Tamoxifen zur Behandlung und Vorbeugung von Brustkrebs

Ein Arzt untersucht den Einsatz des Medikaments Tamoxifen zur Behandlung von Brustkrebs und zur Vorbeugung in Hochrisikofällen.

Tamoxifen ist ein Medikament, das das weibliche Hormon Östrogen im Körper blockiert. Seit mehr als 30 Jahren verschreiben Ärzte es zur Bekämpfung von Brustkrebstumoren, die für ihr Wachstum auf Östrogen angewiesen sind.

Wie wirkt Tamoxifen?

Die Wissenschaftler sind sich nicht sicher, wie das Medikament genau wirkt. Aber sie wissen, dass einige Brustkrebszellen empfindlich auf Östrogen reagieren. Sie brauchen es, um zu wachsen und sich auszubreiten. Um dieses Wachstum anzukurbeln, muss sich Östrogen an diese Brustkrebszellen anlagern.

Die Ärzte glauben, dass Tamoxifen das Östrogen daran hindert, sich an die Zelle zu heften. Kein Östrogen bedeutet kein Wachstum für diese Art von Brustkrebszellen.

Warum verschreiben Ärzte Tamoxifen?

Dafür gibt es verschiedene Gründe, darunter:

• Zur Behandlung von Brustkrebs nach einer Operation oder Bestrahlung

• Zur Behandlung von Krebs in einer Brust und zur Verringerung des Risikos einer Erkrankung in der anderen Brust

• Prävention von invasivem Brustkrebs bei Frauen mit hohem Risiko

• Zur Behandlung des frühesten Stadiums von Brustkrebs, des so genannten duktalen Karzinoms in situ (DCIS), nach Operation und Bestrahlung

• zur Anregung des Eisprungs bei Frauen mit Fruchtbarkeitsproblemen

• Zur Behandlung anderer Krebsarten wie Eierstockkrebs, Gebärmutterkrebs, Melanom und Gehirntumoren

In höheren als den üblichen Dosen kann Tamoxifen sogar einige Brustkrebszellen abtöten, die nicht auf Östrogen angewiesen sind.

Ein Vorteil von Tamoxifen gegenüber anderen Östrogenblockern ist, dass es bei Frauen vor und nach den Wechseljahren eingesetzt werden kann.

Wie beugt Tamoxifen Brustkrebs vor?

Frauen, die noch nie an Brustkrebs erkrankt waren, können sich durch die Einnahme von Tamoxifen vor dieser Krankheit schützen. Dieses Medikament verringert das Brustkrebsrisiko auf zwei Arten:

Tamoxifen verhindert auch, dass gesunde Brustzellen wachsen und sich vermehren. Auf diese Weise verringert es auch die Zahl der Zellen, die zu Krebs werden könnten.

In einer Studie mit mehr als 13 000 Frauen mit hohem Brustkrebsrisiko fanden Wissenschaftler heraus, dass Frauen, die Tamoxifen fünf Jahre lang einnahmen, weniger Brustkrebs hatten als Frauen, die ein Placebo einnahmen. Neuere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die 10-jährige Einnahme des Medikaments das Risiko sogar noch weiter senkt.

Eine andere Studie des National Cancer Institute ergab, dass die Zahl der Brustkrebsfälle bei Frauen mit hohem Risiko, die Tamoxifen einnahmen, um etwa 50 % zurückging. Die Studie ergab auch einen weiteren Vorteil des Medikaments: Es verringert das Risiko von Hüft-, Handgelenks- und Wirbelsäulenbrüchen, die durch die knochenverdünnende Krankheit Osteoporose verursacht werden.

Was sind die Nebenwirkungen von Tamoxifen?

Trotz des Nachweises, dass Tamoxifen das Brustkrebsrisiko senkt, wird das Medikament nicht in großem Umfang zur Brustkrebsprävention eingesetzt, da es die Überlebenschancen nicht verbessert, wenn es vorbeugend eingenommen wird. Außerdem birgt es ein geringes, aber ernsthaftes Risiko von Nebenwirkungen, darunter:?

• Blutgerinnsel

• Schlaganfälle

• Herzkrankheit

• Gebärmutterkrebs

• Grauer Star (Katarakt)

Zu den milderen Nebenwirkungen gehören Symptome, die denen der Menopause ähneln, wie z. B:

• Vaginale Trockenheit

• Hitzewallungen

• Beinkrämpfe

• Gelenkschmerzen

Tamoxifen kann auch unregelmäßige Perioden und sexuelle Probleme verursachen.

Wenn eine Frau Tamoxifen zur Behandlung von Brustkrebs einnimmt, sind sich die meisten Ärzte einig, dass der Nutzen des Medikaments die möglichen Risiken bei weitem überwiegt.?

enn bei Ihnen Brustkrebs diagnostiziert wurde oder Sie ein hohes Risiko für diese Krankheit haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt besprechen, ob Tamoxifen für Sie geeignet ist. Gemeinsam können Sie die Vorteile und Risiken dieses Arzneimittels abwägen, um sicherzustellen, dass Sie das gesündeste Ergebnis erzielen.