Ein Arzt erklärt die Ursachen, Symptome und Behandlung von Schwindel, einem Drehgefühl, das auf Probleme mit dem Innenohr zurückzuführen ist.
Ursachen von Schwindel
Schwindel wird häufig durch ein Innenohrproblem verursacht. Einige der häufigsten Ursachen sind:
BPPV.
Diese Abkürzungen stehen für gutartigen paroxysmalen Lagerungsschwindel. BPPV tritt auf, wenn winzige Kalziumpartikel (Canalithen) aus ihrer normalen Position verlagert werden und sich im Innenohr ansammeln. Das Innenohr sendet Signale über Kopf- und Körperbewegungen im Verhältnis zur Schwerkraft an das Gehirn. Es hilft Ihnen, Ihr Gleichgewicht zu halten.
BPPV kann ohne bekannten Grund auftreten und kann mit dem Alter zusammenhängen.
Morbus Menière.
Dies ist eine Innenohrerkrankung, die durch Flüssigkeitsansammlungen und Druckschwankungen im Ohr verursacht wird. Sie kann Schwindelanfälle, Ohrgeräusche (Tinnitus) und Hörverlust verursachen.
Vestibuläre Neuritis oder Labyrinthitis.
Hierbei handelt es sich um ein Innenohrproblem, das in der Regel auf eine (meist virale) Infektion zurückzuführen ist. Die Infektion verursacht eine Entzündung im Innenohr um die Nerven herum, die für das Gleichgewichtsempfinden wichtig sind.
Seltener kann Schwindel mit folgenden Ursachen verbunden sein:
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Kopf- oder Nackenverletzungen
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Gehirnprobleme wie Schlaganfall oder Tumor
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Bestimmte Medikamente, die Ohrschäden verursachen
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Migräne-Kopfschmerzen
Symptome von Schwindel
Schwindel wird oft durch eine Veränderung der Kopfhaltung ausgelöst.
Menschen mit Schwindelgefühlen beschreiben typischerweise, dass sie sich so fühlen, als ob sie es wären:
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Spinnen
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Kippen
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Schwankend
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Unausgewogenheit
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In eine Richtung gezogen
Andere Symptome, die mit Schwindel einhergehen können, sind:
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Gefühl der Übelkeit
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Erbrechen
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Abnorme oder ruckartige Augenbewegungen (Nystagmus)
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Kopfschmerzen
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Schwitzen
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Klingeln in den Ohren oder Hörverlust
Die Symptome können einige Minuten bis zu einigen Stunden oder länger andauern und können kommen und gehen.
Behandlung von Schwindel
Die Behandlung von Schwindel hängt davon ab, was ihn verursacht. In vielen Fällen verschwindet der Schwindel ohne jede Behandlung. Das liegt daran, dass sich Ihr Gehirn zumindest teilweise an die Veränderungen im Innenohr anpassen kann und sich auf andere Mechanismen stützt, um das Gleichgewicht zu halten.
In einigen Fällen ist eine Behandlung erforderlich, die Folgendes umfassen kann:
Vestibuläre Rehabilitation.
Hierbei handelt es sich um eine Form der physikalischen Therapie, die darauf abzielt, das vestibuläre System zu stärken. Die Funktion des vestibulären Systems besteht darin, Signale über Kopf- und Körperbewegungen im Verhältnis zur Schwerkraft an das Gehirn zu senden.
Eine vestibuläre Reha kann empfohlen werden, wenn Sie immer wieder unter Schwindelanfällen leiden. Sie hilft, Ihre anderen Sinne zu trainieren, um den Schwindel zu kompensieren.
Manöver zur Repositionierung des Gehörgangs
. In den Leitlinien der American Academy of Neurology wird bei BPPV eine Reihe spezifischer Kopf- und Körperbewegungen empfohlen. Die Bewegungen dienen dazu, die Kalkablagerungen aus dem Gehörgang in eine Innenohrkammer zu befördern, damit sie vom Körper absorbiert werden können. Während des Eingriffs werden Sie wahrscheinlich Schwindelsymptome verspüren, da sich die Kanallithen bewegen.
Ein Arzt oder Physiotherapeut kann Sie durch die Bewegungen anleiten. Die Bewegungen sind sicher und oft wirksam.
Medizin.
In einigen Fällen können Medikamente verabreicht werden, um die mit dem Schwindel verbundenen Symptome wie Übelkeit oder Reisekrankheit zu lindern.
Wenn der Schwindel durch eine Infektion oder Entzündung verursacht wird, können Antibiotika oder Steroide die Schwellung reduzieren und die Infektion heilen.
Bei Morbus Menière können Diuretika (Wassertabletten) verschrieben werden, um den Druck durch Flüssigkeitsansammlungen zu verringern.
Chirurgie.
In einigen wenigen Fällen kann bei Schwindel eine Operation erforderlich sein.
Wenn der Schwindel durch ein schwerwiegenderes Problem verursacht wird, wie z. B. einen Tumor oder eine Verletzung des Gehirns oder des Halses, kann eine Behandlung dieser Probleme helfen, den Schwindel zu lindern.
