Diese seltene und ernste Erkrankung kann auftreten, wenn Kinder Aspirin einnehmen, um sich von einer Virusinfektion zu erholen. Wird es jedoch frühzeitig erkannt, sind die Ergebnisse im Allgemeinen gut.
Studien haben ergeben, dass der Hauptrisikofaktor für das Reyes-Syndrom die Einnahme von Aspirin oder anderen verwandten Medikamenten, den so genannten Salicylaten, ist.
Aus diesem Grund empfehlen Ärzte, dass Kinder und Jugendliche, die sich von einer Virusinfektion erholen, kein Aspirin einnehmen sollten.
Wie kommt es dazu?
Die Ärzte wissen nicht genau, was das Reyes-Syndrom verursacht. Sie wissen nur, dass manche Menschen dazu neigen, es zu bekommen, wenn sie Aspirin gegen einen Virus einnehmen.
Bei anderen ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie es bekommen, wenn sie:
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eine Störung haben, die den Abbau von Fettsäuren im Körper beeinträchtigt
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die bestimmten Giften ausgesetzt waren, darunter Farbverdünner und Produkte zur Insekten- und Unkrautvernichtung
Wenn das Reyes-Syndrom auftritt, schwellen die Zellen im ganzen Körper an und lagern Fette ein. Im Gegenzug sinkt der Blutzuckerspiegel. Der Ammoniak- und Säuregehalt im Blut steigt an. Diese Veränderungen können viele Organe betreffen, z. B. das Gehirn und die Leber, wo es zu schweren Schwellungen kommen kann.
Symptome
Die Anzeichen von Reyes treten typischerweise 3 bis 5 Tage nach Beginn einer Virusinfektion auf.
Bei Kindern, die jünger als 2 Jahre sind, können die ersten Symptome Durchfall und schnelle Atmung sein. Bei älteren Kindern und Teenagern können die ersten Symptome anhaltendes Erbrechen und ungewöhnliche Schläfrigkeit sein.
Im weiteren Verlauf des Syndroms können die Symptome schwerwiegender werden und folgende Symptome umfassen:
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Persönlichkeitsveränderungen (reizbarer oder aggressiver)
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Verwirrung oder Halluzinationen
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Schwäche oder Unfähigkeit, Arme oder Beine zu bewegen
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Krampfanfälle oder Zuckungen
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Extreme Müdigkeit
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Verlust des Bewusstseins
Reyes kann lebensbedrohlich sein. Bei diesen schweren Symptomen sollten Sie den Notruf wählen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung ist entscheidend.
Das Syndrom kann mit anderen Erkrankungen verwechselt werden, z. B. mit Meningitis (einer Schwellung der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark bedecken), einer Diabetesreaktion oder einer Vergiftung.
Diagnose
Die Ärzte haben keinen spezifischen Test für Reyes. Normalerweise führen sie Urin- und Bluttests durch. Sie untersuchen auch auf Störungen im Zusammenhang mit Fettsäuren.
Weitere Tests können sein:
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Lumbalpunktion (eine Nadel wird in einen Raum unter dem Ende des Rückenmarks eingeführt, um Flüssigkeit aufzufangen)
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Leberbiopsien (eine Nadel wird durch den Bauchraum in die Leber gestochen, um eine Gewebeprobe zu entnehmen)
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Hautbiopsien (ein Arzt schabt eine kleine Hautprobe zur Untersuchung ab)
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CT- oder MRT-Untersuchungen (die auch andere Probleme ausschließen können)
Gibt es eine Behandlung?
Es gibt keine einzige Behandlung, die das Reyes-Syndrom aufhalten kann, aber Ärzte können einiges tun, um sicherzustellen, dass es beherrscht wird. Sie können auch versuchen, schwerere Symptome zu verhindern und dafür sorgen, dass die Hirnschwellung eingedämmt wird. Zu diesen Schritten gehören:
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Intravenöse (IV) Flüssigkeitszufuhr
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Diuretika, die dem Körper helfen, Salz und Wasser auszuscheiden (und Schwellungen zu stoppen)
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Medikamente zur Verhinderung von Blutungen
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Vitamin K, Plasma und Blutplättchen (winzige Blutzellen, die bei der Bildung von Blutgerinnseln helfen) bei Leberblutungen
Langfristige Auswirkungen?
Da die Ärzte immer besser in der Lage sind, das Reyes-Syndrom schnell und frühzeitig zu diagnostizieren, ist die Sterblichkeitsrate von etwa 50 % auf weniger als 20 % gesunken. Das bedeutet, dass die meisten Kinder und Jugendlichen, die das Syndrom bekommen, überleben und sich vollständig erholen.
Wie gut sich eine Person vom Reyes-Syndrom erholt - und wie hoch die Wahrscheinlichkeit einer langfristigen Hirnschädigung ist - hängt stark davon ab, wie stark das Gehirn anschwillt.
Bei Fällen, die sich schnell verschlimmern und zu einem Koma führen, ist es wahrscheinlicher, dass weitere Hirnschäden auftreten.
