Bei dem Geburtsfehler Gastroschisis schieben sich die Eingeweide und andere innere Organe durch ein Loch in der Bauchdecke und treten außerhalb des Körpers des Babys hervor.
Es beginnt, während Ihr Baby im Mutterleib wächst. Wenn sich die Muskeln im Bauch des Babys nicht richtig ausbilden, entsteht eine Öffnung, durch die sich die inneren Organe des Babys schieben.
Babys mit Gastroschisis müssen bald nach der Geburt operiert werden und müssen möglicherweise einige Zeit im Krankenhaus bleiben. Obwohl dieser Zustand für die Eltern besonders beängstigend sein kann, geht es den Babys oft gut, sobald der Zustand behoben ist.
Wer bekommt es und warum?
Gastroschisis tritt bei etwa einer von 5.000 Geburten auf. Am häufigsten ist sie bei Babys von jungen Müttern im späten Teenageralter oder Anfang 20. Weiße Teenager haben eine höhere Rate als afroamerikanische Teenager. Und sie tritt häufiger bei Müttern auf, die rauchen oder Alkohol trinken.
Es gibt mehrere mögliche Ursachen. Es gibt nicht immer nur eine Ursache, und in einigen Fällen ist die Ursache unklar. Einige glauben, dass es an Veränderungen in den Genen oder Chromosomen des Babys liegt oder an einem Problem mit der Durchblutung des Verdauungstrakts. Andere meinen, es könnte an Medikamenten liegen, die die Mutter einnimmt, oder an Umwelteinflüssen. Einige Ärzte glauben, dass die Ursache in der Ernährung der Mutter liegen könnte. Andere wiederum sagen, das habe nichts damit zu tun.
Tests
Um die 16. Schwangerschaftswoche kann der Arzt einen Test durchführen, um ein bestimmtes Protein in Ihrem Blut zu bestimmen. Wenn der Wert hoch ist, wird der Arzt eine Ultraschalluntersuchung durchführen.
Die Ultraschalluntersuchung ist eine schmerzfreie Methode, um in Ihre Gebärmutter zu schauen. Damit lässt sich feststellen, ob Ihr Baby eine Gastroschisis hat. Wenn dies der Fall ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der Experte für Risikoschwangerschaften ist.
Wie wirkt es sich auf die Mutter aus?
Wenn Ihr Baby eine Gastroschisis hat, brauchen Sie während der Schwangerschaft besondere Aufmerksamkeit. Mit Hilfe von Ultraschall- und anderen Untersuchungen kann der Arzt feststellen, wie das Baby wächst und sich entwickelt. Das ist wichtig, weil Babys mit Gastroschisis in der Regel kleiner sind als andere. Im weiteren Verlauf der Schwangerschaft werden Sie häufiger zu Untersuchungen gehen.
Der Arzt wird Sie wahrscheinlich bitten, zu notieren, wie oft sich das Baby in Ihnen bewegt. Das nennt man Zählen der fetalen Bewegungen. So können Sie feststellen, ob es Ihrem Baby gut geht und es sich so bewegt, wie es sollte. Der Arzt wird Ihnen erklären, wie Sie die Bewegungen zählen und worauf Sie achten müssen.
Ihr Arzt wird die Wehen wahrscheinlich in der 35. bis 37. Das ist ein bisschen früher als die normalen 40 Wochen. Man hat gelernt, dass es sicherer ist, das Baby früh zu bekommen. Eine Gastroschisis bedeutet nicht unbedingt, dass Sie einen Kaiserschnitt brauchen (eine Operation, bei der das Baby durch einen Schnitt im Unterbauch entfernt wird). Sie sollten jedoch eine Entbindung in einem Krankenhaus mit einer Intensivstation planen. Denn das Baby wird bald nach der Geburt operiert werden müssen.
Wie wirkt es sich auf das Baby aus?
Bei einer Gastroschisis sind die Organe, die außerhalb des Babys wachsen, nicht so geschützt, wie es der Fall wäre, wenn sie innerhalb des Babys liegen würden. Sie sind dem Fruchtwasser ausgesetzt, der Flüssigkeit, die das Baby im Mutterleib umgibt. Das kann zu Schäden an den Organen führen. Nach der Geburt können die Eingeweide verdreht sein. Oder der Darm befindet sich nicht in der richtigen Position. Das Baby könnte Probleme mit der Verdauung und der Nahrungsaufnahme haben.
Wenn die Organe vor der Geburt nicht zu stark geschädigt wurden, hat das Baby gute Chancen, normal zu wachsen, sobald die Organe wieder im Körper sind.
Operation
Es gibt zwei Möglichkeiten, das Problem zu beheben.
Die primäre Gastroschisis-Reparatur wird durchgeführt, wenn der Zustand nicht zu schwer ist. Gleich nach der Geburt des Babys legt der Chirurg die Organe zurück in den Bauch des Babys. Anschließend repariert der Chirurg die Öffnung.
Die gestufte Gastroschisis-Reparatur ist für schwerere Fälle gedacht. Nach der Geburt des Babys werden die Organe, die aus der Öffnung herausragen, sorgfältig abgedeckt, um sie zu schützen. Über mehrere Tage hinweg werden sie dann langsam wieder nach innen geschoben. Wenn alles wieder drin ist, operiert der Chirurg, um das Loch im Bauch zu schließen.
Nach der Operation benötigt das Baby möglicherweise Hilfe beim Atmen, da die Organe, die sich nun wieder im Körper befinden, zusätzlichen Druck ausüben. Die Ärzte möchten, dass der Magen des Babys leer bleibt, daher wird es intravenös (über eine Infusion) und nicht über den Mund ernährt. Auf diese Weise können auch Medikamente sicher verabreicht werden.
Die Organe, die wieder eingesetzt wurden, können dick und geschwollen sein. Ihr Baby wird wahrscheinlich wochenlang im Krankenhaus bleiben müssen, manchmal auch länger, bis alles verheilt ist und richtig zu funktionieren beginnt.
Jeder hofft auf ein gesundes Kind. Aber wenn Sie und Ihr Baby vor und nach der Geburt gut versorgt werden, können Sie trotz dieses Geburtsfehlers mit einem guten Ergebnis rechnen.
