Erfahren Sie mehr über die Störungen, die Herzgeräusche bei Babys und Kindern verursachen, sowie über deren Gefahren und Behandlung.
Ihr Baby kann bei der ersten Untersuchung nach der Geburt ein Neugeborenenherzgeräusch haben. Herzgeräusche im Kindesalter können jedoch ein Anzeichen für eine gefährliche Störung sein.?
Es gibt viele Arten von Herzgeräuschen, und einige weisen auf Grunderkrankungen hin, die eine sorgfältige Untersuchung erfordern.
Was ist ein Herzgeräusch?
Das Herz besteht aus vier Kammern. Der rechte Vorhof und die rechte Herzkammer nehmen das Blut aus dem gesamten Körper auf und pumpen es zur Anreicherung mit Sauerstoff in die Lungen. Der linke Vorhof und die linke Herzkammer nehmen das mit Sauerstoff angereicherte Blut auf und pumpen es in die Aorta, damit es alle Organe und Gewebe des Körpers erreicht.
Es fließt ein beträchtlicher Teil des Blutes durch das Herz, und das meiste davon bewegt sich reibungslos und leise. Vier Klappen im Herzen sorgen dafür, dass dieser Fluss in eine Richtung fließt.
Hörbare Herzschläge werden durch das Schließen dieser Klappen erzeugt.
Herzgeräusche hingegen sind Geräusche, die durch:
-
Blutfluss durch eine verengte Klappe oder umgekehrter Fluss durch eine undichte Klappe
-
Abnorme Öffnungen zwischen den Herzkammern
-
Abnorme Verbindungen zwischen den großen Blutgefäßen, die vom Herzen ausgehen
-
Abnorme Verdickung des Herzgewebes, was zu steifen Wänden führt
-
Abnorme Bewegung einer Klappe (z. B. Mitralklappenprolaps mit Regurgitation)
Nicht alle Herzgeräusche bei Neugeborenen und Kindern sind gefährlich. Zwei Drittel der Kinder und etwa drei Viertel der Neugeborenen haben ein Herzgeräusch.
Herzgeräusche sind jedoch auch ein mögliches Anzeichen für Herzkrankheiten.
Herzgeräusche bei Neugeborenen und Kindern
Wenn Ihr Kinderarzt ein kindliches Herzgeräusch hört, versucht er zu beurteilen, ob es sich um ein harmloses Geräusch oder um ein Anzeichen für ein gefährliches Problem handelt.
Er wird auf Folgendes achten.
-
Die Lautstärke des Geräusches
-
Die Tonhöhe, tief oder hoch
-
Die Stelle, an der das Geräusch am lautesten ist
-
Die Ausbreitung, ob es an den Seiten und auf dem Rücken der Brust Ihres Kindes oder Babys zu hören ist
-
Das Timing des Geräusches im Verhältnis zum ersten und zweiten Herzschlag
Anhand dieser Angaben kann Ihr Kinderarzt entscheiden, ob das kindliche Herzgeräusch harmlos ist oder einer weiteren Untersuchung durch einen Kinderkardiologen bedarf...
Arten von Herzgeräuschen
Ein großer Teil der normalen Neugeborenen und Kinder hat harmlose Herzgeräusche. Die meisten dieser Geräusche treten in der Systole auf, d. h. in der Phase, in der sich die Herzkammern zusammenziehen. Diese Geräusche breiten sich nicht über einen großen Bereich des Brustkorbs aus. Ihre Intensität ändert sich, wenn Ihr Kind seine Position ändert.
Ihr Kinderarzt wird diese Geräusche jedoch wahrscheinlich untersuchen wollen, wenn:
-
Ihr Kind andere Anomalien des Kreislaufsystems aufweist
-
Ihr Kind hat ungewöhnliche Merkmale
-
Ihr Kind wächst nicht gut?
Pathologische Herzgeräusche sind oft rau und breiten sich über den gesamten Brustkorb aus (strahlen aus). Sie können in der Diastole (der Phase, in der sich das Herz ausdehnt und füllt) oder sogar kontinuierlich zu hören sein. Kinder mit pathologischen Herzgeräuschen haben oft auch andere Krankheitsanzeichen.
Geräusche werden in ihrer Intensität von Grad 1 bis 6 eingestuft. Die ersten vier Grade können nur mit einem Stethoskop gehört werden, die Grade 5 und 6 können jedoch ertastet werden, indem man die Hand auf die Brust über das Herz legt.
Herzgeräusch beim Neugeborenen
Neugeborene haben oft Herzgeräusche. Gesundheitliche Defekte des Herzens (angeborene Herzkrankheiten) sind in diesem Alter jedoch ein Problem. Ihr Kinderarzt überweist Sie möglicherweise zur weiteren Untersuchung, wenn er nicht sicher ist, dass das Geräusch schädlich ist.
Vielleicht haben Sie Bedenken, Ihr Baby mit einem Herzgeräusch mit nach Hause zu nehmen. Ihr Kinderarzt wird Ihr Baby jedoch nach ein paar Wochen erneut untersuchen. Wenn das Herzgeräusch bestehen bleibt, wird er Sie möglicherweise an einen Kinderkardiologen überweisen.
Anzeichen eines Herzgeräuschs, auf die Sie achten sollten
Herzgeräusche sind häufig, und die meisten sind harmlos, aber ein kleiner Teil der Herzgeräusche wird durch strukturelle oder funktionelle Störungen des Herzens verursacht.
Informieren Sie Ihren Kinderarzt, wenn Ihr Kind eines der folgenden Symptome aufweist.
-
Kurzatmigkeit?
-
Häufige Brustinfektionen
-
Schwierigkeiten beim Stillen oder Essen
-
Schlechtes Wachstum
-
Schwitzen beim Essen
-
Blaufärbung der Lippen und der Haut (Zyanose)
Diese Anzeichen deuten auf ein pathologisches Herzgeräusch hin, und eine damit verbundene Herzerkrankung ist wahrscheinlich. Ihr Kinderarzt wird Ihnen wahrscheinlich raten, einen Kinderkardiologen aufzusuchen.
Möglicherweise muss Ihr Kind einigen Untersuchungen unterzogen werden. Bei der Echokardiografie beispielsweise wird das Herz mit Hilfe von Schallwellen abgebildet, ähnlich wie bei einer Ultraschalluntersuchung. Ihr Kinderkardiologe kann dann die Struktur und die Bewegungen der Herzmuskeln, -kammern und -klappen sehen. Mit dem Echokardiogramm kann auch infiziertes oder beschädigtes Herzgewebe erkannt werden.
Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann die Größe und Form des Herzens Ihres Babys und der Blutgefäße in der Lunge zeigen. Dies hilft bei der Diagnose einiger Herzgeräusche bei Neugeborenen und Kindern.
Herzgeräusche bei Kindern
Herzgeräusche können lauter werden, wenn ein Kind krank, gestresst oder aufgeregt ist. Diese Geräusche verschwinden in der Regel, wenn das Kind heranwächst, aber einige wenige können bis ins Erwachsenenalter bestehen bleiben.
Pathologische Herzgeräusche werden durch eine zugrunde liegende Herzerkrankung verursacht. Meistens handelt es sich dabei um Anomalien, die seit der Geburt bestehen (angeborene Herzkrankheit). Manchmal können auch Krankheiten wie rheumatische Herzkrankheiten und infektiöse Endokarditis ein Herzgeräusch in der Kindheit verursachen.
Die rheumatische Herzerkrankung tritt nach einer Streptokokken-Infektion auf. Sie ist die häufigste Herzerkrankung bei Kindern und Menschen unter 25 Jahren. Ihr Arzt kann diese Krankheit vermuten, wenn Ihr Kind in der späten Kindheit ein neues Herzgeräusch entwickelt. Abgesehen von Herzgeräuschen verursacht diese Krankheit Gelenkschmerzen, ruckartige Bewegungen und Hautknötchen.
Die rheumatische Herzerkrankung kann zu einer Herzinsuffizienz fortschreiten.
Behandlung des Herzgeräuschs
Herzgeräusche sind ein Anzeichen für eine mögliche Herzerkrankung. Anstatt das Geräusch direkt zu behandeln, wird Ihr Arzt nach Anzeichen für eine Herzerkrankung suchen. Wenn Ihr Kind ein harmloses Herzgeräusch hat, braucht es keine Medikamente, Operationen, Einschränkungen oder häufige Untersuchungen.
Pathologische Herzgeräusche hingegen stehen im Zusammenhang mit einer Herzerkrankung. Die Behandlung hängt von der Art der Störung ab. Einige Arten von angeborenen Herzkrankheiten heilen über Monate oder Jahre hinweg von selbst aus.
Ihr Kinderarzt wird Ihnen jedoch raten, abzuwarten und auf Anzeichen einer fortschreitenden Erkrankung zu achten. Einige Störungen werden anfangs als schwerwiegend oder als fortschreitend eingestuft. Solche Störungen sollten schnell behandelt werden.
Einige Herzgeräusche stehen im Zusammenhang mit angeborenen Herzkrankheiten, die Ihr Kind einem hohen Risiko für Herzinfektionen aussetzen. Solche Infektionen, wie die infektiöse Endokarditis, können die Herzklappen und andere Strukturen des Herzens schädigen. Wenn das Herzgeräusch Ihres Babys durch eine solche Erkrankung verursacht wird, kann Ihr Kinderarzt Sie bitten, ihm vor einem zahnärztlichen oder chirurgischen Eingriff Antibiotika zu geben.
