Karpaltunnelsyndrom: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung, Komplikationen und Prävention

Das Karpaltunnelsyndrom verursacht Schmerzen, Kribbeln und Taubheitsgefühle in der Hand durch Druck auf den Medianusnerv im Handgelenk. Erfahren Sie mehr über die Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung, Komplikationen und Vorbeugung des Karpaltunnelsyndroms.

Das Karpaltunnelsyndrom, auch Medianuskompression genannt, ist eine Erkrankung, die Taubheit, Kribbeln oder Schwäche in der Hand verursacht.

Es entsteht durch Druck auf den Medianusnerv, der durch den ganzen Arm verläuft, einen Durchgang im Handgelenk, den Karpaltunnel, durchläuft und in der Hand endet. Der Medianus steuert die Bewegung und das Gefühl des Daumens und die Bewegung aller Finger mit Ausnahme des kleinen Fingers.

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Karpaltunnelsyndrom-Symptome

Zu den Symptomen des Karpaltunnels gehören:

• Brennen, Kribbeln oder juckende Taubheit in der Handfläche und im Daumen oder im Zeige- und Mittelfinger

• Schwäche in der Hand und Schwierigkeiten, Dinge zu halten

• Schockartige Gefühle, die in die Finger übergehen

• Kribbeln, das sich bis in den Arm ausbreitet

Sie bemerken vielleicht zuerst, dass Ihre Finger nachts "einschlafen" und taub werden. Das liegt meist daran, wie Sie Ihre Hand im Schlaf halten.

Am Morgen wachen Sie vielleicht mit einem Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Händen auf, das bis zur Schulter reichen kann. Tagsüber können sich die Symptome verstärken, wenn Sie etwas mit abgeknicktem Handgelenk halten, z. B. beim Autofahren oder beim Lesen eines Buches.

Zu Beginn der Erkrankung kann es helfen, die Hände auszuschütteln, damit Sie sich besser fühlen. Aber nach einiger Zeit verschwindet das Taubheitsgefühl möglicherweise nicht mehr.

Wenn sich das Karpaltunnelsyndrom verschlimmert, haben Sie möglicherweise weniger Griffkraft, weil die Muskeln in Ihrer Hand schrumpfen. Sie werden auch mehr Schmerzen und Muskelkrämpfe haben.

Ihr Medianusnerv kann aufgrund der Reizung oder des Drucks um ihn herum nicht so arbeiten, wie er sollte. Das führt zu:

• Verlangsamung der Nervenimpulse

• Weniger Gefühl in den Fingern

• Weniger Kraft und Koordination, insbesondere die Fähigkeit, den Daumen zum Zwicken zu benutzen

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Karpaltunnelsyndrom Ursachen

Oft wissen die Betroffenen nicht, was ihr Karpaltunnelsyndrom ausgelöst hat. Es kann zurückzuführen sein auf:

• Sich wiederholende Bewegungen, wie z. B. Tippen, oder alle Handgelenkbewegungen, die Sie immer wieder ausführen. Das gilt besonders für Dinge, die Sie tun, wenn Ihre Hände tiefer liegen als Ihre Handgelenke.

• Erkrankungen wie Schilddrüsenunterfunktion, Fettleibigkeit, rheumatoide Arthritis und Diabetes

• Schwangerschaft

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Karpaltunnelsyndrom Risikofaktoren

Sie haben ein höheres Risiko, an einem Karpaltunnelsyndrom zu erkranken, wenn Sie:

• eine Frau sind. Frauen sind dreimal so häufig betroffen wie Männer. Das könnte daran liegen, dass sie eher kleinere Karpaltunnel haben.

• Sie haben ein Familienmitglied mit kleinen Karpaltunneln

• Sie haben einen Beruf, bei dem Sie immer wieder dieselben Bewegungen mit Ihrem Arm, Ihrer Hand oder Ihrem Handgelenk ausführen, wie z. B. Fließbandarbeiter, Näher oder Stricker, Bäcker, Kassierer, Friseur oder Musiker

• Fraktur oder Auskugeln des Handgelenks

Karpaltunnelsyndrom - Diagnose und Tests

Ihr Arzt kann die Handfläche Ihres Handgelenks abtasten (Tinel-Zeichen) oder Ihr Handgelenk bei gestreckten Armen vollständig beugen. Er kann auch folgende Tests durchführen:

• Bildgebende Untersuchungen. Mit Röntgen-, Ultraschall- oder MRT-Untersuchungen kann sich Ihr Arzt Ihre Knochen und Ihr Gewebe ansehen.

• Elektromyogramm. Ihr Arzt führt eine dünne Elektrode in einen Muskel ein, um dessen elektrische Aktivität zu messen.

• Nervenleitfähigkeitsstudien. Ihr Arzt klebt Elektroden auf Ihre Haut, um die Signale in den Nerven Ihrer Hand und Ihres Arms zu messen.

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Behandlung des Karpaltunnelsyndroms

Die Behandlung hängt von Ihren Symptomen ab und davon, wie weit Ihre Erkrankung fortgeschritten ist. Sie benötigen möglicherweise:

• Änderungen des Lebensstils. Wenn repetitive Bewegungen Ihre Symptome verursachen, machen Sie häufiger Pausen oder üben Sie die Tätigkeit, die Ihnen Schmerzen bereitet, etwas weniger aus.

• Übungen. Dehnungs- und Kräftigungsübungen können dazu beitragen, dass Sie sich besser fühlen. Nervengleitübungen können dem Nerv helfen, sich besser in Ihrem Karpaltunnel zu bewegen.

• Ruhigstellung. Ihr Arzt kann Ihnen das Tragen einer Schiene empfehlen, damit sich Ihr Handgelenk nicht bewegen kann und der Druck auf die Nerven verringert wird. Nachts können Sie eine Schiene tragen, um das Taubheitsgefühl oder Kribbeln loszuwerden. Das kann Ihnen helfen, besser zu schlafen und Ihren Medianusnerv zu schonen.

• Medikamente. Ihr Arzt kann Ihnen entzündungshemmende Medikamente oder Steroidspritzen geben, um die Schwellung zu verringern.

• Operation. Wenn keine dieser Behandlungen anschlägt, können Sie sich einer Operation unterziehen, bei der der Karpaltunnel vergrößert und der Druck auf den Nerv gemindert wird.

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Komplikationen des Karpaltunnelsyndroms

Wenn Sie ein Karpaltunnelsyndrom haben und es nicht behandeln, können die Symptome lange anhalten und sich verschlimmern. Sie können auch verschwinden und dann wiederkommen. Wenn die Diagnose früh gestellt wird, lässt sich die Erkrankung leichter behandeln. So können Sie dauerhafte Muskelschäden vermeiden und Ihre Hand so arbeiten lassen, wie sie sollte.

Prävention des Karpaltunnelsyndroms

Um das Karpaltunnelsyndrom zu vermeiden, sollten Sie Folgendes tun:

• Halten Sie Ihre Handgelenke gerade.

• Verwenden Sie eine Schiene oder Bandage, die Ihr Handgelenk in einer neutralen Position hält.

• Vermeiden Sie es, die Handgelenke immer wieder zu beugen und zu strecken.

• Halten Sie Ihre Hände warm.

• Machen Sie Pausen, wann immer Sie können.

• Halten Sie Ihre Hände und Handgelenke während der Arbeit in der richtigen Position.

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