In dieser illustrierten Diashow von medizinischen Redakteuren sehen Sie die Mechanismen, Nebenwirkungen und Misserfolgsraten gängiger Verhütungsmethoden. Rücknahme, Hormone, die Spirale und viele andere werden mit Bildern erklärt.
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Beginnen Sie mit ein paar Fragen: Wie wollen Sie sich vor Geschlechtskrankheiten schützen? Wie wichtig sind Bequemlichkeit und Kosten? Und wie gut funktioniert es? Nur Enthaltsamkeit ist zu 100 % wirksam, aber es gibt Methoden, die dem nahe kommen, wenn man sie richtig anwendet.
Spermizid
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Dies ist ein Schaum, ein Gelee, eine Creme oder ein Film, der vor dem Sex in die Vagina eingeführt wird und eine Chemikalie enthält, die Spermien abtötet. Einige Arten müssen 30 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr aufgetragen werden. Bei häufiger Anwendung kann die Vagina gereizt werden, wodurch Infektionen und Geschlechtskrankheiten wahrscheinlicher werden. In der Regel werden auch andere Verhütungsmethoden verwendet.
Vorteile: Einfach in der Anwendung, preiswert.
Nachteile: Kann Geschlechtskrankheiten begünstigen, und 29 % der Frauen werden im ersten Jahr der Anwendung schwanger.
Phexxi
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Dieses neue nichthormonelle Verhütungsgel kann anstelle eines Spermizids verwendet werden. Eine gesunde Vagina ist sauer, aber das Sperma (die Flüssigkeit, in der sich die Spermien befinden) macht sie alkalischer, so dass die Spermien eine bessere Überlebenschance haben. Phexxi schwächt die Spermien, indem es hilft, den pH-Wert niedrig zu halten. Es wird in 12 vorgefüllten Applikatoren geliefert. Sie können es bis zu 1 Stunde vor dem Sex in Ihre Scheide einführen.
Vorteile: Es ist einfach anzuwenden und ungefähr so wirksam wie Kondome, und Sie können es für einen besseren Schutz zusammen mit Kondomen verwenden. Sie können es auch mit Gebärmutterhalskappen und Diaphragmen verwenden.
Nachteile: Schützt nicht vor Geschlechtskrankheiten und kann bei manchen Menschen zu Reizungen führen. Ihre Versicherung deckt sie möglicherweise nicht ab. Die Kosten für 12 Dosen betragen ohne Versicherung etwa $250-$275.
Kondom für Männer
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Das Latexkondom verhindert das Eindringen von Spermien in den Körper der Frau und schützt so vor Schwangerschaft und einigen Geschlechtskrankheiten. Von den Paaren, die sich nur auf das männliche Kondom verlassen, werden 15 % innerhalb eines Jahres schwanger.
Vorteile: Weithin verfügbar, schützt vor einigen Geschlechtskrankheiten, preiswert.
Nachteile: Nur wirksam, wenn es jedes Mal richtig angewendet wird. Kann nicht wiederverwendet werden.
Kondom für die Frau
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Dies ist ein dünner Plastikbeutel, der die Vagina auskleidet. Eine Frau kann es bis zu 8 Stunden vor dem Sex anbringen. Dazu fassen sie einen flexiblen Kunststoffring am geschlossenen Ende und führen ihn in Position. Es funktioniert nicht so gut wie das männliche Kondom.
Vorteile: Weithin verfügbar, bietet einen gewissen Schutz vor Geschlechtskrankheiten.
Nachteile: Kann laut sein, 21 % der Anwenderinnen werden schwanger, nicht wiederverwendbar. Sollte nicht zusammen mit einem männlichen Kondom verwendet werden, damit es nicht reißt.
Diaphragma
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Das ist eine Gummikuppel, die Frauen vor dem Sex über den Gebärmutterhals stülpen. Sie sollten auch ein Spermizid verwenden. Von 100 Frauen, die das Diaphragma benutzen, werden in einem typischen Jahr 16 schwanger.
Vorteile: Kostengünstig (ein Gerät im Wert von $15-$75 hält 2 Jahre).
Nachteile: Muss von einem Arzt angepasst werden. Kein Schutz vor Geschlechtskrankheiten. Kann wegen des Risikos eines toxischen Schocksyndroms nicht während der Periode verwendet werden.
Zervikalkappe
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Diese Vorrichtung, auch FemCap genannt, ähnelt einem Diaphragma, ist aber kleiner. Sie wird über den Gebärmutterhals gestülpt. Es wird mit einem Spermizid verwendet. Etwa 15 % der Frauen, die noch keine Kinder hatten, werden schwanger, wenn sie die Portiokappe verwenden. Etwa 30 % der Frauen, die bereits Kinder hatten, werden schwanger.
Vorteile: Kann 48 Stunden lang an Ort und Stelle bleiben, preisgünstig.
Nachteile: Muss von einem Arzt angepasst werden. Kein Schutz vor Geschlechtskrankheiten. Kann nicht während der Periode verwendet werden.
Verhütungsschwamm
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Er besteht aus Schaumstoff und enthält ein Spermizid. Frauen können ihn bis zu 24 Stunden vor dem Geschlechtsverkehr auf ihren Gebärmutterhals legen. Es verhindert eine Schwangerschaft etwa so gut wie die Portiokappe. Aber im Gegensatz zu diesem Produkt oder dem Diaphragma müssen Sie es nicht von einem Arzt anpassen lassen.
Vorteile: Kein Rezept, sofort wirksam.
Nachteile: Kann schwer einzuführen sein. Kein Schutz vor Geschlechtskrankheiten. Sie können es nicht während der Periode benutzen.
Antibabypille
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Die gebräuchlichste Variante verwendet Östrogen und Gestagen, um den Eisprung zu verhindern. Sie ist sehr wirksam, wenn sie richtig eingenommen wird. Etwa 8 % der Frauen, die sie anwenden, werden schwanger. Sie brauchen dafür ein Rezept.
Vorteile: Leichtere, regelmäßigere Regelblutungen oder Ausbleiben der Periode, je nach Typ. Weniger Krämpfe.
Nachteile: Kosten ($0-$50 pro Monat). Kein Schutz vor Geschlechtskrankheiten. Kann zu Brustspannen, Schmierblutungen, Blutgerinnseln und erhöhtem Blutdruck führen. Einige Frauen sollten es wegen der Gesundheitsrisiken nicht verwenden.
Verhütungspflaster
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Frauen, die die tägliche Pilleneinnahme vergessen haben, können das Ortha Evra, Twirla oder Xulane Pflaster verwenden. Man trägt es auf der Haut und wechselt es 3 Wochen lang einmal pro Woche, dann eine Woche lang ohne es. Es setzt die gleichen Hormone frei wie die Antibabypille und funktioniert genauso gut.
Vorteile: Leichtere, regelmäßigere Perioden mit weniger Krämpfen. Man muss sich nicht an eine tägliche Pille erinnern.
Nachteile: Kosten ($0-$50 pro Monat). Kann zu Hautreizungen oder anderen Nebenwirkungen führen, die denen der Antibabypille ähneln. Kein Schutz vor Geschlechtskrankheiten.
Vaginalring
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Der Vaginalring ist ein weicher Kunststoffring, der in die Vagina eingeführt wird. Er setzt die gleichen Hormone frei wie die Pille und das Pflaster und verhindert eine Schwangerschaft genauso gut. Es sind zwei Arten erhältlich: Annovera und NuvaRing. Annovera kann nach einer einwöchigen Pause jeden Monat wieder verwendet werden. NuvaRing wird jeden Monat ausgetauscht.
Vorteile: Leichtere, regelmäßigere Periode. Weniger häufiges Ersetzen.
Nachteile: Kosten ($30-$50 pro Monat). Kann zu Scheidenreizungen oder anderen Nebenwirkungen führen, ähnlich wie bei Pillen und Pflastern. Schützt nicht vor Geschlechtskrankheiten.
Verhütungsspritze
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Es heißt Depo-Provera und ist eine Hormonspritze, die 3 Monate lang vor einer Schwangerschaft schützt. Bei den meisten Paaren wirkt sie besser als die Antibabypille. Nur 3 % der Anwenderinnen werden innerhalb eines Jahres schwanger.
Vorteile: Wird nur 4 Mal pro Jahr gespritzt, hochwirksam.
Nachteile: Kosten (etwa 240 $ pro Jahr). Kann zu Schmierblutungen und anderen Nebenwirkungen führen. Schützt nicht vor Geschlechtskrankheiten.
Verhütungsimplantat
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Nexplanon ist ein streichholzgroßes Stäbchen, das ein Arzt unter die Haut des Oberarms einer Frau setzt. Es setzt das gleiche Hormon frei, das auch in der Verhütungsspritze enthalten ist. Die Ausfallrate liegt bei weniger als 1 %.
Vorteile: Schützt 3 Jahre lang vor einer Schwangerschaft und muss dann entfernt werden. Äußerst wirksam.
Nachteile: Im Vorfeld teurer (400 bis 800 Dollar für Untersuchung, Implantat und Einsetzen). Kann Nebenwirkungen verursachen, einschließlich unregelmäßiger Blutungen. Schützt nicht vor Geschlechtskrankheiten.
SPIRALE
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Das steht für Intrauterinpessar. Es wird in die Gebärmutter der Frau eingesetzt. Die nicht-hormonelle Kupferspirale, ParaGard, wirkt bis zu 10 Jahre lang. Die hormonellen IUPs müssen nach 3 bis 5 Jahren ausgetauscht werden. Beide Arten erschweren es den Spermien, die Eizelle zu befruchten. Weniger als 8 von 1.000 Frauen werden schwanger.
Vorteile: Langlebig, wartungsarm. Hormonspiralen können die Periode kürzer und schwächer machen.
Nachteile: Unregelmäßige oder stärkere Perioden. Kupferspiralen können die Periode schmerzhafter machen. Im Vorfeld teurer, kann herausrutschen, kann Nebenwirkungen verursachen.
Eileiterligatur
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Wenn Sie sicher sind, dass Sie nicht schwanger werden wollen, sind Sie vielleicht bereit für eine dauerhafte Verhütung. Die Operation für Frauen heißt Eileiterligatur oder "Eileiter abbinden lassen". Ein Chirurg verschließt die Eileiter. Dadurch wird verhindert, dass Eizellen die Eierstöcke verlassen. (Die Banding-Methode wird hier gezeigt.)
Vorteile: Dauerhaft, nahezu 100 % wirksam.
Nachteile: Erfordert einen chirurgischen Eingriff, ist möglicherweise nicht reversibel, teuer. Schützt nicht vor Geschlechtskrankheiten.
Vasektomie
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Neben dem Kondom ist die Vasektomie die einzige Möglichkeit der Geburtenkontrolle für Männer. Ein Arzt verschließt operativ den Samenleiter, der die Spermien aus dem Hoden transportiert. Dies verhindert die Freisetzung von Spermien, hat aber keinen Einfluss auf die Ejakulation.
Vorteile: Dauerhaft, billiger als eine Eileiterunterbindung, fast 100 % wirksam.
Nachteile: Erfordert einen chirurgischen Eingriff, wirkt nicht sofort, ist möglicherweise nicht reversibel. Verhindert keine Geschlechtskrankheiten.
Notfall-Kontrazeption
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Diese Methode wird nach dem Sex angewendet, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Sie ist eine Möglichkeit, wenn Sie nicht verhütet haben oder wenn eine Frau vermutet, dass ihre übliche Methode versagt hat. Es gibt viele verschiedene Arten von Pillen, darunter Markenpillen und generische Versionen. Einige von ihnen sind rezeptfrei erhältlich.
Optionen für ältere Frauen
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Wenn Sie über 35 Jahre alt sind, rauchen oder übergewichtig sind, werden die Kombinationspille, das Pflaster und der Ring nicht empfohlen. Fragen Sie Ihren Arzt nach sicheren Alternativen. Wenn Sie kurz vor der Menopause stehen, hat die Antibabypille einen zusätzlichen Vorteil: Sie kann einige der Symptome der Perimenopause lindern.
Entzugserscheinungen
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"Herausziehen" ist die uralte Methode, bei der der Mann seinen Penis vor der Ejakulation aus der Scheide zieht. Wenn es jedes Mal richtig gemacht wird, werden etwa 4 % der Anwenderinnen innerhalb eines Jahres schwanger. Bei normaler Anwendung werden jedoch etwa 18 % schwanger.
Vorteile: Kostenlos, keine Geräte oder Hormone erforderlich.
Nachteile: Kann schwierig sein, korrekt zu arbeiten. Kein Schutz gegen Geschlechtskrankheiten.
Ovulationsvorhersage-Kits
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Viele Frauen, die schwanger werden wollen, verwenden diese Kits, um herauszufinden, wann sie am fruchtbarsten sind. Das Kit enthält einen Urintest, mit dem die Menge des luteinisierenden Hormons (LH) gemessen wird. Der LH-Spiegel steigt 24 bis 38 Stunden vor dem Eisprung an, also genau dann, wenn die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft am größten ist. Um eine Schwangerschaft zu verhindern, sollten Sie während Ihres Eisprungs keinen Sex haben.
Vorteile: Keine Medikamente, kostengünstig.
Nachteile: Spontaner Sex ist eingeschränkt, und die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, ist hoch.
Am wenigsten wirksame Methoden
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Ohne jegliche Form der Geburtenkontrolle werden 85 % der sexuell aktiven Paare innerhalb eines Jahres schwanger. Selbst die am wenigsten wirksamen Verhütungsmethoden senken diese Zahl erheblich.
Die wirksamsten Methoden
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Wenn Sie nicht schwanger werden wollen, ist es sehr wichtig, dass Sie Ihre Verhütungsmethode richtig anwenden. Die wirksamsten Methoden sind die, über die man nicht nachdenken muss...
