Haben Sie lästige Schmerzen im unteren Rücken? Finden Sie heraus, was die Ursache für Ihre Schmerzen sein könnte und ob Sie einen Arzt aufsuchen sollten.
Sie heilen in der Regel innerhalb weniger Tage oder Wochen von selbst ab. Wenn Ihre Rückenschmerzen andauern, stark sind oder es Ihnen schwer fallen, Ihren Alltag zu bewältigen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Obwohl die meisten Rückenschmerzen nicht schädlich sind, können sie manchmal auf ein ernsteres Problem hinweisen.
Ihr Arzt kann herausfinden, was los ist, und dafür sorgen, dass Sie die richtige Behandlung erhalten.
Mechanische Schmerzen im unteren Rückenbereich
Die meisten Kreuzschmerzen sind mechanisch bedingt. Das heißt, sie werden durch eine Verletzung oder durch Abnutzung des Rückens verursacht. Mechanische Rückenschmerzen bessern sich in der Regel nach Ruhe und etwas Selbstbehandlung.
Es gibt verschiedene Ursachen für mechanische Kreuzschmerzen.
Bandscheibenerkrankung. Die Bandscheiben sind gummiartige Polster, die wie Stoßdämpfer zwischen den Knochen der Wirbelsäule (den sogenannten Wirbeln) wirken. Wenn Sie älter werden, trocknen die Bandscheiben aus. Dann bieten sie nicht mehr so viel Dämpfung. Sie können auch reißen. Das führt dazu, dass ein Teil des weichen inneren Kerns der Bandscheibe herausrutscht. Ihr Arzt spricht dann von einem Bandscheibenriss oder -vorfall. Wenn dieser verrutschte Kern auf nahe gelegene Nerven drückt, können Sie starke Schmerzen verspüren.
Wirbelsäulen-Osteoarthritis (OA). Wenn man von Knochen-auf-Knochen-Arthritis spricht, meint man in der Regel OA. Sie entsteht, wenn sich der Knorpel, der die Knochenenden abpolstert, abnutzt. Knorpel ist ein festes, gummiartiges Gewebe, das verhindert, dass die Knochen in den Gelenken aneinander reiben. Wenn sich der Knorpel zwischen den Facettengelenken auf beiden Seiten der Wirbelsäule abnutzt, kann es zu Schmerzen im unteren Rücken kommen. Die Wirbelsäulen-OA tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf. Sie kann aber auch schon früher auftreten, wenn Sie sich schon einmal den Rücken verletzt haben.
Osteoporose. Dadurch werden die Knochen dünn und schwach und können leichter brechen (bekannt als Frakturen). Das erste Anzeichen dafür, dass etwas nicht stimmt, können Rückenschmerzen aufgrund einer Wirbelsäulenfraktur sein. Eine Reihe kleiner Brüche kann dazu führen, dass man schrumpft oder eine gebückte Haltung einnimmt. Eine gesunde Ernährung mit viel Kalzium und Vitamin D trägt dazu bei, dass Ihre Knochen stark bleiben und schwache Knochen stärker werden. Das Gleiche gilt für tägliche Übungen, die das Körpergewicht belasten, wie Gehen, Wandern oder Joggen.
Ischias. Der Ischiasnerv ist der längste Nerv in Ihrem Körper. Er verläuft von Ihrem unteren Rücken durch jedes Bein. Ischias beginnt im unteren Rücken, oft wenn ein Bandscheibenvorfall auf den Nerv drückt oder wenn der Nerv entzündet ist. Sie können auch Schmerzen in den Hüften und im Gesäß haben. Brennen und Kribbeln können bis in die Zehen zu spüren sein. Bei manchen Menschen kommt und geht der Ischiasschmerz. Bei anderen ist der Schmerz konstant.
Spinale Stenose. Dies geschieht, wenn sich der Raum in Ihrer Wirbelsäule verengt. Dadurch wird Druck auf Ihr Rückenmark und Ihre Nerven ausgeübt. Die häufigste Form, die lumbale Spinalkanalstenose, verursacht Schmerzen im unteren Rücken. Ihre Beine können sich auch taub oder schwach anfühlen, wenn Sie gehen.
Entzündliche Arthritis
Manchmal können Rückenschmerzen ein Symptom für eine entzündliche Form von Arthritis sein. Diese Art von Rückenschmerzen geht nicht von allein weg. Aber Sie werden sich viel besser fühlen, wenn Sie sich bewegen und dehnen.
Es gibt verschiedene Formen der entzündlichen Arthritis.
Psoriatische Arthritis (PsA). Diese kann viele Teile des Körpers betreffen. Etwa die Hälfte der Menschen mit PsA hat auch Rückenschmerzen. Sie wird auch als Spondylitis oder axiale Arthritis bezeichnet. Sie treten oft erst auf, nachdem man schon eine Weile an PsA erkrankt ist. Manche Menschen können schon jahrelang Rückenschmerzen haben, bevor sie herausfinden, dass sie PsA haben.
Ankylosierende Spondylitis (AS). Starke Schmerzen im unteren Rücken sind das Hauptsymptom von AS. Sie beginnen oft in den Iliosakralgelenken, wo Ihre Wirbelsäule mit Ihrem Becken verbunden ist. Anfangs haben Sie vielleicht leichte Schmerzen im unteren Rücken, die kommen und gehen. Mit der Zeit können die Schmerzen schlimmer werden und länger anhalten. Am stärksten sind sie morgens oder nach langem Sitzen zu spüren. Eine Behandlung kann verhindern, dass sich die Schmerzen verschlimmern.
Nicht-röntgenologische axiale Spondyloarthritis (nr-AxSpA). Dies ist eine frühe Form der AS. Sie haben die gleichen schmerzhaften Symptome, aber die Schädigung Ihrer SI-Gelenke ist auf Röntgenbildern nicht zu erkennen. Das bedeutet nicht-radiografisch. Nicht jeder mit nr-AxSpA hat später ein vollständiges AS. Es gibt keine Möglichkeit zu wissen, wer es bekommt und wer nicht.
Fibromyalgie (Fibro). Bei Fibro können Sie überall Schmerzen haben. Aber anders als bei Arthritis spüren Sie den Schmerz tief in den Muskeln, nicht in den Gelenken. Rückenschmerzen sind ein häufiges Problem, weil Ihre untere Wirbelsäule so viele Muskeln hat, die Ihre Haltung unterstützen. Sie könnten auch gleichzeitig mit Fibro an spinaler OA oder entzündlicher Arthritis leiden.
