Ursachen, Symptome und Behandlung der Spastik der oberen Gliedmaßen, die zu steifen, gebeugten Armmuskeln führt.
Spastizität der oberen Gliedmaßen ist eine Erkrankung, die die Art und Weise beeinträchtigt, wie Sie Ihre Arme bewegen. Dadurch werden Ihre Muskeln steif und gebeugt. Manchmal zucken Ihre Arme oder bewegen sich auf eine Weise, die Sie nicht kontrollieren können, was als Spasmus bezeichnet wird.
Spastizität tritt auf, wenn das Nervensystem des Körpers geschädigt wurde, normalerweise durch einen Schlaganfall, eine Krankheit oder eine Verletzung. Sie ist zwar nicht lebensbedrohlich, kann aber schmerzhaft sein und Ihr tägliches Leben stark beeinträchtigen. Einige Aufgaben, wie sich anzuziehen oder zu baden, fallen dann schwer.
Aber die Aussichten für die Behandlung von Spastizität der oberen Gliedmaßen sind besser als je zuvor. Es gibt viele Behandlungen, die Ihre Muskeln flexibler machen und Ihnen eine bessere Kontrolle über Ihre Armbewegungen geben können. Wenn sich Ihre Symptome verbessern, können Sie Ihre Behandlung möglicherweise reduzieren.
Verursacht
Ihre Muskeln bewegen sich, wenn sie elektrische Signale von den Nerven erhalten, die sich durch Ihren Körper ziehen. Diese Signale kommen von Ihrem Rückenmark und Ihrem Gehirn. Wenn Ihr Gehirn oder Ihr Rückenmark geschädigt ist, werden diese Signale nicht in die richtige Richtung gesendet. Die ungleichmäßige Signalübertragung führt dazu, dass sich Ihre Muskeln anspannen, versteifen und zucken.
Es gibt mehrere Faktoren, die Ihr Gehirn oder Nervensystem schädigen und zu Spastizität der oberen Gliedmaßen führen können.
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Anschläge
Sie treten auf, wenn eine Arterie zum Gehirn durch ein Gerinnsel verstopft wird oder platzt. Ohne das benötigte Blut und den Sauerstoff können Gehirnzellen absterben, was zu Problemen mit einigen Nerven in Ihrem Körper führt.
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Krankheiten
wie Multiple Sklerose und zerebrale Lähmung, die das Nervensystem zerstören
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Verletzungen
Symptome
Es kann sein, dass Sie erst Wochen, Monate oder sogar Jahre nach einem Schlaganfall oder einer Hirnverletzung Symptome einer Spastik der oberen Gliedmaßen haben. Die Erkrankung kann Folgendes verursachen:
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Steife Armmuskeln
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Zuckungen oder Bewegungen, die Sie nicht kontrollieren können
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Schwierigkeiten, Ihre Arme zu benutzen oder zu bewegen
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Verspannungen in den Muskeln der Ellenbogen, Handgelenke oder Finger
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Arme, die in unbequemen Positionen stecken bleiben, z. B. gegen die Seite gedrückt.
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Gedrehte Schultern
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Abgeknickte Ellbogen oder Handgelenke
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Zu Fäusten geballte Hände
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Schwierigkeiten oder Schmerzen bei der Bewegung oder Streckung des Arms, der Ellbogen, Handgelenke oder Finger
Ohne Behandlung können Ihre Muskeln in diesen Positionen wie eingefroren wirken. Spasmen und Steifheit können es sehr schwer machen, normale Aufgaben wie das Anziehen zu erledigen.
Wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt nach einem Schlaganfall oder einer Hirnverletzung Muskelverspannungen, Krämpfe oder steife Gliedmaßen bemerken, sollten Sie sofort Ihren Arzt informieren.
Eine Diagnose erhalten
Sie müssen einen Neurologen aufsuchen, einen Spezialisten, der Probleme mit dem Gehirn und dem Nervensystem behandelt.
Er wird Sie körperlich untersuchen und Ihre Muskelbewegungen testen, um festzustellen, wie gut Sie Ihre Arme, Ellbogen, Handgelenke und Hände kontrollieren können. Sie werden Ihre Gelenke beugen, um zu sehen, wie beweglich sie sind. Er kann Sie bitten, Ihre Arme selbst zu bewegen, um zu sehen, wie viel Kontrolle Sie haben.
Der Arzt wird Ihnen auch Fragen zu Ihren Symptomen stellen, z. B.:
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Welche Muskeln haben Krämpfe?
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Wann haben sie begonnen?
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Wie oft haben Sie sie?
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Fühlen sich Ihre Muskeln durch irgendetwas besser oder schlechter?
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Haben Sie irgendwelche Schmerzen oder Steifheit?
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Fällt es Ihnen schwer, alltägliche Aufgaben zu erledigen oder sich selbst zu versorgen? Was fällt Ihnen schwer?
Ihr Arzt kann auch einen Test namens Elektromyografie (EMG) durchführen, um zu sehen, wie gut Ihre Armmuskeln und Nerven funktionieren. Für diesen Test setzen oder legen Sie sich hin, und ein Techniker bringt Elektroden an Ihren Armen an. Die Elektroden sind mit kleinen Nadeln versehen, die in Ihre Muskeln eingeführt werden und über Drähte mit einem Gerät verbunden sind, das die Elektrizität in Ihren Muskeln und Nerven messen kann. Ihr Arzt wird Sie bitten, Ihre Arme langsam zu beugen und zu entspannen, damit das Gerät die Aktivität aufzeichnen kann. Möglicherweise injiziert er Ihnen auch ein Medikament, um den Bereich, in dem Sie Krämpfe haben, kurzzeitig zu betäuben, um zu sehen, ob die Krämpfe auch dann noch auftreten, wenn Sie Ihre Muskeln nicht bewegen können. Der Test kann zwischen 30 Minuten und einer Stunde dauern.
Fragen an Ihren Arzt
Sie möchten so viel wie möglich über Ihre Erkrankung herausfinden, damit Sie lernen können, sie zu kontrollieren und sich besser zu fühlen. Sie könnten fragen:
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Was hat meine Spastik verursacht?
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Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
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Welche wäre für mich am besten geeignet?
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Wie werde ich mich mit den Medikamenten fühlen?
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Brauche ich eine Physiotherapie?
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Wie lange werde ich die Behandlung benötigen?
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Was kann ich tun, damit meine Arme weniger steif sind?
Behandlung
Ziel der Behandlung von Spastizität der oberen Gliedmaßen ist es, zu verhindern, dass Ihre Muskeln zu steif werden, und Ihnen mehr Bewegungsfreiheit für Ihre Arme zu geben. Es ist wichtig, dass Sie eine Therapie erhalten, damit Sie Ihre Muskeln weiter bewegen können und sie nicht steifer und schmerzhafter werden.
Ihr Arzt wird Ihnen eine Behandlung empfehlen, die sich nach Ihrem Gesundheitszustand und Ihren Symptomen richtet. Es gibt mehrere Möglichkeiten, die für Sie in Frage kommen.
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Übungen, wie Dehnungen,
können Ihren Gelenken und Muskeln helfen, beweglicher zu werden. Ein Physiotherapeut kann sie Ihnen beibringen.
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Zahnspange oder Schiene
halten Ihre Muskeln und Gelenke in der richtigen Position und verhindern, dass sie zu fest werden.
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OnabotulinumtoxinA
(Botox) und AbobotulinumtoxinA (Dysport), die zur Behandlung von Spastizität der oberen und unteren Gliedmaßen eingesetzt werden, können die Muskeln entspannen und Spasmen lindern. Ihr Arzt kann Ihnen eine Spritze direkt in Ihre Muskeln geben. Botox und Dysport haben einige potenziell schwerwiegende Nebenwirkungen, z. B. Atem- und Schluckbeschwerden, die Sie unbedingt mit Ihrem Arzt besprechen sollten.
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Drogen
wie Baclofen (Lioresal, Ozobax), Clonazepam (Klonopin), Diazepam (Valium) und Tizanidin (Zanaflex) entspannen Ihre Muskeln ebenfalls.
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Nervenblockade-Injektionen,
Injektionen von Medikamenten, die die Nerven betäuben, die das Zucken der Muskeln verursachen, können Krämpfe stoppen, wenn andere Medikamente nicht wirken.
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Chirurgie
um die Verbindungen zwischen den Nerven oder Sehnen und den Muskeln, die sich verkrampfen, zu unterbrechen. Ihr Arzt kann dies empfehlen, wenn andere Behandlungen nicht anschlagen.
Wenn sich Ihr Zustand bessert, können Sie Ihre Behandlung möglicherweise reduzieren. Es ist wichtig, dass Sie sich an Ihren Therapieplan halten und Ihren Arzt über jede Veränderung Ihres Befindens informieren.
Achten Sie auf sich selbst
Neben der Behandlung können Sie auch selbst etwas tun, um Ihre Muskeln und Gelenke so beweglich wie möglich zu halten.
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Bleiben Sie so aktiv, wie Sie können. Bewegung lockert Ihre Muskeln und erhöht Ihre Flexibilität. Schwimmen und Krafttraining können besonders hilfreich sein. Spielen oder treiben Sie Sport oder versuchen Sie, normale Hausarbeiten zu erledigen, um aktiv zu bleiben und steife Gliedmaßen zu bewegen.
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Sorgen Sie für ausreichend Schlaf. Wenn Sie müde sind, können sich Ihre Symptome verschlimmern.
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Finden Sie Wege zur Entspannung. Stress kann Spastizität verschlimmern, suchen Sie also nach Aktivitäten, die Ihnen Spaß machen. Versuchen Sie zu lesen, spazieren zu gehen oder zu meditieren.
Was zu erwarten ist
Ohne Behandlung kann die Spastik der oberen Gliedmaßen dazu führen, dass Ihre Muskeln mit der Zeit steifer und schmerzhafter werden. Neue Behandlungsmethoden können Ihnen jedoch eine bessere Kontrolle über Ihre Arme ermöglichen und Ihnen helfen, ein aktives Leben zu führen. Ihr Physiotherapeut oder Beschäftigungstherapeut kann Ihnen helfen, Ihre Beweglichkeit zu verbessern oder neue, leichtere Wege zu finden, um Aufgaben zu erledigen.
Unterstützung erhalten
Finden Sie hilfreiche Informationen und Unterstützung von Organisationen wie der American Stroke Association (ASA). Sie können Schlaganfall-Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe finden oder sich online einer Gruppe anschließen.
Rufen Sie die ASA unter 888-478-7653 an, um mit einem geschulten Freiwilligen verbunden zu werden, der Sie unterstützen oder Ihnen Ratschläge geben kann.
