Mutter mit Brustkrebs bekommt nach Chemotherapie ein gesundes Baby

Jade Devis war erst wenige Monate schwanger, als sie erfuhr, dass sie an einer schnell wachsenden Form von Brustkrebs erkrankt war.

4. November 2019 - Jade Devis war erst wenige Monate schwanger, als sie erfuhr, dass sie an einer schnell wachsenden Form von Brustkrebs erkrankt war. Die Aussichten ihres Gynäkologen waren düster, sagt sie: Mein Baby war zu jung, um es zu retten, und es ging um Leben und Tod für mich.

Innerhalb einer Stunde, nachdem ich die Praxis verlassen hatte und sie mir das sagte, weinte ich im Auto, das irgendwo geparkt war, sagt Devis.

Aber heute, nach einer Lumpektomie und einer monatelangen Chemotherapie während ihrer Schwangerschaft, ist die 36-jährige Buchhalterin in Kalifornien glückliche Mutter eines 3 Monate alten Jungen namens Bradley. Im Moment geht es uns wirklich gut, sagt sie.

Sie bekommt immer noch eine Chemotherapie, die letzte Infusion ist für Ende November geplant. Danach erhält sie einen Monat lang eine Strahlentherapie. Diese Behandlungen sind zusammen mit der Operation die wichtigsten Therapien bei dreifach negativem Brustkrebs (TNBC), der Krankheit, gegen die Devis kämpft.

Sie hofft auf eine Heilung", sagt ihr Onkologe Gayathri Nagaraj, MD, vom Loma Linda University Cancer Center in Kalifornien.

TNBC ist eine aggressive Form von Brustkrebs, die bei Frauen unter 40 Jahren, wie Devis, häufiger vorkommt. Er wird als dreifach negativ bezeichnet, weil er weder von den Hormonen Östrogen oder Progesteron noch von einem Protein namens HER2 angefacht wird. Das bedeutet, dass Hormontherapien und auf HER2 ausgerichtete Medikamente, mit denen andere Arten von Brustkrebs behandelt werden, bei TNBC nicht wirken, so dass den Betroffenen weniger Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen.

Devis sagt, sie habe schon geahnt, dass etwas nicht stimmt, bevor ihr Arzt bei ihr Krebs diagnostizierte. Im Januar, nur wenige Wochen nach Beginn ihrer Schwangerschaft, bemerkte sie einen harten, schmerzhaften Knoten oberhalb ihrer linken Brust. Der Bereich fühlte sich an, als ob er brennen würde. Sie sagt, ihr damaliger Arzt habe ihr gesagt, es handele sich wahrscheinlich um einen verstopften Milchkanal. Devis war jedoch skeptisch und äußerte immer wieder ihre Bedenken, bis sie sich einer Biopsie unterzog. Diese ergab, dass sie Krebs hatte.

Ich glaube nicht, dass irgendjemand meine Symptome verstanden hat", sagt sie.

Triple-negativer Brustkrebs kann dieselben Anzeichen aufweisen wie andere Arten von Brustkrebs, wobei ein neuer Knoten oder eine neue Masse das häufigste Warnsignal ist. Andere Symptome von Brustkrebs sind Brustschwellungen, Grübchen oder eine nach innen gedrehte Brustwarze. Da es viele Warnzeichen gibt, ist es wichtig, dass Sie alle Veränderungen, die Sie feststellen, von Ihrem Arzt untersuchen lassen.

Nachdem Devis operiert wurde, um ihren Krebsknoten und 10 nahe gelegene Lymphknoten zu entfernen - Operationen, die im Allgemeinen für schwangere Frauen sicher sind - ging sie im Mai ins Loma Linda University Cancer Center, um die erste von mehreren Runden Chemotherapie zu erhalten.

Ich war sehr aufgeregt, weil ich dachte, ich hätte mit der Operation schon so viel durchgemacht, und mein Körper war bereits geprellt, verletzt und müde, und ich war im sechsten Monat schwanger, sagt sie.

Während eine Chemotherapie in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft für ein ungeborenes Kind nicht sicher ist, scheinen bestimmte Chemomedikamente in den Monaten 4 bis 9 sicher zu sein, sagt die American Cancer Society. Untersuchungen zeigen, dass sie das Risiko von Geburtsfehlern, Totgeburten oder gesundheitlichen Problemen kurz nach der Geburt nicht erhöhen, obwohl sie eine Frühgeburt wahrscheinlicher machen könnten. Die Forscher sind sich auch nicht sicher, ob die Chemo-Medikamente die Gesundheit des Babys im späteren Leben beeinträchtigen könnten.

In Devis Fall ergriff ihr Onkologe Nagaraj Sicherheitsmaßnahmen, um sie und ihr Baby zu schützen. Nagaraj und ihr Team stellten sicher, dass alle Medikamente, die sie Devis verabreichten - einschließlich der Chemotherapie und der Medikamente zur Behandlung ihrer Nebenwirkungen - für sie sicher waren. Außerdem planten sie sorgfältig, wann sie mit der Chemotherapie begannen und wann sie sie absetzten, damit sie eine sichere Anzahl von Wochen vor Devis' geplanter Einleitung der Schwangerschaft pausieren konnten. Im Allgemeinen sagt die American Cancer Society, dass eine Chemotherapie nach der 35. Schwangerschaftswoche oder innerhalb von 3 Wochen vor der Entbindung riskant ist, weil sie zu Komplikationen wie Blutungen oder einer Infektion während der Geburt führen kann.

Devis hatte außerdem ein ganzes Team, das sich um sie kümmerte. Nagaraj sagt, dass Spezialisten für Geburtshilfe und Fötalmedizin die Gesundheit des Babys genau im Auge behielten. Pharmazeuten überprüften die Sicherheit aller Medikamente. Eine Diätassistentin gab ihr Ernährungsratschläge. Sozialarbeiter leisteten psychologische Unterstützung durch Beratung. Krankenschwestern halfen bei der Koordinierung der Betreuung.

Auch wenn der Vater des Babys nicht für Devis da war, erhielt sie Unterstützung von ihrer Mutter und ihren Schwestern, die für sie kochten und einkaufen gingen. Das war wichtig für Devis, denn zu der Zeit habe ich mich versteckt, sagt sie. Shed verlor während der Chemotherapie ihre Haare und wollte nicht herumlaufen, schwanger und kahlköpfig auf die Straße gehen - eine Menge Unsicherheiten also.

Die Ungewissheit plagte sie während der Behandlung. Würde es dem Baby gut gehen? Würde die Chemo ihm schaden? Ich hatte noch kein Kinderzimmer eingerichtet, weil ich nicht sicher war, wie das Ergebnis aussehen würde, sagt sie. Und ich habe Babygeschenke von allen abgelehnt, weil ich nicht nach Hause kommen und all diese Babygeschenke im schlimmsten Fall zurückgeben wollte.

Die ganze Zeit über hatte ich das Gefühl, bestraft zu werden. Ich saß in meinem Zimmer wie in einer Gefängniszelle und wartete auf das Urteil", sagt sie.

Ihre schlimmsten Befürchtungen haben sich nicht bewahrheitet. Ende Juli brachte sie einen gesunden Sohn zur Welt. Als das Baby geboren wurde und ich Schreie hörte und die Neugeborenen-Intensivstation ihn entließ, war es, als stünde das Urteil fest, sagt sie. Es war, als hätten wir es geschafft, wissen Sie? Wir sind hier, wir haben es geschafft.