Warum tut mein unterer Rücken weh?

Was war das für ein Stechen? Der Arzt erklärt Verstauchungen, Zerrungen, Stenosen und andere Ursachen für Schmerzen im unteren Rücken.

In diesem Bereich des Körpers gibt es eine Menge beweglicher Teile, die Probleme verursachen können:

• Wirbel. Diese fünf Knochen sind mit L1 bis L5 nummeriert (L steht für lumbal).

• Bandscheiben. Diese schwammartigen Strukturen zwischen den Wirbeln dämpfen die Knochen, wenn sich Ihr Körper bewegt.

• Bänder verbinden die Wirbel und halten sie in ihrer Position.

• Sehnen verbinden Ihre Muskeln mit Ihrer Wirbelsäule

• Nerven. Darunter ist der Ischiasnerv, der längste im Körper.

Arten von Schmerzen im unteren Rückenbereich

Wenn Ihre Rückenschmerzen nur von kurzer Dauer sind, d. h. einige Tage oder Wochen andauern, sprechen Ärzte von akuten Schmerzen. Wenn sie 3 Monate oder länger andauern, gelten sie als chronisch.

Vielleicht hören Sie auch den Begriff mechanische Rückenschmerzen. Das bedeutet, dass das Problem die beweglichen Teile des Rückens betrifft - Bandscheiben, Wirbel, Bänder, Sehnen und Muskeln.

Andere Bezeichnungen für Kreuzschmerzen sind Lumbalsyndrom und Lumbago.

Wie sich Ihre Rückenschmerzen anfühlen, kann unterschiedlich sein. Sie könnten Ihre Schmerzen wie folgt beschreiben:

• Schmerzend

• Brennen

• Scharf

• Stechend

• Stumpf

• Vage

Es kann auch in den Hintern, die Hüften oder die Oberschenkel ausstrahlen.

Was verursacht Schmerzen im unteren Rückenbereich?

Sie können plötzlich auftreten, z. B. nachdem Sie etwas Schweres gehoben haben. Sie können aber auch langsam auftreten.

Wenn Sie älter werden, beginnt die Struktur Ihres Rückens zu verschleißen. Ärzte sprechen von Spondylose, was bedeutet, dass die Gelenke, Bandscheiben und Wirbel Ihrer Wirbelsäule mit der Zeit schlechter werden. Dieser langsame Verfall kann zu vielen Problemen führen, wie z. B. den folgenden:

• Zerrungen. Das bedeutet, dass Sie Ihre Sehnen oder Muskeln überdehnen oder reißen. Das kann passieren, wenn Sie sich verdrehen, etwas zu schweres heben oder etwas auf die falsche Weise anheben.

• Degenerierte Bandscheiben. Wenn sie gesund sind, dämpfen sie den Rücken, wenn Sie sich beugen, beugen und verdrehen. Wenn die Bandscheiben anfangen zu verschleißen, können sie die Stöße dieser Bewegungen nicht mehr gut abfedern.

• Bandscheibenvorfälle oder -risse. Normale Bandscheiben sind gummiartig. Wenn sie zusammengedrückt werden, wölbt sich ein Teil zwischen den Wirbeln heraus.

• Radikulopathie. Ein Spinalnerv kann eingeklemmt oder entzündet werden. Dies kann dazu führen, dass der Schmerz im unteren Rückenbereich in die Beine ausstrahlt. Es kann auch zu Taubheitsgefühlen oder Kribbeln führen.

• Ischias. Bei dieser Art von Radikulopathie ist der Ischiasnerv betroffen, der vom Gesäß bis zur Rückseite der Beine verläuft. Wenn er entzündet ist, können Sie ein Brennen oder Schmerzen wie bei einem Stromschlag verspüren, die bis in die Füße ausstrahlen können.

• Wirbelgleiten (Spondylolisthesis). Bei dieser Erkrankung rutscht ein Wirbel aus seiner Position und drückt auf die Spinalnerven.

• Spinale Stenose. Ihre Wirbelsäule kann sich mit der Zeit verengen und Druck auf Ihre Nerven ausüben. Ihre Beine können sich taub anfühlen und schwächer werden.

Manchmal werden die Rückenschmerzen durch eine langfristige Grunderkrankung verursacht. Mögliche Ursachen sind:

• eine entzündliche Erkrankung wie Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis oder Spondylitis ankylosans

• Osteoporose (Knochen verlieren im Alter an Dichte; kann zu Knochenbrüchen führen)

• Skoliose (verkrümmte Wirbelsäule)

• Endometriose, bei der Gewebe aus der Gebärmutter in andere Teile des Körpers einwächst

Rückenschmerzen können auch ein Anzeichen für eine ernsthafte Grunderkrankung sein, die sofort behandelt werden muss. Zum Beispiel:

• Infektionen der Wirbel (Osteomyelitis), der Bandscheiben (Diskitis) oder der Gelenke, die die Wirbelsäule mit dem Becken verbinden (Sakroiliitis)

• Bauchaortenaneurysma (wenn das Blutgefäß, das Ihren Bauch, Ihr Becken und Ihre Beine versorgt, anschwillt)

• Nierensteine (Schmerzen im unteren Rücken, meist nur auf einer Seite)

• Tumore (dies ist jedoch selten)

Bei weniger als 1 % der Menschen mit Kreuzschmerzen stellt sich heraus, dass es sich um ein ernstes Problem wie Krebs oder eine Infektion handelt.

Wer ist gefährdet?

Bestimmte Dinge erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Schmerzen im unteren Rückenbereich haben:

• Das Alter. Die meisten Menschen haben zum ersten Mal zwischen dem 30. und 50. Lebensjahr Probleme mit ihrem Rücken, die mit zunehmendem Alter immer schlimmer werden. Das liegt vor allem an der Abnutzung.

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• Sie sind nicht in Form. Wenn Ihre Bauch- und Rückenmuskeln schwach sind, können sie die Struktur Ihrer Wirbelsäule nicht so gut stützen. Außerdem ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie sich den Rücken verletzen, wenn Sie nach einer Phase der Inaktivität plötzlich wieder mehr Sport treiben.

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• Adipositas. Zusätzliches Gewicht belastet die Rückenmuskulatur.

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• Die Schwangerschaft. Ihr Becken verändert sich, und damit auch die Art, wie Sie Ihr Gewicht tragen. Rückenprobleme verschwinden in der Regel, sobald Ihr Baby da ist.

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• Genetik. Einige Ursachen, wie z. B. Entzündungskrankheiten, werden von einem Elternteil vererbt.

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• Ihr Beruf. Wenn Sie bei der Arbeit heben, schieben, ziehen und drehen müssen, besteht die Gefahr, dass Sie mehr Rückenschmerzen bekommen. Aber auch Schreibtischjobs bringen eine Reihe von Problemen mit sich. Wenn Sie den ganzen Tag am Computer sitzen, können Sie Rückenschmerzen bekommen, vor allem, wenn Sie eine schlechte Körperhaltung haben.

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• Ein schwerer Rucksack. Legen Sie den Schulrucksack Ihres Kindes auf die Waage. Wenn er mehr als 20 % seines Gewichts wiegt, ist er zu schwer und könnte Muskelverspannungen und Rückenschmerzen verursachen.

Wann Sie den Arzt rufen sollten

Die meisten Rückenschmerzen bessern sich nach ein paar Wochen. Aber Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn:

• Der Schmerz ist konstant oder stark, besonders nachts oder wenn Sie sich hinlegen.

• Der Schmerz breitet sich in einem oder beiden Beinen aus.

• Sie verspüren ein Taubheitsgefühl oder Kribbeln in einem oder beiden Beinen.

• Sie verlieren Gewicht, ohne es zu versuchen.

Gehen Sie sofort in die Notaufnahme, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Schmerzen nach einem Sturz, Autounfall oder einer Sportverletzung

• Fieber

• Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Darm oder Blase