Manchmal besteht die beste Behandlung für Magenkrebs darin, den Magen zu entfernen. Das mag beängstigend klingen, aber mit ein paar vorsichtigen Ernährungsumstellungen kommen viele Menschen gut zurecht.
Wenn Sie an Magenkrebs erkrankt sind, kann Ihr Arzt vorschlagen, einen Teil oder den gesamten Magen zu entfernen. Obwohl sich dadurch Ihre Verdauung verändert, können Sie weiterhin essen und trinken. Die Operation kann auch verhindern, dass sich der Krebs ausbreitet und erneut auftritt.
Wer braucht sie?
Sie ist oft Teil der Behandlung von Magenkrebs. Je nachdem, wo sich der Krebs in Ihrem Magen befindet und wie weit er sich ausgebreitet hat, wird Ihr Chirurg entscheiden, welche Art der Behandlung Sie benötigen.
Eine totale Gastrektomie bedeutet, dass der Arzt Ihren gesamten Magen entfernen wird. Manchmal muss nur ein Teil des Magens entfernt werden. Dies wird als subtotale oder partielle Gastrektomie bezeichnet.
Auch wenn der Krebs nicht vollständig entfernt werden kann, kann eine partielle Gastrektomie eine gewisse Linderung bringen. Sie ist keine Heilung, aber sie kann Symptome wie Schmerzen und Blutungen lindern.
Wer sollte sich nicht einer Gastrektomie unterziehen?
Ihr Arzt wird die Art und das Stadium Ihrer Krebserkrankung sowie alle anderen gesundheitlichen Probleme, die Sie haben, berücksichtigen. Einige, wie Anämie und Hypoproteinämie (niedriger Proteingehalt im Blut), machen es wahrscheinlicher, dass Sie nach dieser Operation schwere Probleme haben werden.
Was geschieht bei einer Gastrektomie?
Für eine Gastrektomie müssen Sie ins Krankenhaus gehen. Es kann zwischen 4 und 5 Stunden dauern, wenn der Arzt einen großen Schnitt macht, um Ihren Magen zu entfernen. Es können auch mehrere kleine Schnitte gemacht werden, die sogenannte laparoskopische Gastrektomie. Sie dauert weniger lang, ist aber nicht so weit verbreitet.
Zunächst erhalten Sie eine Narkose, damit Sie den Eingriff im Schlaf überstehen. Sobald Sie in der Narkose sind, macht der Chirurg einen Schnitt in Ihrem Bauch. Durch diesen Schnitt werden ein Teil oder der gesamte Magen sowie nahe gelegenes Gewebe wie Ihre Lymphknoten entfernt. Die Knoten werden untersucht, um sicherzustellen, dass sich der Krebs nicht ausgebreitet hat. Es ist wichtig, dass Ihr Arzt so viel vom Krebs entfernt, wie er kann.
Je nach Art des Eingriffs wird der Chirurg entscheiden, wie Ihr Verdauungstrakt am besten wieder aufgebaut werden kann.
Wie sieht das Leben nach einer Gastrektomie aus?
Es handelt sich um einen großen chirurgischen Eingriff, und es wird einige Zeit dauern, bis Sie sich besser fühlen. Ihr Krankenhausaufenthalt hängt von der Art der durchgeführten Gastrektomie ab.
In den ersten Tagen werden Sie keine Nahrung zu sich nehmen können. Danach werden Sie auf eine klare Flüssigkeitsdiät umgestellt. Dies gibt Ihrem Verdauungstrakt die Möglichkeit, zu heilen. Stattdessen werden Sie über eine Infusion in Ihrer Vene oder einen Katheter (Schlauch), der in Ihren Bauch eingeführt wird, ernährt. Nach etwa einer Woche sollten Sie wieder leichte Kost zu sich nehmen können.
Da Ihr Magen jetzt kleiner ist, müssen Sie sich darauf einstellen, dass sich Ihre Essgewohnheiten ändern:
Kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt. Sechs kleine Mahlzeiten sind für Sie leichter zu verdauen als drei große.
Trinken und essen Sie zu unterschiedlichen Zeiten. Trinken Sie 1 Stunde vor oder nach den Mahlzeiten statt während der Mahlzeiten.
Achten Sie auf Ihre Ballaststoffzufuhr. Ballaststoffreiche Lebensmittel wie Bohnen, Linsen und Vollkornprodukte können Sie zu schnell satt machen. Fügen Sie sie langsam wieder hinzu.
Seien Sie vorsichtig mit Milchprodukten. Nach dieser Operation können viele Menschen Laktose, den Zucker in der Milch, nicht verdauen. Wenn Sie zu diesen Menschen gehören, werden Sie nach dem Verzehr von Milchprodukten Blähungen, Völlegefühl und Durchfall haben.
Nehmen Sie ein Nahrungsergänzungsmittel. Einige Nährstoffe wie Eisen, Kalzium und die Vitamine B12 und D kann Ihr Körper nach einer Gastrektomie nur schwer aus der Nahrung aufnehmen. Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen durchführen, um diese Werte zu überprüfen. Wenn sie zu niedrig sind, müssen Sie möglicherweise ein Ergänzungsmittel einnehmen.
Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen?
Sie könnten das so genannte Dumping-Syndrom bekommen. Wenn Ihr Dünndarm eine große Menge an Nahrung auf einmal verdauen muss, können Sie sich übergeben oder Übelkeit, Krämpfe oder Durchfall bekommen. Viele Menschen bemerken diese Symptome innerhalb einer Stunde nach dem Essen.
Wenn Sie sich ein paar Stunden später krank fühlen, steigt und fällt Ihr Blutzucker möglicherweise zu schnell. Häufig schwitzen Sie, haben einen schnellen Herzschlag oder fühlen sich müde oder verwirrt.
Wenn Sie Ihre Ernährung umstellen, können Sie diese Symptome in den Griff bekommen. Denken Sie auch daran, geduldig zu sein. Nach Ihrer Gastrektomie kann es 3 bis 6 Monate dauern, bis Sie sich daran gewöhnt haben.
