Brustkrebs, Rasse und Ethnizität

Ein Arzt erklärt, welche Rolle Rasse und ethnische Zugehörigkeit bei der Häufigkeit von Brustkrebs spielen.

Mit diesen Screening-Instrumenten kann Brustkrebs oft in einem früheren Stadium entdeckt werden, in dem er besser behandelbar ist, was erklärt, warum die Zahl der Brustkrebsfälle trotz eines Rückgangs der Sterberaten zunächst anstieg.

Die genaue Ursache von Brustkrebs ist noch nicht geklärt, aber es gibt Risikofaktoren, die eine Rolle spielen können. Ein Risikofaktor ist eine Eigenschaft oder ein Verhalten, das das Risiko einer Person erhöht, an einer Krankheit zu erkranken, oder eine Person anfällig für eine bestimmte Erkrankung macht. Zu den Risikofaktoren für Brustkrebs gehören:

• weiblich zu sein (Brustkrebs kann auch bei Männern auftreten, ist aber selten.)

• Älter werden

• Familienanamnese von Brustkrebs

• Krebs in einer Brust in der persönlichen Vorgeschichte

• Sie haben Ihr erstes Kind nach dem 30. Lebensjahr bekommen oder nie Kinder gehabt

• Frühzeitiges Einsetzen der Periode (vor dem 12. Lebensjahr)

• Erreichen der Menopause nach dem 55.

• Übergewicht (besonders in der Taille)

• Langfristige Anwendung einer kombinierten Hormonersatztherapie (Östrogen und Gestagen)

• Trägerin einer veränderten Form des Brustkrebsgens, BRCA1 oder BRCA2 (Gene sind die Grundeinheit der Vererbung. Sie enthalten Anweisungen für die Entwicklung und Funktion einer Zelle und können von den Eltern an die Kinder weitergegeben werden).

• Nach einer Bestrahlung der Brust

• Trinken von mehr als zwei alkoholischen Getränken pro Tag

• Eine fettreiche und gemüsearme Ernährung

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Beeinflusst die Rasse oder ethnische Zugehörigkeit das Brustkrebsrisiko?

Alle Frauen sollten sich ihres Risikos für Brustkrebs bewusst sein. Er kann Frauen jeden Alters, jeder Rasse und jeder ethnischen Gruppe betreffen. Die Häufigkeit, an Brustkrebs zu erkranken und daran zu sterben, variiert jedoch zwischen den verschiedenen Rassen und ethnischen Gruppen.

Nach Angaben des National Cancer Institute haben weiße, nicht-hispanische Frauen die höchste Gesamtinzidenzrate für Brustkrebs unter den US-amerikanischen Rassen/Ethnien, während indigene amerikanische Frauen die niedrigste Rate aufweisen. Bei Frauen im Alter von 40 bis 50 Jahren haben afroamerikanische Frauen eine höhere Inzidenz von Brustkrebs als weiße Frauen und die höchste Sterberate an Brustkrebs. Asiatisch-amerikanische Frauen weisen die niedrigste Sterblichkeitsrate auf.

Die höhere Sterblichkeitsrate bei Brustkrebs bei afroamerikanischen Frauen wurde mit dem Stadium oder dem Ausmaß des Krebses zum Zeitpunkt der Diagnose in Verbindung gebracht. Studien zeigen, dass afroamerikanische Frauen sich eher behandeln lassen, wenn sich ihr Krebs in einem fortgeschrittenen, weniger gut behandelbaren Stadium befindet.

Hinzu kommt, dass ein höherer Prozentsatz von Afroamerikanern und Hispanics keine regelmäßige Gesundheitsversorgung, z. B. durch einen Hausarzt, in Anspruch nehmen kann. Ein Hausarzt erhöht die Chance, dass eine Person eine angemessene präventive Versorgung erhält - einschließlich Routineuntersuchungen und Screenings - die Brustkrebs in einem frühen Stadium erkennen können.

Es wurde festgestellt, dass mehrere andere Faktoren die Brustkrebsinzidenz und -todesrate in rassischen und ethnischen Gruppen beeinflussen. Unterschiede in bestimmten Lebensgewohnheiten - wie Ernährung, Bewegung und Akzeptanz von Rauchen und Alkoholkonsum - können das Risiko für viele Krankheiten, einschließlich Herzerkrankungen und Brustkrebs, erhöhen.

Es gibt auch verschiedene Faktoren, die zu den niedrigeren Raten der Routine- und Präventivgesundheitsversorgung in Minderheitengruppen beitragen können, darunter:

• Sozioökonomische Faktoren. Dazu gehören das Einkommensniveau, fehlende Transportmöglichkeiten und der fehlende Zugang zu Krankenversicherungen oder Gesundheitseinrichtungen, einschließlich Vorsorgeprogrammen.

• Sprach- und Kommunikationsbarrieren. Diese Barrieren können die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, gesundheitliche Probleme zu besprechen und Vertrauen zu einem Hausarzt aufzubauen.

• Aufklärung über oder Verständnis für Gesundheitsrisiken und Symptome. Frauen, die nicht über Brustkrebsrisiken und -symptome Bescheid wissen, warten mit der Inanspruchnahme einer Behandlung eher so lange, bis ihre Symptome sie bei ihren täglichen Aufgaben behindern.

• Kulturelle Praktiken und Erwartungen. In manchen Kulturen greifen Frauen zu traditionellen oder "volkstümlichen" Heilmitteln, bevor sie sich von einem Arzt behandeln lassen.

• Kulturelle und/oder religiöse Überzeugungen in Bezug auf Gesundheit und Gesundheitsversorgung. Ein starker Glaube an Heilung und Wunder sowie Misstrauen gegenüber dem Gesundheitssystem kann manche Menschen davon abhalten, an routinemäßigen Vorsorgeuntersuchungen teilzunehmen.

Es besteht nach wie vor ein enormer Bedarf an mehr Aufklärung und Ressourcen, um Frauen, vor allem Minderheiten, die Botschaft der Brustkrebsvorsorge und -prävention zu vermitteln. Für diejenigen, die ein hohes Risiko haben, ist eine sorgfältige Überwachung und Nachsorge durch einen Hausarzt besonders wichtig.