HER2-negativ und HER2-positiv sind zwei Arten von Brustkrebs, die einige Gemeinsamkeiten aufweisen, sich aber auch in vielen Punkten unterscheiden. Welche Art Sie haben, kann sich auf Ihre Behandlung auswirken.
HER2-negativ und HER2-positiv sind Brustkrebsarten, die einige Gemeinsamkeiten aufweisen, sich aber auch in vielen Punkten unterscheiden. Welche Art Sie haben, kann sich auf die Behandlung auswirken, die Sie erhalten.
Krebs ist unkontrolliertes Zellwachstum. Brustkrebs bedeutet, dass diese Zellen in der Brust entstanden sind, obwohl sie sich auf nahe gelegenes Gewebe und Organe und schließlich auf den gesamten Körper ausbreiten können.
HER2 steht für den humanen epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor-2. In normalen Mengen ist er gesund, ein zu hoher Wert kann jedoch ein Zeichen für eine bestimmte Art von Brustkrebs sein.
Die meisten Menschen mit Brustkrebs haben eine normale Menge dieses Proteins, das heißt, sie sind HER2-negativ. Aber etwa 1 von 5 Fällen ist HER2-positiv, d. h. Ihre Werte sind ungewöhnlich hoch.
Wenn Sie Brustkrebs haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einen HER2-Test durchführen, um festzustellen, ob Sie "negativ" oder "positiv" sind.
Die Rolle der HER2-Proteine bei Brustkrebs
HER2-Proteine stammen aus dem HER2-Gen. Diese Proteine spielen eine Rolle in gesunden Brustzellen, indem sie kontrollieren, wie schnell sie sich teilen, wachsen und sich selbst reparieren.
Manchmal macht das HER2-Gen jedoch zu viele Kopien von sich selbst. Dies führt dazu, dass sich zu viele HER2-Proteine in Ihren Brustzellen befinden, was als "Proteinüberexpression" bezeichnet wird. Die Folge sind Brustzellen, die sich zu schnell teilen und wachsen.
Mit Hilfe spezieller Tests kann Ihr Arzt feststellen, ob Ihr Brustkrebs HER2-positiv ist. Im Vergleich zu HER2-negativem Brustkrebs neigen HER2-positive Brustkrebse zu:
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schneller zu wachsen
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Leichtere Ausbreitung
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Sie kehren häufiger zurück (Rezidiv genannt)
Aber sie sprechen auch gut auf bestimmte "gezielte Medikamente" an.
Ihr HER2-Status kann sich ändern, wenn Ihr Krebs wächst oder zurückkehrt. Das heißt, HER2-positiver Krebs kann HER2-negativ werden und umgekehrt. Sie und Ihr Arzt können beschließen, den HER2-Status im Laufe der Zeit oder bei Wiederauftreten des Krebses nach der Behandlung erneut zu testen.
Wie sich HER2 auf die Behandlung auswirkt
Die Behandlung von Brustkrebs hängt zum Teil vom Stadium und der Art des Krebses ab und ist von Fall zu Fall unterschiedlich, umfasst aber in der Regel eine Kombination aus Operation, Bestrahlung, Chemotherapie oder anderen medikamentösen Therapien. Diese anderen medikamentösen Therapien hängen zum Teil davon ab, ob Ihr Krebs HER2-positiv ist. Ist dies der Fall, können bestimmte Medikamente gut wirken, wie z. B:
Monoklonale Antikörper. Dabei handelt es sich um im Labor hergestellte Versionen von Substanzen des Immunsystems, die sich an das HER2-Protein auf Brustkrebszellen anlagern sollen.
Antikörper-Wirkstoff-Konjugate. Diese Medikamente richten die Chemotherapie direkt auf das HER2-Protein auf den Krebszellen.
Kinase-Hemmer. Diese Medikamente hindern Proteine wie HER2 daran, Signale zu senden.
Wie sich HER2 auf das Brustkrebsstadium auswirkt
Es gibt eine Reihe von Faktoren, die das Stadium Ihres Brustkrebses beeinflussen. Ob Sie HER2-positiv oder HER2-negativ sind, ist einer davon. Andere sind:
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Größe des Tumors und ob er in das umliegende Gewebe eingewachsen ist
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ob Krebs in den Lymphknoten vorhanden ist
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ob sich der Krebs über die Brust hinaus ausgebreitet hat
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Grad des Tumors (ein Wert, der misst, wie die Zellen aussehen und wie schnell sie wachsen)
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ob Krebszellen Rezeptoren für die Hormone Östrogen und Progesteron haben
Es kann schwierig sein, Ihr Stadium zu bestimmen, da Ihr Arzt eine Vielzahl von Faktoren berücksichtigen muss. Jeder Fall ist anders, aber es gibt allgemeine Richtlinien für jedes Stadium, und Ihr HER2-Status kann einen großen Unterschied ausmachen. Sie könnten zum Beispiel Brustkrebs haben mit:
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Tumor mit einer Größe von 2 bis 5 Zentimetern
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Keine Krebszellen in den Lymphknoten nachgewiesen
Wenn Sie HER2-positiv sind, befinden Sie sich wahrscheinlich im Stadium IIA. Wenn Sie negativ sind, befinden Sie sich wahrscheinlich immer noch im Stadium I.
Stadium IIB könnte bedeuten:
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Tumor, der 2 bis 5 Zentimeter groß ist
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Krebszellen oder Klumpen von bis zu 2 Millimetern in einem oder mehreren Lymphknoten
Aber auch mit diesen Anzeichen können Sie sich noch im Stadium I befinden, wenn Sie HER2-positiv sind (und auch positiv für Östrogen- und Progesteronrezeptor)
Ein schnell wachsender Tumor im Stadium III (Grad 3), der größer als 5 Zentimeter ist, kann immer noch im Stadium IIA sein, wenn Sie positiv sind für:
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HER2
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Östrogen-Rezeptor
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Progesteron-Rezeptor
