Viele Erkrankungen können Brustsymptome wie Knoten, Schwellungen, Schmerzen und Brustwarzenausfluss hervorrufen. Erfahren Sie, auf welche Anzeichen Sie achten müssen und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.
Wenn Sie einen Knoten entdecken oder andere Veränderungen an Ihren Brüsten feststellen, könnten Sie sich Sorgen machen, dass Sie Brustkrebs haben. Und Sie sollten einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren, um sich untersuchen zu lassen. Die Chancen stehen jedoch gut, dass Ihr Brustleiden harmlos oder gutartig ist.
Viele Erkrankungen können Symptome wie Knoten, Schwellungen, Schmerzen oder Ausfluss aus den Brustwarzen verursachen. Ihr Arzt kann herausfinden, was los ist, und dafür sorgen, dass Sie die richtige Behandlung erhalten.
Gutartige Brusttumore
Die häufigste Form eines nicht krebsartigen Brusttumors ist das so genannte Fibroadenom. Ein Fibroadenom kann wie eine kleine Murmel aussehen, die man unter der Haut bewegen kann. Es ist normalerweise fest und gummiartig und tut nicht weh.
Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum man sie bekommt, vermuten aber einen hormonellen Zusammenhang. Die Wahrscheinlichkeit, ein oder mehrere Fibroadenome zu bekommen, ist am größten, wenn man in den 20er und 30er Jahren ist.
Wenn Sie ein Fibroadenom haben, das weiter wächst oder sich verändert, kann Ihr Arzt es operativ entfernen. Manchmal hört diese Art von Tumor jedoch auf zu wachsen oder schrumpft ohne Behandlung. Ihr Arzt kann den Tumor einfach beobachten, um festzustellen, ob er sich mit der Zeit verändert.
Eine andere Art von gutartigem Tumor ist das so genannte intraduktale Papillom. Diese warzenartige Masse wächst in einem Milchgang. Ein einzelnes Papillom kann einen kleinen Klumpen neben oder hinter der Brustwarze bilden. Es kann zu einem klaren oder blutigen Ausfluss aus der Brustwarze führen. Am wahrscheinlichsten ist es, dass Sie im Alter von 35 bis 55 Jahren ein Papillom bekommen.
Es kann sein, dass mehrere dieser Tumore weiter von der Brustwarze entfernt sind, so dass die Wahrscheinlichkeit eines Ausflusses geringer ist. Ihr Arzt kann Papillome durch eine Operation entfernen.
Hormonbedingte Veränderungen
Schwankende Hormonspiegel scheinen bei zwei häufigen Erkrankungen der Brust eine Rolle zu spielen: Fibrose und Zysten. Bei einer Fibrose verdickt sich das Brustgewebe und fühlt sich stellenweise fest oder gummiartig an. Zysten sind bewegliche Beulen, die Flüssigkeit enthalten. Zusammen werden sie als fibrozystische Veränderungen bezeichnet.
Etwa die Hälfte aller Frauen erkrankt irgendwann in ihrem Leben daran. Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine Fibrose mit oder ohne Zysten bekommen, ist vor der Menopause am größten. Fibrozystische Veränderungen können sich kurz vor der Periode verschlimmern und im Laufe des Zyklus verändern. Sie können Klumpen oder einen trüben Ausfluss aus den Brustwarzen bemerken.
Eine Zyste, die nur mit Flüssigkeit gefüllt ist, wird als einfache Zyste bezeichnet und ist normalerweise kein Grund zur Sorge. Ist sie mit Flüssigkeit und Feststoffen gefüllt, spricht man von einer komplexen Zyste. Ihr Arzt wird einen Test durchführen, um sicherzustellen, dass es sich nicht um Krebs handelt.
Wenn eine Zyste schmerzt, kann Ihr Arzt sie mit einer dünnen Nadel entleeren. Eine schmerzhafte Zyste, die immer wieder auftaucht, kann Ihr Arzt operativ entfernen.
Wenn Ihre fibrozystischen Veränderungen nicht schmerzhaft sind, kann Ihr Arzt Ihre Symptome im Laufe der Zeit einfach beobachten. Bei leichten Schmerzen kann er Ihnen Hilfsmittel wie stützende BHs, Heizkissen, rezeptfreie Schmerzmittel und den Verzicht auf Koffein empfehlen.
Veränderungen in Verbindung mit Schwangerschaft und Stillen
Wenn Sie schwanger sind, fühlen sich Ihre Brüste vielleicht praller an als sonst. Das könnte daran liegen, dass Ihre milchproduzierenden Drüsen an Größe und Anzahl zunehmen. Weitere Gründe für Brustveränderungen während der Schwangerschaft oder Stillzeit sind:
Ein laktierendes Adenom. Dieser gutartige Tumor, der sich wie ein beweglicher Klumpen anfühlt, kann auf Hormone zurückzuführen sein, die entweder mit der Schwangerschaft oder dem Stillen zusammenhängen. Die meisten laktierenden Adenome verschwinden von selbst. Wenn Ihres nicht verschwindet, kann Ihr Arzt es operativ entfernen.
Mastitis. Diese Infektion tritt am häufigsten bei Frauen auf, die stillen. Sie kann Schwellungen, Schmerzen und Rötungen verursachen und dazu führen, dass sich Ihre Brust warm anfühlt. Sie können auch Fieber, Kopfschmerzen oder grippeähnliche Symptome haben. Mögliche Ursachen sind ein verstopfter Milchkanal, eine nicht vollständig entleerte Brust oder rissige Haut an Ihrer Brustwarze.
Ihr Arzt behandelt die Mastitis in der Regel mit Antibiotika. Falls erforderlich, wird er die zusätzliche Milch aus Ihrer Brust ablassen. Wenn Sie sich mit Antibiotika nicht innerhalb einer Woche besser fühlen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise müssen Sie einen Test machen lassen, um zu bestätigen, dass Ihre Symptome nicht auf Krebs zurückzuführen sind.
Galaktozele. Diese mit Milch gefüllte Zyste kann sich während der Schwangerschaft oder Stillzeit bilden. Ärzte vermuten, dass sie durch einen verstopften Milchgang verursacht wird. Sie fühlt sich wie ein zarter oder schmerzhafter Klumpen an. Abhilfemaßnahmen wie kühle Umschläge, Eispackungen oder ein stützender BH können die Schmerzen lindern. Ihr Arzt kann eine Galaktozele auch behandeln, indem er sie entleert. Wenn sie sich infiziert, brauchen Sie Antibiotika.
Blutiger Ausfluss aus der Brustwarze. Das kann vorkommen, wenn Sie schwanger sind oder stillen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird prüfen, ob eine Krankheit oder eine Verletzung, die Sie nicht kannten, die Ursache ist. Wenn die Tests zeigen, dass es keinen Grund zur Sorge gibt, wird Ihr Arzt beobachten, ob es besser wird.
Abszess
Diese Eiteransammlung fühlt sich wie ein zarter Klumpen an. Sie können auch Fieber haben oder sich einfach unwohl fühlen. Sie können einen Brustabszess bekommen, wenn Sie eine Mastitis haben und nicht behandelt werden oder die Behandlung nicht anschlägt. Ihr Arzt kann den Abszess mit einer Nadel oder durch eine Operation entfernen. Dann wird er wahrscheinlich Antibiotika verschreiben.
Ductus Ektasie
Ein verstopfter Milchgang kann diese Erkrankung verursachen, die gegen Ende der Menopause immer häufiger auftritt. Normalerweise verursacht sie keine Symptome, aber einige Frauen haben sie:
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Klebriger, dicker Ausfluss aus den Brustwarzen, der weiß, grün oder schwarz aussehen kann
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Eine zarte, rote Brustwarze oder ein Warzenhof (die Haut um die Brustwarze)
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Eine Brustwarze, die sich nach innen dreht
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Ein harter Klumpen
Je nachdem, welche Symptome Sie haben, kann die Behandlung warme Umschläge, Antibiotika oder eine Operation umfassen.
Fettnekrose
Dies kann passieren, wenn das Fettgewebe in Ihrer Brust verletzt wird oder nachdem Sie eine Brustoperation oder Bestrahlung erhalten haben. Durch Narbengewebe oder wenn sich die verletzten Fettzellen in einen Flüssigkeitssack, eine so genannte Ölzyste, verwandeln, kann sich ein Knoten bilden. Eine Fettgewebsnekrose tut normalerweise nicht weh und ist wahrscheinlicher, wenn Sie große Brüste haben.
Manchmal geht sie von selbst wieder weg. Wenn Sie eine schmerzhafte Ölzyste haben, kann Ihr Arzt sie mit einer Nadel entleeren. Ein chirurgischer Eingriff ist eine Möglichkeit, wenn die Zyste weiter wächst oder schmerzhafter wird.
Granularer Zelltumor
Diese Art von Tumor ist in der Regel gutartig, und es ist selten, dass Sie einen in Ihrer Brust bekommen. Wenn doch, fühlt er sich normalerweise wie ein fester Klumpen an, den man mit dem Finger bewegen kann. Er tritt in der Regel im oberen, inneren Bereich der Brust auf. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Operation empfehlen, um den Knoten zu entfernen.
Phyllodes-Tumor
Diese Art von Tumor, der sich im Bindegewebe Ihrer Brust zeigt, ist ebenfalls selten und in der Regel nicht krebsartig. Am wahrscheinlichsten ist es, dass Sie einen solchen Tumor im Alter von 40 Jahren bekommen. Er kann sich als Knoten zeigen, der nicht schmerzt, aber es besteht die Möglichkeit, dass er schmerzhaft ist. Sie kann schnell wachsen und Ihre Haut dehnen.
Zu den Behandlungsmöglichkeiten für einen gutartigen Phyllodes-Tumor gehören brusterhaltende Operationen (wie Lumpektomie oder partielle Mastektomie) oder die Entfernung der Brust (Mastektomie). Wenn der Tumor krebsartig ist, müssen Sie möglicherweise operiert und bestrahlt werden.
Dinge, die Ihr Arzt finden könnte
Einige wichtige Hinweise auf die Gesundheit Ihrer Brust lassen sich nur mit medizinischen Tests feststellen. Deshalb ist es wichtig, dass Sie alle von Ihrem Arzt empfohlenen Brustscreening-Tests und Kontrolluntersuchungen wahrnehmen.
Verkalkungen. Das sind Kalkablagerungen in Ihrem Brustgewebe. Sie sind kein Krebs, aber manchmal können sie ein Anzeichen dafür sein. Bei einer Mammographie werden sie entdeckt. Verkalkungen zeigen sich auf dem Bild als helle weiße Flecken oder Striche.
Größere Flecken oder Striche, so genannte Makroverkalkungen, werden in der Regel durch harmlose Erkrankungen verursacht und treten häufig ab 50 auf.
Kleinere Flecken, so genannte Mikroverkalkungen, können ein Hinweis darauf sein, dass Sie Krebs haben oder ein erhöhtes Risiko dafür tragen. Sie sind verdächtiger, wenn sie in Größe oder Form stark variieren oder in engen Gruppen auftreten. Wenn Ihr Mammogramm solche Mikroverkalkungen zeigt, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Biopsie. Dabei entnimmt ein Spezialist mit einer Nadel eine Probe des Brustgewebes, um es auf Krebs zu untersuchen.
Atypische Hyperplasie. Ihr Arzt könnte diese Erkrankung bei einer Biopsie feststellen. Atypische Hyperplasie bedeutet, dass Sie abnorme Zellen in Ihrem Brustgewebe haben. Es gibt zwei Haupttypen, von denen keiner ein Anzeichen für Brustkrebs ist. Beide Arten sind jedoch mit einem höheren Risiko verbunden, später an der Krankheit zu erkranken. In diesem Fall kann Ihr Arzt Ihnen Folgeuntersuchungen oder Medikamente empfehlen, um Ihr Risiko für Brustkrebs zu senken.
Dichte Brüste. Dies bedeutet, dass Ihre Mammogramme zeigen, dass Ihre Brüste viel Faser- oder Drüsengewebe und nur wenig Fettgewebe haben. Eine dichte Brust ist häufig. Dies kann es Ihrem Radiologen erschweren, Anzeichen von Brustkrebs zu erkennen, da dichtes Gewebe und Tumore auf Mammographiebildern beide weiß aussehen. Aber Radiologen können trotzdem Anzeichen von Krebs erkennen. Führen Sie also weiterhin die von Ihrem Arzt empfohlenen Mammographien durch.
