Haben Sie Fragen zur bipolaren Störung? doctor hat Antworten, die die Experten unserem Publikum während einer Facebook Live-Veranstaltung gegeben haben.
Ob bei Ihnen eine bipolare Störung diagnostiziert wurde oder ob Sie sich um jemanden kümmern, der daran leidet, Sie wissen, dass es sich um eine komplizierte Erkrankung handelt.
doctor veranstaltete eine Facebook-Live-Veranstaltung, um von Experten Antworten auf Ihre Fragen zu dieser Störung zu erhalten. Hier sind einige der Highlights von Psychiaterin Smitha Bhandari, MD, und Doctor Senior Medical Director Arefa Cassoobhoy, MD.
Ich glaube, ich habe eine bipolare Störung, weil ich mich manchmal so euphorisch und dann wieder so deprimiert fühle. Sind diese Gefühle normal?
Jeder Mensch kann sich glücklich oder angespannt fühlen, wenn das Leben auf und ab geht. Aber wenn es sich um eine bipolare Störung handelt, treten diese Dinge entweder außerhalb von Stressfaktoren auf, oder sie treten in einem größeren Ausmaß auf, in einem viel stärkeren Grad, als man erwarten würde, sagt Bhandari.
Die beiden Phasen der bipolaren Störung, Manie und Depression, sind mehr als nur ein Gefühl von Freude oder Traurigkeit. Wenn Sie manisch sind, haben Sie vielleicht jede Menge Energie, reden sehr schnell, haben rasende Gedanken, brauchen keinen Schlaf und gehen viele Risiken ein. In der depressiven Phase können Sie sich hoffnungslos oder wertlos fühlen, haben keine Energie oder Motivation, können schlecht schlafen oder denken sogar daran, sich selbst zu verletzen.
Ihr Arzt oder ein Therapeut kann Ihnen helfen, die Unterschiede zwischen normalen Gefühlen und Anzeichen für ein psychisches Problem zu erkennen. Denken Sie daran, einen Freund oder ein Familienmitglied zu Ihrem Termin mitzunehmen, denn sie können Sie oft auf Muster oder Verhaltensweisen hinweisen, die Ihnen selbst nicht aufgefallen sind.
Was sind die Unterschiede zwischen Bipolar I und Bipolar II?
Beide Typen weisen die gleichen Symptome einer Depression auf, aber ihre manischen Phasen sind unterschiedlich. Menschen mit Bipolar I haben eine typische Manie - sie fühlen sich unkontrollierbar erregt, energiegeladen und unbesiegbar. Manche glauben Dinge, die nicht wahr sind, oder fühlen sich paranoid.
Bipolar II ist eine mildere Form der Manie, die Hypomanie. Man fühlt sich immer noch energiegeladen oder unruhig, hat rasende Gedanken und geht Risiken ein, aber diese Gefühle sind weniger intensiv als bei der Manie. Außerdem hält sie in der Regel kürzer an.
Aber auch diese leichtere Form kann sich störend auf die Arbeit und das Privatleben auswirken, sagt Cassoobhoy.
Stimmt es, dass bipolare Störungen oft falsch diagnostiziert werden?
Die Erkrankung weist Symptome auf, die auch bei anderen psychischen Problemen vorkommen. Konzentrationsschwierigkeiten sind zum Beispiel ein Symptom von ADHS, Depressionen, Angstzuständen und bipolaren Störungen.
Wenn ein Arzt oder Therapeut nur ein Symptom oder einen bestimmten Zeitraum in Ihrem Leben betrachten kann, ist es für ihn schwieriger, die Erkrankung zu diagnostizieren. Das liegt daran, dass bipolare Stimmungsschwankungen nicht von Tag zu Tag auftreten. Bei manchen Menschen liegen Monate oder sogar Jahre zwischen den Episoden von Manie oder Depression.
Es ist hilfreich, wenn Sie eine gute Beziehung zu Ihrem Arzt oder Therapeuten aufbauen können und regelmäßig zu ihm gehen. Die Kontinuität der Betreuung ist sehr wichtig, und man muss das Gesamtbild über einen längeren Zeitraum hinweg sehen", sagt Cassoobhoy.
Ist bipolare Störung immer erblich bedingt?
Wissenschaftler untersuchen immer noch, wie die bipolare Störung mit den Genen zusammenhängt, die man von seinen Eltern erbt. Sie stellen jedoch fest, dass die Erkrankung in der Regel familiär gehäuft auftritt.
Kann jede Person mit bipolarer Störung ein Familienmitglied mit bipolarer Störung identifizieren? Nein. Aber es gibt definitiv eine wachsende genetische Komponente, sagt Bhandari.
Es kann schwierig sein, verlässliche Informationen über die familiäre Vorgeschichte psychischer Erkrankungen zu erhalten, da frühere Generationen möglicherweise nichts über bipolare Störungen wussten oder keinen Zugang zu psychiatrischer Versorgung hatten, so Bhandari. Aber selbst wenn Sie wissen, dass ein Verwandter an der Krankheit leidet, ist das keine Garantie dafür, dass es auch bei Ihnen so sein wird.
Ich nehme seit einem Jahr bipolare Medikamente ein. Aus finanziellen Gründen kann ich mir meine Medikamente nicht mehr leisten. Was soll ich tun? Ist es schlecht, die Medikamente abrupt abzusetzen?
Es ist keine gute Idee, Ihre Behandlung plötzlich abzubrechen. Es kann unangenehm sein, Medikamente abrupt abzusetzen, und es kann sogar ziemlich gefährlich sein, sagt Bhandari.
Sie könnten einen Entzug erleiden, oder Ihre Depression oder Manie könnte sich verschlimmern.
Wenn Geld Sie davon abhält, Ihre Medikamente zu nehmen, sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt. Vielleicht kann er Sie auf ein preiswerteres Generikum umstellen oder Ihre Versicherung anrufen, um über die Kosten für Ihr Medikament zu sprechen. Dort kann man Ihnen vielleicht einige Alternativen nennen, sagt Bhandari.
Welche Bedeutung haben Familienmitglieder und Betreuer für Menschen mit bipolarer Störung?
Für Menschen mit einer bipolaren Störung kann es schwierig sein, ihre eigenen Stimmungen oder Verhaltensweisen zu bemerken, vor allem während einer manischen Episode, wenn sie sich wie im siebten Himmel fühlen. Aber diese Symptome können auch dazu führen, dass man weniger gut erkennt, dass etwas nicht stimmt.
In diesem Fall ist es sehr wichtig, dass Familienmitglieder und Betreuer Ihnen dabei helfen, Ihre Energie, Ihren Schlaf und vielleicht auch Ihre Stimmung im Auge zu behalten, sagt Bhandari.
Sie können Ihnen auch dabei helfen, zu erkennen, wann sich ein Anfall von Manie oder Depression anbahnt. So haben Sie die Chance, Ihre Stimmung in den Griff zu bekommen, bevor das Problem beginnt.
Wie kann ich die geistige Erschöpfung bewältigen, die durch die Achterbahnfahrt der Höhen und Tiefen entsteht?
Die bipolare Störung ist ein Kreislauf. Es ist anstrengend und ermüdend, mit den Symptomen umzugehen, aber diese Gefühle können auch Stimmungsschwankungen auslösen. Daher ist es wichtig, dass man versucht, diese Höhen und Tiefen zu bewältigen. Bhandari sagt, dass sie ihren Patienten rät, ein Gleichgewicht zwischen Stress und Unterstützung zu finden.
Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Stressoren sehr hoch sind und Sie aufgrund der Stimmungsschwankungen erschöpft sind, sollten Sie sich überlegen, welche Unterstützung Sie brauchen", sagt sie.
Unterstützung kann in verschiedenen Formen erfolgen, je nachdem, welche Bedürfnisse Sie haben. Das kann etwas so Einfaches sein wie ein Freund, der für Sie kocht oder für ein paar Stunden auf Ihre Kinder aufpasst. Es kann auch bedeuten, dass Sie jemanden bitten, bei Ihnen zu wohnen, während Sie eine schwere Zeit durchmachen.
Auch Ihre eigenen gesunden Gewohnheiten sind wichtig, um Ihre Stimmung auszugleichen. Wenn Sie sich gesund ernähren, ausreichend Sport treiben und schlafen und eine gesunde Routine haben, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass Sie durch Stress und Erschöpfung zermürbt werden.
Meine Tochter und ich haben beide eine bipolare Störung. Wir haben genug verbrannte Freundschaften, so dass wir Angst haben, neue zu beginnen. Wie können wir verhindern, dass sich die bipolare Störung auf neue Beziehungen auswirkt?
Freunde und Familie sind ein wichtiger Teil Ihres Unterstützungssystems. Es lohnt sich also, daran zu arbeiten, wie Sie diese Beziehungen schützen und ausbauen können.
Eine Therapie kann Ihnen helfen, Ihre Kommunikation mit anderen zu verbessern, z. B. wie Sie um etwas bitten oder Ihre Gefühle ausdrücken. Ein Therapeut kann Ihnen auch zeigen, wie Sie mit Stress umgehen können, der Stimmungsschwankungen auslösen kann. Es gibt viele verschiedene Formen, darunter Gruppentherapie, Paarberatung und Familientherapie.
Bhandari ermutigt Betroffene auch, ihren Freunden gegenüber ehrlich zu sein und zu sagen, wie sich die Störung auf sie auswirkt.
Sie sagt: "Hey, ich habe diese Diagnose, und manchmal macht sie mich reizbar, oder sie wirkt sich auf meine Gefühle für dich aus, oder auf meine Gefühle für mich selbst. Manchmal kann es wirklich helfen, wenn man ehrlich mit jemandem darüber spricht.
Meine Schwägerin hat heftige bipolare Stimmungsschwankungen. Ich möchte mehr darüber erfahren, warum das so ist, und wie ich ihnen helfen kann, ein normales Leben zu führen. Wie sollte ich reagieren, wenn sie dieses explosive Verhalten zeigt?
Es ist eine Herausforderung, jemandem mit einer psychischen Krankheit nahe zu sein, wenn man sein Verhalten nicht immer versteht.
Mittendrin will man sich selbst schützen und es nicht persönlich nehmen. Gleichzeitig möchte man die andere Person unterstützen und ihr helfen, den Ausbruch zu überstehen, sagt Cassoobhoy.
Versuchen Sie, während eines Ausbruchs ruhig zu bleiben. Wenn der Betroffene etwas Verletzendes oder Peinliches sagt oder tut, denken Sie daran, dass die Störung und nicht die Person daran schuld ist. Es ist auch eine gute Idee, im Voraus zu vereinbaren, was du für sie oder ihn tun kannst, wenn sie oder er sich in einer Krise befindet.
Und vergessen Sie nicht, für sich selbst zu sorgen. Denken Sie darüber nach, sich einer Selbsthilfegruppe für Angehörige und Freunde von Menschen mit bipolarer Störung anzuschließen. Wenn Sie jemanden mit einer bipolaren Störung betreuen, schützen Sie sich davor, auszubrennen. Legen Sie Pausen ein, und finden Sie Wege, Ihren Stress zu bewältigen.
Ich kenne jemanden, der alle Symptome einer bipolaren Störung aufweist. Was kann ich tun, wenn sie sich weigern, sich helfen zu lassen, oder nicht glauben, dass sie Probleme haben?
Eine Person, die sich mitten in einer Manie befindet, fühlt sich wie der Gipfel der Welt. Sie können also nicht erkennen, dass es Probleme mit ihrem Verhalten gibt. Wenn sie hingegen depressiv sind, können sie sich hoffnungslos fühlen oder völlig unmotiviert, sich zu bessern.
Bhandari sagt, dass es am besten ist, mit der Person zu sprechen, sich dabei aber auf bestimmte Verhaltensweisen oder Symptome zu konzentrieren, anstatt eine Diagnose zu stellen.
Sie könnten sagen: "Hey, mir ist aufgefallen, dass du nicht gut schläfst. Lass uns zu deinem Arzt gehen und über den Schlaf sprechen. Und das ist normalerweise nicht so bedrohlich, sagt sie.
