Brugada-Syndrom: Symptome, Ursachen und Behandlungen

Ein Arzt erklärt dieses seltene, aber ernste Herzproblem.

Das Brugada-Syndrom ist eine der häufigsten Ursachen für einen plötzlichen Herztod bei Menschen, die ansonsten jung und gesund sind. Es betrifft etwa 5 von 10.000 Menschen weltweit. Am häufigsten tritt es bei Menschen japanischer und südasiatischer Abstammung auf, und Männer sind viel häufiger betroffen.

Symptome

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie:

  • Atemschwierigkeiten

  • Ohnmacht

  • Unregelmäßiger Herzschlag

  • Krampfanfälle

Wenn Sie das Brugada-Syndrom haben, kann hohes Fieber diese Symptome hervorrufen oder verschlimmern.

Verursacht

Sie kann in der Familie vorkommen. Etwa 30 % der Betroffenen haben ein Problem mit einem Gen, das dazu beiträgt, dass ihr Herz in einem normalen Rhythmus bleibt. Wenn Sie ein Familienmitglied haben, das daran erkrankt ist, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um herauszufinden, ob auch bei Ihnen ein Risiko besteht.

In anderen Fällen wissen die Ärzte nicht, was die Ursache ist. Einige Möglichkeiten sind:

  • Kokainkonsum

  • Hohe Kalziumwerte im Blut

  • Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck, Depressionen oder Brustschmerzen

  • Sehr hohe oder sehr niedrige Kaliumwerte

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Diagnose

Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie das Brugada-Syndrom haben könnten, wird er Ihnen eine körperliche Untersuchung sowie einige andere Tests empfehlen:

  • Elektrokardiogramm (EKG oder EKG): Bei diesem Test wird die elektrische Aktivität Ihres Herzens aufgezeichnet, um festzustellen, ob es ein Problem mit dem Herzrhythmus gibt. Ein Techniker klebt Ihnen Elektroden (kleine Pflaster mit Drähten) auf die Brust, die die elektrischen Signale Ihres Herzens aufnehmen und aufzeichnen. Möglicherweise nehmen Sie auch Medikamente ein - in der Regel über eine Infusion -, die helfen, ein bestimmtes durch das Brugada-Syndrom verursachtes Muster zu erkennen.

  • Elektrophysiologische Untersuchungen (EPS): Wenn ein EKG zeigt, dass Sie das Brugada-Syndrom haben, kann dieser Test Ihrem Arzt helfen zu erkennen, woher die Arrhythmie kommt und wie sie zu behandeln ist. Sie erhalten ein Medikament, das Sie schläfrig macht. Dann wird ein flexibler Schlauch (ein so genannter Katheter) durch eine Vene in Ihrer Leiste bis zu Ihrem Herzen geführt. Durch den Katheter werden elektrische Signale gesendet, und es wird aufgezeichnet, was in den verschiedenen Bereichen passiert.

  • Gentests: Eine Blutprobe wird untersucht, um festzustellen, ob Sie das Gen haben, das die Krankheit verursachen kann.

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Behandlung

Wenn bei Ihnen das Syndrom diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich ein kleines Gerät empfehlen, einen implantierbaren Herzdefibrillator (ICD), der einem Herzschrittmacher ähnelt. Es überwacht den Rhythmus Ihres Herzens. Wenn es einen ungewöhnlichen Herzschlag erkennt, sendet es einen elektrischen Schock, um ihn zu korrigieren... Der Zweck ist, Ihr Herz aus einem gefährlichen Rhythmus zu schocken, der zum plötzlichen Herztod führen kann.

Ihr Arzt wird einen biegsamen Draht, eine so genannte Elektrode, in eine Hauptvene in der Nähe Ihres Schlüsselbeins einführen und zum Herzen führen. Die Enden der Elektrode werden an den unteren Kammern Ihres Herzens befestigt. Die anderen Enden sind mit einem Schockgenerator verbunden. Ihr Arzt implantiert diesen Teil des Geräts unter Ihrer Haut direkt unter dem Schlüsselbein. Möglicherweise müssen Sie 1 oder 2 Tage im Krankenhaus bleiben.

Das Brugada-Syndrom wird manchmal mit Medikamenten behandelt. Ihr Arzt kann Ihnen Chinidin verschreiben, damit Ihr Herzrhythmus normal bleibt. Manche Menschen, die einen ICD haben, nehmen auch Medikamente ein.

Sie müssen sich regelmäßig untersuchen lassen, um sicherzugehen, dass Sie keine Änderungen an Ihrer Behandlung vornehmen müssen. Ihr Arzt wird Sie auch auf neue Probleme untersuchen, die Ihr Herz beeinträchtigen könnten.

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