Bei vielen Männern beginnt das Risiko eines hohen Cholesterinspiegels in ihren 20ern und steigt mit dem Alter an. Der Arzt erklärt, wie man einem hohen Cholesterinspiegel vorbeugen und ihn senken kann.
Ein hoher Cholesterinspiegel, auch Hypercholesterinämie genannt, stellt für Männer ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle und periphere Arterienerkrankungen dar. Bei vielen Männern beginnt das Risiko eines hohen Cholesterinspiegels in ihren 20ern und steigt mit dem Alter an.
Ein hoher Cholesterinspiegel wird in der Regel in der Familie vererbt, so dass die Gene eine Rolle spielen. Aber auch eine Reihe von Lebensgewohnheiten - wie Ernährung, Bewegung und Gewicht - wirken sich auf den Cholesterinspiegel aus. Wie hoch Ihr Cholesterinspiegel ist, können Sie nur durch eine Blutuntersuchung feststellen. Jeder Mensch über 20 sollte mindestens alle 5 Jahre einen Cholesterintest machen lassen. Wenn Ihre Werte zu hoch sind, kann Ihr Arzt empfehlen, den Test häufiger durchzuführen.
Was ist ein hoher Cholesterinspiegel?
Cholesterin ist eine wachsartige, fettähnliche Substanz, die in der Leber und anderen Zellen gebildet wird. Es ist auch in bestimmten Lebensmitteln wie Milchprodukten, Eiern und Fleisch enthalten.
Der Körper braucht etwas Cholesterin, um Hormone, Vitamin D und die Gallensäuren herzustellen, die bei der Fettverdauung helfen. Der Körper benötigt jedoch nur eine begrenzte Menge an Cholesterin. Wenn zu viel davon vorhanden ist, können Gesundheitsprobleme wie Herzkrankheiten entstehen.
Es gibt verschiedene Arten von Cholesterin, und wenn sich zu viel von bestimmten Arten in Ihrem Blut befindet, kann sich an den Wänden Ihrer Arterien eine Fettablagerung, Plaque genannt, bilden. Das ist wie Rost an der Innenseite eines Rohrs. Diese Ablagerungen können die Blutzufuhr zum Herzmuskel blockieren und dessen Sauerstoffversorgung beeinträchtigen. Wenn die Blut- und Sauerstoffversorgung des Herzens weit genug abfällt, können Sie Schmerzen in der Brust verspüren oder kurzatmig werden.
Zu einem Herzinfarkt kommt es, wenn die Plaque ein Blutgefäß, das einen Teil des Herzmuskels versorgt, vollständig blockiert. Wenn die Plaque ein zum Gehirn führendes Blutgefäß blockiert, kann es zu einem Schlaganfall kommen.
Das Cholesterin, das die Arterien verstopft, heißt Low-Density-Lipoprotein (LDL). Eine andere Art von Cholesterin, das High-Density-Lipoprotein (HDL), ist als gutes Cholesterin bekannt, weil es hilft, LDL aus dem Blut und aus dem Körper zu entfernen. Für eine gute Gesundheit ist es wichtig, dass der LDL-Spiegel niedrig und der HDL-Spiegel hoch bleibt. Wenn dieses Gleichgewicht nicht aufrechterhalten wird, insbesondere wenn es sich umkehrt, spricht man von einem hohen Cholesterinspiegel.
Was sind die Risikofaktoren für einen hohen Cholesterinspiegel?
Ihr Risiko, einen hohen Cholesterinspiegel zu haben, steigt, wenn:
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Ihre Ernährung einen hohen Anteil an gesättigten Fetten enthält. Diese Fette, die in Fleisch und Vollfettmilchprodukten enthalten sind, erhöhen das LDL-Cholesterin. Cholesterin aus der Nahrung, das in Eiern und Organfleisch enthalten ist, kann den Cholesterinspiegel im Blut ebenfalls erhöhen, aber nicht so stark wie gesättigte Fette.
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Sie essen Lebensmittel mit Transfetten. Das sind künstlich hergestellte Fette, die in teilweise hydrierten Ölen enthalten sind. Sie erhöhen das LDL-Cholesterin und senken das HDL-Cholesterin - genau die falsche Kombination.
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Sie essen verarbeitete Lebensmittel oder Lebensmittel mit einem hohen Anteil an Kohlenhydraten. Diese Lebensmittel erhöhen nachweislich auch das LDL-Cholesterin.
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Sie sind übergewichtig oder fettleibig: Zusätzliches Gewicht erhöht das LDL und senkt das HDL.
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Sie treiben nicht viel Sport. Studien zeigen, dass häufige Bewegung das HDL, das gute Cholesterin, erhöhen kann. Bewegungsmangel kann zu einer Gewichtszunahme führen.
Was ist der Zusammenhang zwischen Testosteron und hohem Cholesterinspiegel?
Testosteron ist ein wichtiges Hormon für Männer. Es trägt zur Steuerung von Wachstum und Entwicklung bei und wird mit Sexualtrieb, Muskeln und Knochenmasse in Verbindung gebracht. Forscher untersuchen die Idee, dass es auch in irgendeiner Weise mit dem Cholesterinspiegel zusammenhängt. Einige glauben, dass es zur Vorbeugung von Herzkrankheiten beitragen könnte.
Studien haben ergeben, dass Testosteron keine Auswirkungen auf das LDL-Cholesterin - das "schlechte" Cholesterin - zu haben scheint. Ein höherer Testosteronspiegel kann jedoch bei gesunden Männern im Alter zwischen 20 und 50 Jahren zu einem niedrigeren Spiegel des "guten" Cholesterins führen. Bei älteren Männern, die Testosteronpräparate einnehmen, haben Forscher diesen Effekt jedoch nicht beobachtet.
Testosteron und Herzkrankheiten
Wenn Männer älter werden, produziert ihr Körper weniger Testosteron. Ältere Männer haben auch häufiger Herzprobleme und einen hohen Cholesterinspiegel. Testosteron kann dazu beitragen, Fett abzubauen und Muskelmasse aufzubauen, was das Risiko eines Herzinfarkts verringern kann.
Kann die Erhöhung des Hormons also dazu beitragen, Herzkrankheiten zu verhindern?
Im Jahr 2015 versuchte die American Association of Clinical Endocrinologists, die sich mit Hormonen und deren Auswirkungen auf den Körper beschäftigt, diese Frage zu beantworten. Sie fanden heraus, dass es einen engen Zusammenhang zwischen niedrigem Testosteronspiegel und Herzinfarkten und anderen Herzproblemen gibt, insbesondere bei älteren Männern.
Andere Studien deuten jedoch darauf hin, dass bei einigen Männern die Wahrscheinlichkeit von Herzproblemen steigt, wenn sie Testosteronpräparate einnehmen.
Im Jahr 2010 brachen Forscher eine Studie über Testosteronpräparate bei älteren Männern ab, die Probleme mit der Fortbewegung hatten. Von den 209 Männern, die an der Studie teilnahmen, entwickelten 23 Männer, die mit Testosteron behandelt wurden, Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen oder erlitten Herzanfälle.
Da an der Studie nur eine kleine Anzahl von Männern teilnahm, die älter und in anderer Hinsicht ungesund waren, konnten die Wissenschaftler nicht viel aus den Ergebnissen lernen.
Das Fazit lautet, dass weitere Studien erforderlich sind, damit Ärzte die Risiken und Vorteile der Einnahme von Testosteronpräparaten besser verstehen können.
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Woher weiß der Arzt, dass ich einen hohen Cholesterinspiegel habe?
Es gibt zwei verschiedene Arten von Cholesterin-Tests. Der einfachste misst den Gesamtcholesterinspiegel im Blut. Die meisten Ärzte verwenden eine Lipoproteinanalyse, die Folgendes umfasst:
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Gesamtcholesterinspiegel
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LDL-Cholesterin-Spiegel
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HDL-Cholesterin-Spiegel
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Triglyceride (ein weiteres Fett im Blut, das das Risiko einer Herzerkrankung erhöht)
Wie kann ich einem hohen Cholesterinspiegel vorbeugen?
Ernähren Sie sich gesünder. Eine der wichtigsten Maßnahmen zur Senkung des Cholesterinspiegels besteht darin, die Menge an gesättigten Fettsäuren und Transfettsäuren in Ihrer Ernährung zu reduzieren. Das bedeutet, dass Sie weniger Fleisch und Geflügel essen - entweder in kleineren Portionen oder seltener - und sich für entrahmte oder fettarme Milchprodukte entscheiden. Außerdem sollten Sie weniger frittierte und verarbeitete Lebensmittel sowie Lebensmittel mit hohem Zuckergehalt essen.
Es ist auch wichtig, dass Sie mehr lösliche Ballaststoffe zu sich nehmen. Diese Form von Ballaststoffen, die z. B. in Haferflocken, Kidneybohnen und Äpfeln enthalten sind, helfen dabei, LDL aus dem Körper zu entfernen.
Nehmen Sie ab. Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, kann es helfen, Ihren Cholesterinspiegel zu senken, wenn Sie auch nur ein paar Pfunde abnehmen. Natürlich gibt es kein Patentrezept für die Gewichtsabnahme, aber eine Reduzierung der Portionsgrößen und der Verzicht auf Dinge, auf die man leicht verzichten kann, wie z. B. zuckergesüßte Getränke, sind ein guter Anfang. Der durchschnittliche Amerikaner nimmt heute mehr als 20 % der Kalorien aus Getränken zu sich. Der Umstieg auf Wasser ist unproblematisch und kann die Gesamtkalorienzahl erheblich verringern.
Bewegen Sie sich regelmäßig. Schon ein flotter 30-minütiger Spaziergang an den meisten Tagen erhöht den HDL-Wert und kann den LDL-Wert leicht senken. Bewegung ist besonders wichtig, wenn Sie hohe Triglycerid- und LDL-Werte und mehr als Ihren Anteil an Bauchfett haben.
Welche Behandlungen gibt es für einen hohen Cholesterinspiegel?
Die erste Therapie der Wahl bei hohem Cholesterinspiegel ist eine gesündere Lebensweise. Bei vielen Männern? mit einem grenzwertig hohen Cholesterinspiegel können gesündere Lebensgewohnheiten die Werte auf ein normales Maß senken. Wenn Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, gibt es eine Reihe von cholesterinsenkenden Medikamenten.
Die erste Wahl - Statin-Medikamente - sind sehr wirksam bei der Senkung des LDL-Wertes. Jüngste Studien haben bestätigt, dass diese Medikamente nicht nur den Cholesterinspiegel senken, sondern auch das Risiko von Herzkrankheiten verringern. Die Medikamente sind am wirksamsten, wenn sie mit einer cholesterinarmen Ernährung kombiniert werden.