Was ist die Blountsche Krankheit?

Bei der Blountschen Krankheit wachsen die Beinknochen Ihres Teenagers abnormal, was zu Schwierigkeiten beim Gehen führt. Erfahren Sie, wie Sie die Krankheit erkennen und sich behandeln lassen können.

Was ist die Blount-Krankheit?

Die Knochen an den Knien haben zwei Wachstumsplatten. Die mediale Platte liegt auf der Innenseite der Gliedmaße. Die laterale Platte liegt an der Außenseite. Bei der Blountschen Krankheit verlangsamt sich das Wachstum der medialen Platte oder kommt zum Stillstand. Die laterale (äußere) Platte wächst weiter und verbiegt den Knochen. Es gibt zwei Formen der Erkrankung: die kindliche und die jugendliche?

Infantile Blount-Krankheit. Diese Form tritt bei Kindern auf. Kinder haben oft bis zum Alter von 2 Jahren O-Beine. Wenn Ihr Kind an der infantilen Blount-Krankheit leidet, wird es nicht besser, sondern schlimmer. Bei dieser Form der Krankheit ist nur das Schienbein (Tibia) betroffen. Sie tritt häufiger auf als die Teenager-Krankheit und betrifft beide Seiten. Die infantile Blount-Krankheit kann von selbst abklingen, auf eine nicht-chirurgische Behandlung ansprechen oder kontinuierlich fortschreiten.

Der Grenzwert für die infantile (auch früh einsetzende) Blount-Krankheit liegt bei 10 Jahren. Am häufigsten tritt sie im Alter von 3 Jahren auf. Die Kniefehlstellung und andere Probleme an den unteren Gliedmaßen werden ohne Behandlung zunehmen. Das Kind kann möglicherweise nicht mehr laufen.

Wenn die Wachstumsplatte nicht rechtzeitig behandelt wird, verschmilzt sie und hört auf zu wachsen. Dies wird Epiphyseodese genannt und kann nicht rückgängig gemacht werden. Die endgültige Länge der Gliedmaße ist dann geringer.

Einige Kinder mit früh einsetzender Blount'scher Krankheit können sich ohne aktive Behandlung erholen. Das Hauptrisiko für eine Verschlimmerung der Krankheit sind Übergewicht und Adipositas. Bei den meisten Kindern schreitet die Blount-Krankheit fort, wobei sich die Ausrichtung der Knochen verschlechtert.

Jugendlicher Morbus Blount. Diese Krankheit tritt bei Kindern über 10 Jahren und bei Jugendlichen auf. Es ist eher eine Seite betroffen. Sie betrifft sowohl das Schienbein (den Beinknochen) als auch den Oberschenkelknochen (den Femur).

Die Blount-Krankheit kann auch andere Auswirkungen haben als das Aussehen des O-Beins. Die schlechte Ausrichtung des Gelenks kann zu einer abnormalen Abnutzung auf einer Seite führen. Osteoarthritis kann früh auftreten. Ein Bein kann kürzer werden als das andere?

Morbus Blount Ursachen

Die Ursache der Blount-Krankheit ist nicht eindeutig bekannt. Ein paar Dinge werden damit in Verbindung gebracht:?

• Sie tritt in Familien auf. Möglicherweise gibt es eine genetische Ursache.

• Frühgeborene (vor dem 12. Lebensmonat) haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, daran zu erkranken.

• Sie tritt häufiger bei übergewichtigen Kindern auf. Möglicherweise sind die Druckkräfte, die das Übergewicht auf die Wachstumsplatte ausübt, dafür verantwortlich?

Symptome der Blount-Krankheit

Genu varum ist der wissenschaftliche Name für O-Beine und ist das Hauptsymptom. Sie werden feststellen, dass Ihr Kind O-Beine hat. Der Morbus Blount ist bei Kindern normalerweise nicht schmerzhaft.

Teenager haben in der Regel starke Schmerzen und nehmen dafür rezeptfreie Schmerzmittel ein. Sie haben auch das Gefühl, dass das Knie nachgeben kann. Manchmal ist der Beinknochen nach innen verdreht, was zu einer Zehenverkrümmung führt.?

Diagnose der Blount-Krankheit

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Kind oder Jugendlicher nicht normal läuft, sollten Sie mit Ihrem Kinderarzt sprechen. Dieser kann Sie bitten, einen Orthopäden, einen auf Knochen- und Gelenkerkrankungen spezialisierten Arzt, aufzusuchen. Dieser kann Röntgenaufnahmen des Kniegelenks anfertigen lassen, um die Diagnose der Blount-Krankheit zu stellen.

Die Magnetresonanztomographie (MRT) liefert genauere Informationen. Ihr Arzt kann die Struktur der Kniegelenke und die Wachstumsplatten der Knochen sowie deren Blutversorgung sehen. Dies hilft bei der Entscheidung über das Stadium der Erkrankung und den Behandlungsplan.

Auch andere Erkrankungen können eine Fehlstellung des Kniegelenks verursachen. Ihr Arzt wird diese vor Beginn der Behandlung berücksichtigen:?

• Normale O-Beine in der Kindheit: Sie können noch ein Jahr lang bestehen, nachdem Ihr Kind laufen gelernt hat.

• Infektion oder Verletzung des Gelenks. Einige Verformungen können lange Zeit bestehen bleiben.

• Angeborene Deformitäten. Die Knochen können bei der Geburt anders strukturiert sein.

• Stoffwechselkrankheiten. Einige Erkrankungen schwächen die Knochen und verändern ihre Struktur.

• Fibröse Dysplasie. Ein Zustand, bei dem der Knochen durch faseriges Gewebe mit geringer Festigkeit und Steifigkeit ersetzt wird.

Behandlung der Blount-Krankheit

Wenn Ihr Kind an Morbus Blount erkrankt ist, gibt es drei Möglichkeiten der Behandlung:?

Beobachtung. Ihr Orthopäde wird die Beine Ihres Kindes vermessen und die Deformität der Beine feststellen. Er wird auch Röntgenaufnahmen aus verschiedenen Blickwinkeln anfertigen, um das Problem zu beurteilen. Wenn er den Eindruck hat, dass die Verkrümmung nur leicht ist, wird er Ihnen raten, zu beobachten und abzuwarten. Sie müssen den Orthopäden von Zeit zu Zeit erneut aufsuchen. Er wird das Fortschreiten der Krankheit überwachen. Oft bildet sich die Verkrümmung im Laufe des nächsten Jahres von selbst zurück.

Bei den meisten Kindern mit infantilem (früh einsetzendem) Morbus Blount kommt es zu einer Progression. Die Krankheit verschlimmert sich mit der Zeit. Wenn als Behandlung die Beobachtung gewählt wird, ist eine häufige und sorgfältige Überwachung entscheidend.

Nicht-chirurgische Behandlung. Bei dieser Behandlung trägt Ihr Kind eine Schiene, um die Knie langsam zu begradigen. Während die Knochen wachsen, werden sie durch die Spange in eine geradere Position gebracht. Ihr Arzt wird die Wirkung der Behandlung überwachen. Wenn das Bein Ihres Kindes im Alter von 4 Jahren noch nicht gerade ist, kann er zu einer chirurgischen Korrektur raten.

Die Spangen werden als KAFO (knee ankle foot orthotic) bezeichnet. Sie werden an den unteren Gliedmaßen Ihres Kindes von der Oberseite des Oberschenkels bis zu den Zehenspitzen befestigt. Ihr Kind muss die Schiene täglich mehrere Stunden lang tragen. Ihr Arzt wird die Wirksamkeit nach einem Jahr der Anwendung beurteilen.

Die Zahnspange selbst ist bei so jungen Kindern nur schwer zu verwenden. In der Regel ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Chirurgische Behandlung. Zur Behandlung der Blount-Krankheit werden verschiedene chirurgische Verfahren eingesetzt. Bei einer Osteotomie wird ein Teil des Knochens durchtrennt und der Knochen begradigt. Sie werden den Nutzen sofort sehen.

Bei einer anderen Art der Behandlung werden Klammern oder Platten auf einer Seite des Knochens angebracht, um das Wachstum auf dieser Seite zu verhindern. Die andere Seite wächst weiter, und der Knochen wird gerade. Diese Art der Behandlung wird als gesteuerte Wachstumsbehandlung bezeichnet.

Bei Jugendlichen ist eine Operation oft die beste Behandlung. Dabei wird ein keilförmiges Stück des Knochens entfernt (eine Osteotomie). Dadurch wird das Bein richtig ausgerichtet und begradigt. Ihr Arzt wird eine Platte an der Operationsstelle befestigen. Diese Platte muss möglicherweise nach ein oder zwei Jahren wieder entfernt werden.

Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts hilft bei der Behandlung.

Die Behandlung der Blountschen Krankheit kann eine Herausforderung sein. Die Verwendung einer Zahnspange für einige Monate oder Jahre erfordert Entschlossenheit. Möglicherweise müssen Sie Ihr Kind oder Ihren Jugendlichen mehrmals zur Untersuchung und Behandlung zu Ihrem Arzt bringen. Möglicherweise ist auch eine Operation erforderlich.

Die meisten Kinder und Jugendlichen, die ordnungsgemäß behandelt wurden, können normal gehen und an sportlichen Wettkämpfen teilnehmen. Die frühzeitige Erkennung von Beinproblemen bei Jugendlichen ist von entscheidender Bedeutung. Frühzeitige Erkennung und fachkundige Behandlung führen zu guten Ergebnissen.?