Das Chordom ist ein seltener Krebs, der die Knochen der Wirbelsäule und des Schädels befällt. Ein Arzt erklärt, wie dieser Krebs entsteht und warum er schwierig zu behandeln ist.
Das Chordom ist eine Krebsart, die in den Knochen des Schädels und der Wirbelsäule wächst. Er ist sehr selten. Nur 1 von 1 Million Menschen erkrankt daran. In den Vereinigten Staaten wird jedes Jahr bei etwa 300 Menschen ein Chordom diagnostiziert.
Man kann es in jedem Alter bekommen - sogar in der Kindheit. Die meisten Menschen werden jedoch zwischen 40 und 70 Jahren diagnostiziert. Männer erkranken häufiger als Frauen.
Chordome können sich überall im Rücken, im Nacken oder im Schädel bilden. Viele wachsen im unteren Teil der Wirbelsäule oder an der Schädelbasis. Von dort aus können sie auf andere Organe, wie die Lunge, übergreifen. Aber sie wachsen in der Regel langsam.
Da sie sich in der Nähe von wichtigen Bereichen wie dem Gehirn und dem Rückenmark befinden, müssen sie sehr sorgfältig behandelt werden.
Verursacht
Im Mutterleib hat ein Baby eine dünne Leiste, das so genannte Notochord, das entlang seines Rückens verläuft. Dieser Balken stützt die Knochen der Wirbelsäule, während das Kind wächst. Das Notochord verschwindet, bevor das Baby geboren wird.
Bei einer kleinen Anzahl von Menschen bleiben einige Zellen des Notochords in der Wirbelsäule und im Schädel zurück.
Die Ärzte gehen davon aus, dass das Chordom durch eine Veränderung des Gens ausgelöst wird, das Anweisungen für die Herstellung eines Proteins enthält, das zur Bildung der Wirbelsäule beiträgt. Diese Veränderung führt dazu, dass sich Notochordzellen, die im Gehirn oder Rückenmark zurückbleiben, zu schnell teilen.
Diese Veränderung tritt normalerweise zufällig auf - niemand in Ihrer Familie muss ein Chordom haben, damit Sie es bekommen. In seltenen Fällen kann sie jedoch in Familien vorkommen.
Symptome
Chordome können auf Nerven in der Wirbelsäule oder im Gehirn drücken. Dies kann zu Schmerzen, Taubheit oder Schwäche führen. Ihre Symptome hängen davon ab, wo der Krebs sitzt und wie groß er ist.
Ein Chordom im Schädel verursacht Symptome wie:
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Abnorme Augenbewegungen
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Veränderungen Ihrer Stimme oder Sprache
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Doppeltsehen
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Kopfschmerzen
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Verlust von Gefühl und Bewegung im Gesicht
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Nackenschmerzen
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Schwierigkeiten beim Schlucken
Ein Chordom der Wirbelsäule verursacht Symptome wie:
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Verlust der Kontrolle über den Stuhlgang
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Klumpen im unteren Teil des Rückens
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Taubheit, Kribbeln oder Schwäche in Ihren Armen oder Beinen
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Schmerzen im unteren Rücken
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Probleme bei der Kontrolle Ihrer Blase
Manchmal können Chordome im Gehirn den Flüssigkeitsfluss dort und in der Wirbelsäule blockieren. Die Flüssigkeit kann sich ansammeln und Druck auf das Gehirn ausüben. Dies wird als Hydrozephalus bezeichnet.
Diagnose
Ihr Arzt kann bildgebende Untersuchungen durchführen, um zu sehen, wo sich der Krebs in Ihrem Körper befindet und wie groß er geworden ist. Dazu gehören:
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Röntgenstrahlen: Mit einer geringen Strahlendosis werden Bilder von Ihrem Gehirn oder Rückenmark gemacht.
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CT-Aufnahme (Computertomographie): Röntgenbilder werden aus verschiedenen Winkeln aufgenommen und zu einem detaillierten Bild des betroffenen Bereichs zusammengesetzt.
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MRT (Magnetresonanztomographie): Mit Hilfe starker Magneten und Radiowellen werden Bilder von Organen und anderen Strukturen in Ihrem Körper gemacht.
Eine Biopsie ist der einzige Test, der bestätigen kann, dass Sie ein Chordom haben. Ihr Arzt wird mit einer Nadel eine kleine Zellprobe aus dem Tumor entnehmen. Ein Spezialist betrachtet die Zellen unter dem Mikroskop, um festzustellen, um welche Art von Tumor es sich handelt.
Ihr Arzt wird möglicherweise auch eine Blutuntersuchung, eine Computertomographie der Lunge oder eine Knochenszintigraphie durchführen, um festzustellen, ob sich der Tumor ausgebreitet hat.
Behandlung
Ihre Behandlung hängt ab von:
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Ihrem Alter
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Ihr Gesundheitszustand
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Größe des Tumors
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Wo sich der Tumor befindet
Häufig entfernen die Ärzte den Tumor durch eine Operation. Wenn man so viel wie möglich vom Tumor und einen Teil des umliegenden Gewebes entfernt, kann man verhindern, dass der Tumor erneut auftritt.
Manchmal können Chirurgen nicht den gesamten Tumor entfernen, weil sie dabei gesunde Zellen in Ihrem Gehirn oder Ihrer Wirbelsäule beschädigen könnten. Strahlen - hochenergetische Röntgenstrahlen - können Krebszellen abtöten, die nach der Operation zurückbleiben. Dadurch sinkt die Wahrscheinlichkeit, dass der Krebs zurückkehrt.
Dennoch kehrt das Chordom nach der Behandlung häufig zurück. Im ersten Jahr nach der Operation wird Ihr Arzt etwa alle 3 Monate eine MRT-Untersuchung durchführen, um sicherzustellen, dass der Krebs nicht zurückgekehrt ist. Wenn das Chordom wieder auftritt, müssen Sie möglicherweise erneut operiert werden.
Forscher untersuchen derzeit mehrere neue Behandlungsmethoden für Chordome. Diese werden in klinischen Studien getestet, um festzustellen, ob sie sicher sind und funktionieren. Diese Studien sind oft eine Möglichkeit, eine neue Therapie auszuprobieren, die nicht jedem zur Verfügung steht. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, ob es eine Studie gibt, die für Sie in Frage kommen könnte.
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