Alkylierungsmittel sind eine Art von Krebsmedikamenten, die häufig zur Behandlung von Brustkrebs eingesetzt werden. Erfahren Sie mehr über ihre Wirkungsweise.
Wenn bei Ihnen Brustkrebs diagnostiziert wurde, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Chemotherapie. Bei Brustkrebs gibt es verschiedene Arten. Alkylierende Wirkstoffe sind eine davon.
Wie wirken Alkylierungsmittel?
Alkylierungsmittel gehörten zu den ersten Krebsmedikamenten und sind die am häufigsten verwendeten. Sie sollen die Zellen daran hindern, sich selbst zu kopieren. Dies geschieht, indem sie sich an die DNA der Zellen anlagern und die Vermehrung der Zellen stoppen. Die Medikamente zielen auf sich schnell teilende Krebszellen ab, verlangsamen das Zellwachstum und töten sie in einem Prozess, der Apoptose genannt wird.
Die Mittel sind nicht zellzyklusphasenspezifisch. Das heißt, sie können die Zelle in verschiedenen und mehreren Phasen ihres Lebenszyklus abtöten. Alkylierungsmittel können bei den meisten Krebsarten eingesetzt werden, aber sie scheinen bei langsam wachsenden Krebsarten am wirksamsten zu sein.
Sie können sie als Tablette einnehmen oder über eine Infusion in eine Vene verabreicht bekommen. Ihr Arzt kann sie mit anderen Chemotherapeutika kombinieren.
Welche Arten von Alkylierungsmitteln gibt es?
Alkylierungsmittel werden im Allgemeinen in sechs Gruppen eingeteilt:
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Stickstoffsenf (Mechlorethamin, Cyclophosphamid, Ifosfamid, Melphalan und Chlorambucil)
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Ethylenamin- und Methylenaminderivate (Altretamin und Thiotepa)
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Alkylsulfonate (Busulfan)
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Triazene (Dacarbazin, Procarbazin, Temozolomid)
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Platinhaltige antineoplastische Mittel (Cisplatin, Carboplatin, Oxaliplatin)
Nitrosoharnstoffe (Carmustin, Lomustin, Streptozocin) sind eine besondere Art von Alkylierungsmitteln. Anders als die meisten Medikamente können sie die Blut-Hirn-Schranke überwinden. Das ist ein bestimmter Bereich im Gehirn, der die meisten Medikamente abhält.
Welche Alkylierungsmittel werden üblicherweise bei Brustkrebs eingesetzt?
Stickstoffsenf sowie Ethylenamin- und Methylenamin-Derivate werden häufig zusammen mit anderen Chemo-Medikamenten zur Behandlung verschiedener Stadien von Brustkrebs eingesetzt.
Dazu gehören:
Cytoxan. Die chemische Bezeichnung für diesen Stickstoffsenf ist Cyclophosphamid. Sie nehmen es in Kombination mit anderen Chemotherapeutika ein. Sie erhalten es als Tablette oder über eine Infusion in eine Ihrer Venen.
Cytoxan wird normalerweise verwendet, um:
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das Wiederauftreten von Brustkrebs im Frühstadium nach einer Operation oder anderen Krebsbehandlungen zu verhindern
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Schrumpfung von Brustkrebstumoren im fortgeschrittenen Stadium vor der Operation
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Behandlung von Brustkrebs im fortgeschrittenen Stadium nach einer Operation und anderen Behandlungen
Thiotepa. Dieses Ethylenamin- und Methylenaminderivat wird in der Regel über eine Infusion in Ihre Vene verabreicht. Es wird typischerweise nach Operationen und anderen Behandlungen eingesetzt, um:
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das Risiko des Wiederauftretens von Brustkrebs im Frühstadium zu senken
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Behandlung von Brustkrebs im fortgeschrittenen Stadium
Carboplatin. Es ist das einzige antineoplastische Medikament auf Platinbasis, das für die Behandlung von Brustkrebs zugelassen ist. Carboplatin wird zur Behandlung von Brustkrebs im fortgeschrittenen Stadium eingesetzt und wird in der Regel in Kombination mit anderen Chemotherapeutika verabreicht. Carboplatin wird über eine Infusion verabreicht.
Was sind die Nebenwirkungen von Alkylierungsmitteln?
Das Hauptproblem bei Alkylierungsmitteln (und anderen Chemotherapeutika) besteht darin, dass sie nicht zwischen gesunden Zellen und Krebszellen unterscheiden können. Dies kann zu verschiedenen Nebenwirkungen führen. Die häufigsten sind:
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Übelkeit
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Müdigkeit
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Erbrechen
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Appetitlosigkeit
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Gewichtsabnahme
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Magenschmerzen
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Durchfall
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Haarausfall
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Wunden im Mund oder auf der Zunge
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Veränderungen der Hautfarbe
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Veränderungen der Farbe oder des Wachstums von Fingernägeln und Zehennägeln
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Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen
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Unregelmäßige Periode
Anzeichen für schwerwiegende Reaktionen oder Nebenwirkungen können sein:
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Halsschmerzen, Fieber, Schüttelfrost oder andere Anzeichen einer Infektion
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Wunden, die nur langsam heilen
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Ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen
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Schwarze, teerige Stühle
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Schmerzen beim Pinkeln oder blutige Pisse
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Hautausschläge und Nesselsucht
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Juckreiz
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Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
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Kurzatmigkeit
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Husten
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Schwellungen in den Beinen, Knöcheln oder Füßen
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Schmerzen in der Brust
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Gelbfärbung der Haut oder der Augen
Rufen Sie 911 an oder gehen Sie sofort in ein Krankenhaus, wenn Sie:
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Schwarze Kacke
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Blutung
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Atemprobleme
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Schmerzen in der Brust
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Alle Anzeichen einer allergischen Reaktion
In seltenen Fällen können Alkylierungsmittel die Zellen des Knochenmarks schädigen, die für die Bildung neuer Blutzellen zuständig sind. Dies kann zu Leukämie führen, einer Krebsart, die blutbildendes Gewebe befällt. Je höher die Dosis des Medikaments ist, desto größer ist das Risiko, daran zu erkranken. Das Risiko, an Leukämie zu erkranken, ist 5-10 Jahre nach der Behandlung mit Alkylierungsmitteln am höchsten. Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, fragen Sie Ihren Arzt, welche Maßnahmen Sie ergreifen können, um das Risiko einer erneuten Krebserkrankung zu verringern.
Halten Sie sich genau an die Anweisungen Ihres Arztes, vor allem, wenn Sie eine Tablette einnehmen. Wenn Sie die Einnahme einer Dosis vergessen haben, fahren Sie mit der nächsten Dosis fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Menge an Pillen ein, um die vergessene Einnahme nachzuholen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie die Behandlung abbrechen.
Sie oder Ihr Arzt können schwerwiegende Nebenwirkungen online oder telefonisch an die FDAs MedWatch Adverse Event Reporting Programm.
Andere Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung von Alkylierungsmitteln
Alkylierungsmittel sind starke Medikamente. Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin ausführlich über Ihre Krankengeschichte berichten. Dies hilft ihm, die Behandlung auf Ihre speziellen Bedürfnisse abzustimmen und die Nebenwirkungen zu minimieren.
Hier sind ein paar Dinge, die Sie erwähnen sollten:
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Alle Allergien, die Sie haben
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Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel oder Kräuter, die Sie möglicherweise einnehmen
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Nieren- oder Leberprobleme
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Frühere Chemotherapie-Behandlungen oder kürzlich durchgeführte Röntgenaufnahmen
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Wenn Sie schwanger sind, stillen oder planen, schwanger zu werden
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Jegliche Pläne für eine Operation
