas wird sich verringern. Möglicherweise müssen Sie die Öffnung Ihres Beutels ändern, damit sie die richtige Größe für das Stoma hat. Wenn die Öffnung zu groß ist, kann Stuhl herauslaufen.
Fragen Sie Ihren Arzt auch nach Hautbarrieren und Dichtungsmitteln, die Sie um die Öffnung des Beutels herum anbringen können, um das Austreten von Stuhl zu verhindern.
Das Stoma kann bei der Reinigung ein wenig bluten. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn die Blutung nicht aufhört oder wenn Sie Blut im Beutel bemerken.
Wenn Sie viel Gas haben, kann sich der Beutel übermäßig ausdehnen. Sie können Medikamente einnehmen, um die Blähungen zu reduzieren. Oder Sie verwenden einen Beutel mit einer Entlüftung, die Blähungen ableitet. Vermeiden Sie außerdem Lebensmittel, die Blähungen verursachen, wie Brokkoli, Kohl, Bohnen und Blumenkohl.
Nach einer Kolostomie kann der Stuhlgang manchmal sehr wässrig sein. Um den Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten, sollten Sie viel trinken. Dazu gehören auch Sportgetränke, die auch einen Teil des verlorenen Natriums, Kaliums und anderer Elektrolyte ersetzen.
Es ist zwar selten, aber manchmal kann sich ein Stück des Darms durch das Stoma herausschieben. Die Ärzte nennen dies einen Prolaps. Möglicherweise müssen Sie operiert werden, um dies zu beheben.
Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten
Greifen Sie zum Telefon, wenn Sie eines der folgenden Probleme bemerken:
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Die Haut um das Stoma sieht rot oder rau aus, oder es tritt Flüssigkeit aus.
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Sie haben Fieber von 101 Grad F oder höher.
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Sie haben Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im Darm, schwere Verstopfung oder Durchfall.
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Sie sind schwach, haben Muskelkrämpfe oder pinkeln weniger als sonst - das sind Warnzeichen für Dehydrierung.
Leben mit einem Stoma
Die meisten Beutel sind klein und flach genug, um sie unter der Kleidung zu verstecken. Sie binden auch Gerüche, so dass niemand merken sollte, dass Sie einen Beutel tragen.
Betrachten Sie Ihr Stoma und Ihren Beutel als nützliches Zubehör. Sie geben Ihnen die Freiheit, auszugehen und all die Dinge zu tun, die Sie tun möchten, ohne so oft auf die Toilette gehen zu müssen. Sie können weiterhin arbeiten und Sport treiben. Sie können duschen, baden, schwimmen und Sex haben.
Wenn Sie sich wegen Ihres Beutels schämen oder unwohl fühlen, sollten Sie mit einem "Stomatherapeuten" sprechen, um Tipps zu erhalten. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, einen solchen zu finden. Sie können sich auch einer Selbsthilfegruppe für Menschen anschließen, die eine Kolostomie hatten, die wissen, wie es ist, und die sich über ihre Fragen, Gefühle und Tipps austauschen möchten.
