Das Nebennierenkarzinom ist ein seltener, aber aggressiver Krebs, der in der Nebenniere entsteht. Erfahren Sie mehr über die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten.
Ihre Nebennieren, von denen sich auf jeder Niere eine befindet, helfen bei diesem Prozess, indem sie Hormone produzieren, also Botenstoffe, die Ihren Organen mitteilen, was sie als Nächstes zu tun haben. Sie steuern alles, vom Blutdruck bis hin zu Ihrer Stimmung.
Bei einem Nebennierenkarzinom (auch Nebennierenkrebs oder adrenokortikaler Krebs genannt) handelt es sich um einen Krebstumor in der Nebennierenrinde. Dies ist der äußere Teil der Nebenniere. Das Nebennierenkarzinom ist selten. Ihre Ärzte können es möglicherweise heilen, wenn Sie es früh erkennen. Aber es ist aggressiv. Das heißt, es breitet sich schnell aus, und wenn es über die Nebenniere hinauswächst, ist es viel schwieriger zu behandeln.
Verursacht
Die Ärzte sind sich nicht sicher, was Nebennierenkrebs verursacht. Es beginnt mit einer Veränderung in den Genen einiger Nebennierenzellen, aber diese Veränderung scheint zufällig zu sein.
Er kann familiär gehäuft auftreten. Wenn also jemand in Ihrer Familie Krebs in den Nebennieren oder anderen Teilen des endokrinen Systems hat, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen. Wenn Sie die Krankheit bekommen, können regelmäßige Untersuchungen helfen, sie frühzeitig zu erkennen.
Wenn Sie eine genetische Erkrankung haben, liegt ein Defekt in einem oder mehreren Genen vor. Bei einigen genetischen Bedingungen ist die Wahrscheinlichkeit, an Nebennierenkrebs zu erkranken, höher:
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Beckwith-Wiedemann-Syndrom
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Familiäre adenomatöse Polyposis (FAP)
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Hereditäres nichtpolypöses kolorektales Karzinom (HNPC)
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Li-Fraumeni-Syndrom
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Multiple endokrine Neoplasie (MEN1)
Symptome
Einige Tumore sind funktionstüchtig, d. h. sie überproduzieren eines der Hormone, die normalerweise in der Nebenniere gebildet werden. Andere sind nicht funktionsfähig, d. h. sie bilden keine Hormone. Wenn sie wachsen, können beide Arten von Tumoren auf Ihre Organe drücken und diese schädigen:
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Schmerzen im Bauch, in der Seite oder im Rücken
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Ein Völlegefühl, das Sie davon abhalten kann, viel zu essen
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Ein Klumpen in Ihrem Bauch
Andere Symptome treten wahrscheinlich nur dann auf, wenn Sie einen funktionsfähigen Tumor haben, der zu einem überdurchschnittlich hohen Hormonspiegel führt. Ihre Symptome hängen davon ab, welches Hormon der Tumor produziert:
Aldosteron. Zu viel von diesem Hormon kann Probleme verursachen, wie z. B.:
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Bluthochdruck
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Häufigeres Pinkeln als normal
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Schwache Muskeln und Krämpfe
Cortisol. Zu viel Cortisol verursacht viele Symptome, darunter:
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Leichte Blutergüsse
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Hoher Blutdruck
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Hoher Blutzucker
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Zusätzliches Fett auf der Rückseite des Halses
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Stimmungsschwankungen
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Lila oder rosa Dehnungsstreifen
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Sehr rundes, rotes Gesicht
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Gewichtszunahme im Gesicht, am Hals und am Rumpf, aber dünne Arme und Beine
Östrogen. Bei Frauen kann zu viel Östrogen zu Problemen führen wie:
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Unregelmäßige Menstruationsblutungen
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Vaginale Blutungen bei Frauen nach der Menopause
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Gewichtszunahme
Bei Männern kann zu viel Östrogen zu Brustwachstum, geringem Sexualtrieb und Erektionsproblemen führen.
Testosteron. Zu viel Testosteron verursacht bei Männern in der Regel keine Probleme, aber Frauen mit zu viel Testosteron können eine tiefere Stimme und Haarausfall haben und ihre Periode aussetzen.
Diagnose
Ihr Arzt wird Ihnen zunächst Fragen zu Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte und zu Krebserkrankungen in Ihrer Familie stellen. Sie werden auch körperlich untersucht - Ihr Arzt tastet Ihren Bauch nach einem Tumor ab.
Danach werden wahrscheinlich verschiedene Blut- und Urintests durchgeführt, um Ihren Hormonspiegel zu bestimmen - hohe Werte können ein Zeichen für einen Tumor sein, bedeuten aber nicht, dass es sich um Krebs handelt.
Ihr Arzt kann auch verwenden:
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CT-Scan. Dies ist die häufigste Art der Bildgebung, um nach Nebennierentumoren zu suchen.
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Die MRT wird nicht so häufig eingesetzt wie die CT, kann aber hilfreich sein.
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Laparoskopie. Ihr Arzt verwendet ein dünnes, flexibles Rohr mit einer Kamera am Ende - ein Laparoskop -, das in eine Öffnung in Ihrer Seite eingeführt wird, um den Krebs zu sehen. Auf diese Weise kann der Arzt entscheiden, ob der Krebs durch eine Operation entfernt werden kann, und die Entfernung kann gleichzeitig erfolgen.
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PET-Scan. Damit kann Ihr Arzt feststellen, ob es sich bei einem Tumor um Krebs handelt oder nicht.
Da Ihre Nebennieren in der Nähe einiger wichtiger Blutgefäße liegen, können Sie auch eine Nebennierenangiographie oder Nebennierenvenographie erhalten. Bei diesen Untersuchungen wird der Blutfluss in den Arterien und Venen um Ihre Nebenniere herum überprüft.
Anders als bei anderen Krebsarten wird vor der Operation wahrscheinlich keine Biopsie durchgeführt, um die Nebenniere und den Tumor zu entfernen, wenn die bildgebenden Untersuchungen und Bluttests ausreichend sind.
Behandlung
Wenn bei Ihnen ein Nebennierenkarzinom diagnostiziert wird, hängt die Behandlung von der Größe des Tumors, dem Ausmaß seiner Ausbreitung und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Zu den Optionen können gehören:
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Operation zur Entfernung der Nebenniere. Dies ist die von Ärzten bevorzugte Behandlung. Es ist die einzige Möglichkeit, Nebennierenkrebs zu heilen. Wenn sich der Krebs jedoch zu weit ausgebreitet hat, ist dies keine Option.
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Chemotherapie, bei der Krebszellen mit Medikamenten abgetötet werden. Sie wird oft eingesetzt, wenn eine Operation nicht möglich ist. Sie kann auch nach einer Operation eingesetzt werden, um letzte Krebszellen abzutöten.
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Strahlentherapiezur Zerstörung von Krebszellen mit hoher Energie aus Röntgenstrahlen oder anderen Quellen. Sie können bestrahlt werden, wenn durch eine Operation nicht der gesamte Krebs entfernt werden konnte oder wenn der Krebs nach der Operation wieder auftritt. Sie wird oft eher zur Linderung der Symptome als zur Heilung des Krebses eingesetzt.
