Erfahren Sie mehr über die Choanalatresie und wie sie die Atmung beeinträchtigt.
Wodurch wird eine Choanalatresie verursacht?
Eine Choanalatresie ist angeboren oder besteht bei der Geburt. Nasenchöre bilden sich etwa in der dritten bis vierten Woche während der pränatalen Entwicklung. Es gibt keine eindeutige Ursache für eine Choanalatresie.
Ärzte gehen davon aus, dass der Zustand eintritt, wenn sich das Gewebe, das Nase und Mund während der Entwicklung der Nasenscheidewand trennt, nach der Geburt nicht vollständig spaltet.
Was sind die Symptome einer Choanalatresie?
Die folgenden Symptome treten bei einer Choanalatresie auf:
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Schwierigkeiten beim Saugen/Essen
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Nasenausfluss
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Atembeschwerden, die durch Weinen gelindert werden
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Lautes Atmen
Die Choanalatresie wird in der Regel kurz nach der Geburt diagnostiziert. Die Diagnose einer Choanalatresie kann durch eine körperliche Untersuchung, eine Endoskopie und eine Computertomographie bestätigt werden. Es kann ein teilweiser oder vollständiger Verschluss vorliegen, der zum Tod durch Asphyxie oder Sauerstoffmangel führen kann, der für das Überleben des Säuglings notwendig ist.
Welche Arten der Choanalatresie gibt es?
Es gibt zwei Formen der Choanalatresie:
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Bilaterale Choanalatresie. Sie tritt auf, wenn beide Nasengänge blockiert sind. Dies wird als medizinischer Notfall betrachtet. Direkt nach der Geburt scheint das Neugeborene grunzende Geräusche zu machen. Das liegt daran, dass Neugeborene nur durch die Nase atmen. Die Ärzte müssen einen Luftweg schaffen, damit das Kind atmen kann.
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Unilaterale Choanalatresie. Sie tritt auf, wenn nur ein Nasengang blockiert ist. Das häufigste Anzeichen für diese Art von Atresie ist zäher Schleimausfluss. Manchmal wird der Zustand erst viel später im Leben diagnostiziert.
Die Diagnose einer dieser beiden Arten von Nasendefekten bei Säuglingen kann zusammen mit anderen angeborenen Krankheiten auftreten. Dazu gehören das Tessier-Syndrom, CHARGE und das Treacher-Collins-Syndrom. ?????
Wie wird die Choanal-Atresie behandelt?
Die Behandlung der Choanalatresie hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Bei der einseitigen Form ist eine Behandlung oft nicht erforderlich. Das liegt daran, dass der Säugling in vielen Fällen nicht in Not ist oder einen medizinischen Notfall erlebt. Beobachtung, Nasentropfen und zusätzlicher Sauerstoff können eingesetzt werden, bis das Kind älter ist. Zu diesem Zeitpunkt können die Eltern entscheiden, ob sie einen dauerhaften Eingriff zur Behebung der Obstruktion wünschen.
Bei der beidseitigen Form ist eine Notoperation erforderlich. Welche Art von Operation durchgeführt wird, hängt von einer Reihe von Faktoren ab. Wenn das Kind andere Entwicklungsanomalien des Gesichts und des Schädels aufweist, wird meist ein transpalataler Ansatz gewählt. In diesem Fall schaffen die Chirurgen einen Atemweg durch das Dach des Mundes.
In den letzten zehn Jahren ist der transnasale endoskopische Zugang immer beliebter geworden. Er ist sicher und kann kurz nach der Geburt durchgeführt werden. Bei dem Eingriff wird mit verschiedenen Instrumenten durch die Nase operiert. Möglicherweise wird ein Stent eingesetzt, um den Nasengang offen zu halten, während das Kind von der Operation heilt.
Ein Kind mit dieser Erkrankung benötigt Hilfe bei der Nahrungsaufnahme und beim Schlucken sowie eine Sprachtherapie. Auch andere angeborene Probleme müssen möglicherweise im Laufe des Lebens behandelt werden.
