Ein Arzt erklärt die Risiken und möglichen Vorteile der Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln bei bipolaren Störungen.
Viele alternative Heilmittel und natürliche Nahrungsergänzungsmittel sind leicht erhältlich, sei es im Internet oder in Ihrer Apotheke vor Ort. Doch bevor Sie mit der Einnahme von natürlichen Nahrungsergänzungsmitteln oder einem alternativen Heilmittel beginnen, sollten Sie Ihre Hausaufgaben machen und wissen, was Sie Ihrem Körper zuführen. Außerdem sollten Sie alternative Heilmittel oder Nahrungsergänzungsmittel immer mit Ihrem Arzt besprechen, um Wechselwirkungen zwischen Kräutern und Medikamenten zu vermeiden, die medizinisch gefährlich sein könnten. Es ist wichtig zu wissen, dass die Wirksamkeit von Nahrungsergänzungsmitteln nicht von der Food and Drug Administration [FDA] in der gleichen Weise überwacht wird, wie die FDA herkömmliche Arzneimittel und Lebensmittel reguliert, und dass sie von der medizinischen Gemeinschaft möglicherweise nicht als relevante oder wissenschaftlich gültige Methoden zur Behandlung der bipolaren Störung anerkannt werden.
Was ist ein Nahrungsergänzungsmittel?
Nach Angaben der FDA muss ein Bestandteil eines Nahrungsergänzungsmittels eine oder eine beliebige Kombination der folgenden Substanzen sein, damit es sich um einen "diätetischen Inhaltsstoff" handelt:
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Vitamin
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Mineralien
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Kraut oder andere pflanzliche Stoffe
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Aminosäure
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Diätetische Substanz zur Ergänzung der Ernährung durch Erhöhung der gesamten Nahrungsaufnahme (z. B. Enzyme oder Gewebe aus Organen oder Drüsen), oder
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Konzentrat, Metabolit, Bestandteil oder Extrakt
Kann eine Nahrungsergänzung mit 5-HTP bei bipolaren Depressionen und/oder Manie helfen?
5-Hydroxytryptophan (5-HTP) kann zur Behandlung leichter Depressionen eingesetzt werden. Die Theorie besagt, dass 5-HTP als Vorläufer von Serotonin, dem Gehirnchemikalie (Neurotransmitter), die eine beruhigende Wirkung hat, den Serotoninspiegel erhöhen und die Stimmung, das Schlafverhalten und die Schmerzkontrolle beeinflussen kann. Wenn der Serotoninspiegel niedrig ist, kann dies zu Angstzuständen, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Ungeduld und Depression führen.
Obwohl es nur wenige Studien gibt, zeigen einige Ergebnisse, dass 5-HTP-Ergänzungen bei der Regulierung der Stimmung und der Emotionen helfen können, sogar vergleichbar mit einigen Antidepressiva. So wurde in einer kleinen Studie mit Freiwilligen, die an Angststörungen litten, berichtet, dass die Einnahme von 5-HTP-Ergänzungspräparaten das Ausmaß der Ängste stark reduzierte.
Sollten Sie 5-HTP-Präparate einnehmen? Sprechen Sie zunächst mit Ihrem Arzt wegen möglicher unerwünschter Wirkungen, einschließlich Wechselwirkungen mit Medikamenten, die zur Behandlung bipolarer Störungen eingenommen werden.
5-HTP allein ist keine akzeptable Alternative zu Ihren bipolaren Medikamenten. Zumindest theoretisch könnte der erhöhte Serotoninspiegel im Gehirn durch 5-HTP eine Manie verursachen oder verschlimmern.
Was ist DHEA und kann es bei bipolarer Störung helfen?
Der Körper produziert das Hormon Dehydroepiandosteron (DHEA) auf natürliche Weise bis Mitte 20, danach nimmt die Produktion von DHEA ab. In der Werbung wird behauptet, dass die Einnahme von DHEA eine positive Wirkung auf das Altern haben, die Stimmung verbessern und die Symptome von Depressionen lindern kann.
In einer Studie mit HIV/AIDS-Patienten wurde festgestellt, dass eine DHEA-Supplementierung die Depressionssymptome besser linderte als ein Placebo. In einer anderen Studie mit Patienten mit Addisons-Krankheit berichteten die Forscher über eine Verbesserung sowohl der Stimmung als auch der Müdigkeit nach einer Supplementierung mit DHEA. Da DHEA jedoch den Hormonspiegel im Körper beeinflusst, sind nach Ansicht von Experten weitere Studien erforderlich, bevor die Einnahme von DHEA für die Öffentlichkeit empfohlen werden kann.
Die meisten Studien über die Einnahme von DHEA bei gesunden Menschen zeigen nur wenige Nebenwirkungen, wenn die Ergänzungsmittel in den empfohlenen Dosen oral eingenommen werden. DHEA wird nicht empfohlen für Menschen mit Herzrhythmusstörungen, Blutgerinnseln oder einer Lebererkrankung in der Vergangenheit. Außerdem sollten Sie DHEA nicht einnehmen, wenn Sie schwanger sind oder stillen. Die langfristigen Auswirkungen einer regelmäßigen Einnahme von DHEA sind nicht bekannt.
DHEA allein ist keine akzeptable Alternative zu Ihren bipolaren Medikamenten. Es hat sich gezeigt, dass es Manie, Reizbarkeit oder impulsives Verhalten verursachen und andere negative psychiatrische Auswirkungen haben kann.
Können Fischölpräparate die Stimmung bei bipolarer Störung verbessern?
Fischöl enthält die Omega-3-Fettsäuren Eicosapentaensäure (EPA) und Docosahexaensäure (DHA), die für die Produktion von Hormonen und Nervengewebe wichtig sind. Die Ergebnisse einer Studie haben gezeigt, dass sich Omega-3-Fettsäuren positiv auf die Behandlung von Depressionen, nicht aber von Manie auswirken. Die Ergänzung der Ernährung mit Fischöl ist bei bipolaren Störungen weniger gut erforscht, da es widersprüchliche Studienergebnisse darüber gibt, ob es zur Behandlung oder Vorbeugung von Manie- oder Depressionsschüben nützlich ist oder nicht. Wenn Sie Fischöl einnehmen, müssen Sie ein Produkt verwenden, das sowohl EPA als auch DHA enthält, damit es eine wirksame Ergänzung zu Ihren Medikamenten darstellt.
Da es Hinweise darauf gibt, dass Omega-3-Fettsäuren die kardiovaskuläre Gesundheit fördern können, sind einige Experten der Meinung, dass die Einnahme von 1 Gramm Omega-3-Fettsäuren pro Tag von Vorteil sein kann.
Omega-3-Fettsäuren können in Verbindung mit anderen Medikamenten bei der Behandlung Ihrer bipolaren Störung helfen.
Was ist mit Johanniskraut und bipolarer Störung?
Johanniskraut (Hypericum perforatum), eine pflanzliche Therapie, die in Studien gezeigt hat, dass sie die Symptome einer leichten bis mittelschweren Depression lindert, wird in Europa seit Jahrhunderten verwendet. Leichte bis mittelschwere Depressionen sind eine häufige Erkrankung, die zu wenig diagnostiziert und zu wenig behandelt wird. Leichte bis mittelschwere Depressionen können nicht nur das tägliche Leben und die Lebensqualität beeinträchtigen, sie sind auch ein ernsthafter Risikofaktor für schwere Depressionen.
Studien zeigen, dass Johanniskraut verschiedene Gehirnchemikalien (Neurotransmitter) beeinflussen kann, darunter Serotonin, Epinephrin und Dopamin. Einer dieser Neurotransmitter (Serotonin) ist derselbe Stoff, der von dem verschreibungspflichtigen Medikament Prozac, einem selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), beeinflusst wird. Johanniskraut kann auch den Schlaf verbessern, weil der Hypericum-Extrakt die nächtliche Melatoninausschüttung des Gehirns erhöht. Melatonin ist ein Hormon, das im Gehirn produziert wird (und das seinerseits von einer Hauptuhr im Gehirn gesteuert wird), die den zirkadianen Rhythmus, einschließlich des Schlaf-Wach-Rhythmus, reguliert.
Johanniskraut wird jedoch nicht für die Behandlung von bipolaren Störungen empfohlen. Medikamente wie Quetiapin, Olanzapin-Fluoxetin und Lurasidon sind die einzigen von der FDA zugelassenen Behandlungen für bipolare Depressionen, während Stimmungsstabilisatoren wie Lithium, Divalproex oder Lamotrigin ebenfalls von Nutzen sein können. Es ist nicht erwiesen, dass Antidepressiva bei bipolaren Depressionen helfen, und manchmal besteht auch die Gefahr, dass sie manische Symptome hervorrufen oder verschlimmern. Ärzte raten zur Vorsicht und Überwachung, wenn sie ein Antidepressivum, einschließlich Johanniskraut, zur Behandlung einer bipolaren Depression einsetzen. Darüber hinaus kann Johanniskraut bei der Einnahme von anderen SSRI-Medikamenten wie Prozac zu schwerwiegenden Arzneimittelreaktionen führen.
Sind Naturheilverfahren sicher und wirksam?
Ganz gleich, was der Werbeflyer im Naturkostladen behauptet, selbst die beliebtesten Heilkräuter mit pharmazeutischen Wirkstoffen enthalten Inhaltsstoffe, die nicht getestet wurden und von der FDA nicht kontrolliert werden. Im Gegensatz zu Produkten mit FDA-Zulassung haben viele pflanzliche Produkte keine klinischen Studien durchlaufen, um zu zeigen, dass sie sicher und wirksam sind, bevor sie auf den Markt kommen.
Je mehr wir über natürliche Heilmittel erfahren, desto mehr können sich einige alternative Behandlungsmethoden als die besten Strategien zur Behandlung von Krankheiten erweisen, während andere zu schweren Nebenwirkungen führen können. Das bedeutet jedoch nicht, dass natürliche Nahrungsergänzungsmittel nicht funktionieren - und es gibt viele natürliche Nahrungsergänzungsmittel, die sicher und wirksam sind. Nahrungsergänzungsmittel können bei manchen Menschen anders wirken als bei anderen. Sie müssen darauf achten, was bei Ihnen wirkt, und sich von Ihrem Arzt professionell beraten lassen.
Einer der häufigsten Fehler, den Menschen bei der Anwendung alternativer Behandlungsmethoden machen, besteht darin, die konventionelle medizinische Behandlung ganz abzubrechen. In den meisten Fällen sind Nahrungsergänzungsmittel keine bewährte Alternative zur medikamentösen Behandlung der bipolaren Störung, können aber manchmal zusätzlich zu Ihren Medikamenten helfen.
Denken Sie auch daran, dass Nahrungsergänzungsmittel - so natürlich sie auch sein mögen - immer noch Wechselwirkungen mit Ihren Medikamenten haben können. Deshalb ist es wichtig, dass Sie alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel mit Ihrem Arzt besprechen. Wenn Ihr Arzt nicht mit den möglichen Wechselwirkungen vertraut ist, ist Ihr Apotheker eine weitere gute Informationsquelle.
Und als Faustregel gilt: Nur weil etwas natürlich ist, heißt das nicht, dass es immer sicher ist (denken Sie daran, dass Pflanzen wie Schierling und Nachtschatten auch natürlich, aber giftig sind!) Auch Nahrungsergänzungsmittel haben Nebenwirkungen.
Schwangeren, Kindern, älteren Menschen, Menschen mit laufenden Krankheitsprozessen (im Grunde allen, die regelmäßig Medikamente einnehmen) oder Menschen mit geschwächtem Immunsystem wird empfohlen, pflanzliche Behandlungen nicht ohne ärztliche Aufsicht durchzuführen. Darüber hinaus haben einige Kräuter sedierende oder blutverdünnende Eigenschaften, die gefährliche Wechselwirkungen mit NSAIDs oder anderen Schmerzmitteln hervorrufen können. Andere können bei Einnahme hoher Dosen Magen-Darm-Beschwerden verursachen.
