Asthma-Aktionsplan für Kinder

Grün, gelb, rot - die Farbcodes auf dem Asthma-Aktionsplan Ihres Kindes helfen Ihnen, auf Asthmaanfälle zu achten und die richtigen Schritte zur Behandlung zu unternehmen.

Schritt 1: Asthmaauslöser erkennen und kontrollieren

Kinder mit Asthma haben unterschiedliche Auslöser. Auslöser sind die Faktoren, die die Atemwege reizen und Asthmasymptome verursachen. Die Auslöser können sich saisonal und mit zunehmendem Alter des Kindes ändern. Einige häufige Auslöser sind Zigarettenrauch, Allergene wie Staub, Hausstaubmilben und Tierhaare, Virusinfektionen, Reizstoffe wie starke Parfüms, körperliche Betätigung - die oft der häufigste Asthmaauslöser ist -, das Einatmen kalter Luft und Wetterveränderungen.

Das Erkennen von Auslösern und Symptomen kann einige Zeit in Anspruch nehmen. Führen Sie Buch darüber, wann die Symptome auftreten und wie lange sie andauern.

Sobald Sie Muster erkennen, können Sie einige der Auslöser vermeiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Maßnahmen zur Umgebungskontrolle, um diese Allergene und Reizstoffe einzuschränken. Denken Sie daran, dass sich Allergien mit der Zeit entwickeln, wenn Ihr Kind ständig Allergenen ausgesetzt ist, so dass sich die Asthmaauslöser ändern können.

Andere Personen, die sich um Ihr Kind kümmern, wie Babysitter, Kinderbetreuer oder Lehrer, müssen über den Asthmabehandlungsplan Ihres Kindes informiert werden. Viele Schulen bieten Programme für ihr Personal an, um es über Asthma zu informieren und schwere Symptome zu erkennen.

Im Folgenden finden Sie einige Vorschläge für Maßnahmen zur Umgebungskontrolle für verschiedene Allergene und Reizstoffe:

Kontrollen in Innenräumen

Zur Bekämpfung von Hausstaubmilben:

• Verwenden Sie nur mit Polyester gefüllte Kissen und Bettdecken (niemals Federn oder Daunen). Verwenden Sie milbendichte Bezüge (erhältlich in Allergikerläden) über Kissen und Matratzen. Halten Sie die Bezüge sauber, indem Sie sie einmal pro Woche absaugen oder abwischen.

• Waschen Sie die Laken und Decken Ihres Kindes einmal pro Woche in sehr heißem Wasser (130 Grad oder höher), um Staubmilben abzutöten.

• Halten Sie Polstermöbel, Minijalousien und Teppichböden aus dem Schlaf- und Spielzimmer Ihres Kindes fern, da sich dort Staub und Milben ansammeln können (insbesondere in Teppichen). Verwenden Sie waschbare Teppiche und Vorhänge und waschen Sie sie wöchentlich in heißem Wasser. Auch abwischbare Vinyl-Fensterjalousien können verwendet werden.

• Wöchentlich abstauben und absaugen. Verwenden Sie nach Möglichkeit einen Staubsauger, der speziell für das Aufsammeln und Auffangen von Hausstaubmilben entwickelt wurde (mit HEPA-Filter).

• Reduzieren Sie die Anzahl der staubfressenden Zimmerpflanzen, Bücher, Nippes und nicht abwaschbaren Stofftiere in Ihrer Wohnung.

• Vermeiden Sie Luftbefeuchter, wenn möglich. Feuchte Luft fördert den Befall mit Hausstaubmilben und die Schimmelbildung.

Zur Bekämpfung von Pollen und Schimmelpilzen:

• Lüften Sie Bäder, Keller und andere feuchte Räume, in denen Schimmelpilze wachsen können.

• Erwägen Sie, in Schränken ein Licht brennen zu lassen und in Kellern einen Luftentfeuchter zu verwenden, um die Luftfeuchtigkeit zu entfernen.

• Benutzen Sie eine Klimaanlage, weil sie überschüssige Luftfeuchtigkeit entfernt, Pollen von außen herausfiltert und für eine Luftzirkulation im ganzen Haus sorgt. Die Filter sollten gemäß den Empfehlungen des Herstellers gewechselt werden.

• Vermeiden Sie Tapeten und Teppiche in Badezimmern, da sich darunter Schimmel bilden kann.

• Verwenden Sie Bleichmittel, um Schimmel in Badezimmern abzutöten.

• Halten Sie Fenster und Türen während der Pollensaison geschlossen.

Zur Kontrolle von Reizstoffen:

• Rauchen Sie zu Hause nicht (und lassen Sie andere nicht rauchen), auch wenn kein Kind anwesend ist.

• Verbrennen Sie kein Holzfeuer in Kaminen oder Holzöfen.

• Vermeiden Sie starke Gerüche von Farbe, Parfüm, Haarspray, Desinfektionsmitteln, chemischen Reinigungsmitteln, Lufterfrischern und Klebstoffen.

Zur Kontrolle von Tierhaaren:

• Wenn Ihr Kind allergisch auf ein Haustier reagiert, müssen Sie möglicherweise ein neues Zuhause für das Tier finden oder das Tier immer draußen halten. Auch wenn Ihr Kind jetzt nicht allergisch auf das Tier reagiert, kann es bei fortgesetzter Exposition allergisch werden.

• Es kann (muss aber nicht) helfen, das Tier mindestens einmal pro Woche zu waschen, um überschüssige Hautschuppen und angesammelte Pollen zu entfernen.

• Lassen Sie das Haustier niemals in das Schlafzimmer des allergischen Kindes.

• Wenn Sie noch kein Haustier besitzen und Ihr Kind Asthma hat, sollten Sie den Arzt Ihres Kindes konsultieren, wenn Sie die Anschaffung eines Haustiers erwägen.

Steuerung im Freien

• Geben Sie Ihrem Kind bei starkem Schimmelpilz- oder Pollenflug die vom Arzt empfohlenen Medikamente (in der Regel ein Antihistaminikum wie Zyrtec oder Claritin), bevor es ins Freie geht.

• Nach dem Spielen im Freien sollte das Kind baden und sich umziehen.

• Fahren Sie während der Schimmel- und Pollenzeit mit geschlossenen Fenstern und eingeschalteter Klimaanlage.

• Lassen Sie Ihr Kind nicht den Rasen mähen oder Laub harken.

In einigen Fällen kann der Arzt eine Immuntherapie empfehlen, mit der die Toleranz Ihres Kindes gegenüber Allergenen, die es belasten, langsam verbessert werden kann, wenn die Kontrollmaßnahmen und Medikamente nicht wirken. Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes über diese Möglichkeiten.

Schritt 2: Asthma-Schübe vorhersehen und vorbeugen

Patienten mit Asthma leiden an einer langfristigen oder chronischen Entzündung ihrer Atemwege. Entzündete Atemwege neigen dazu, sich zu verengen, wenn sie einem Auslöser (wie einer Infektion oder einem Allergen) ausgesetzt sind. Bei einigen Kindern mit Asthma kann die Entzündung der Lunge und der Atemwege jeden Tag zunehmen, ohne dass sie es merken. Ihre Atmung kann sich normal und keuchfrei anhören, obwohl ihre Atemwege in Wirklichkeit verengt und entzündet sind, was sie anfällig für einen Schub macht. Um die Atmung eines Kindes besser einschätzen zu können und das Risiko eines Asthmaanfalls (oder eines Ausbruchs) zu bestimmen, können Atemtests hilfreich sein, aber bei Ihnen zu Hause verwenden die Fachkräfte des Gesundheitswesens jetzt eher ein einfaches farbcodiertes System (siehe unten), um Ihnen bei der Einschätzung zu helfen, welche Art von Behandlung Ihr Kind benötigt.

Schritt 3: Einnahme von Medikamenten wie vorgeschrieben

Die Entwicklung eines wirksamen Medikamentenplans zur Kontrolle des Asthmas eines Kindes kann Zeit und einige Versuche erfordern. Unterschiedliche Medikamente wirken bei verschiedenen Asthmaarten mehr oder weniger effektiv, und manche Medikamentenkombinationen funktionieren bei manchen Kindern gut, bei anderen nicht.

Es gibt zwei Hauptkategorien von Asthmamedikamenten: Medikamente zur schnellen Linderung (Rescue-Medikamente) und Medikamente zur langfristigen Vorbeugung (Controller-Medikamente). Asthmamedikamente behandeln sowohl die Symptome als auch die Ursachen, so dass sie das Asthma bei fast allen Kindern wirksam kontrollieren. Freiverkäufliche Medikamente, Hausmittel und Kräuterkombinationen sind kein Ersatz für verschreibungspflichtige Asthmamedikamente, da sie die Obstruktion der Atemwege nicht aufheben können und die Ursache vieler Asthmaanfälle nicht bekämpfen. Infolgedessen wird Asthma durch diese nicht verschreibungspflichtigen Medikamente nicht kontrolliert, und es kann sich durch ihre Anwendung sogar verschlimmern.

Schritt 4: Befolgen Sie Ihren Asthma-Aktionsplan, um Schübe zu kontrollieren

Wenn Sie die ersten drei Schritte der Asthmakontrolle befolgen, wird Ihr Kind weniger Asthmasymptome und -schübe haben. Denken Sie daran, dass jedes Kind mit Asthma immer noch gelegentlich einen Asthmaanfall bekommen kann, insbesondere in der Lernphase zwischen Diagnose und Kontrolle oder nach dem Kontakt mit einem sehr starken oder neuen Auslöser. Mit der richtigen Patientenaufklärung, den richtigen Medikamenten und einer aufmerksamen Beobachtung können Familien lernen, die meisten leichten Asthmaanfälle durch einen frühzeitigen Behandlungsbeginn unter Kontrolle zu bringen, was weniger Besuche in der Notaufnahme und weniger Krankenhauseinweisungen, wenn überhaupt, bedeutet.

Früher ließen die Ärzte die Kinder in ein Röhrchen, ein so genanntes Peak-Flow-Meter, atmen, um zu messen, wie viel Luft sie ausstoßen. Heutzutage bitten viele Ärzte Sie stattdessen, das Verhalten Ihres Kindes zu beobachten und auf bestimmte Anzeichen zu achten, um festzustellen, in welchem Bereich es sich befindet.

Die Aktionsplan-Zonen

Der Arzt Ihres Kindes wird Ihnen dabei helfen, einen Plan zu erstellen, der für Ihr Kind geeignet ist. Die meisten verwenden ein einfaches System, das wie eine Ampel aufgebaut ist: Grün für "Gut", gelb für "Vorsicht" und rot für "Stopp - Gefahr!" Sehen Sie, wie Ihr Kind in die jeweilige Farbzone passt, und Sie wissen, wie Sie reagieren müssen.

Der grüne Bereich

Das ist der Bereich, in dem Ihr Kind sein sollte. Sie wissen, dass es sich in der grünen Zone befindet, wenn es:

• leicht atmen

• Sie husten und keuchen nicht

• Sie können ihren normalen Aktivitäten nachgehen

• Sie schlafen die Nacht durch, ohne zu husten

Wenn Sie diese vier Punkte mit "Ja" beantworten können, geht es Ihrem Kind gut. Es gibt keinen Grund, sie von ihrer üblichen Routine abzuhalten. Lassen Sie sie auch die Schulaktivitäten und die Spielzeit genießen.

Auch wenn es Ihrem Kind gut geht, sollten Sie es weiterhin regelmäßig mit Medikamenten behandeln. Ihr Arzt nennt sie vielleicht "Kontrollmedikamente", weil sie das Asthma langfristig in Schach halten. Achten Sie darauf, dass Sie die Anweisungen für die Dosis und den Zeitpunkt der Einnahme befolgen.

Der gelbe Bereich

Stellen Sie sich diese Kategorie als ein großes gelbes "Vorsicht"-Schild vor. Sie wissen, dass Ihr Kind hierher gehört, wenn es:

• Hustet

• Sieht aus, als ob sie kurzatmig sind

• Keucht

• Hat Schwierigkeiten bei der Ausübung der üblichen Aktivitäten

• Hat ein Engegefühl in der Brust

• Wacht nachts mit Atemproblemen auf

Wenn einige oder alle dieser Punkte auf Ihr Kind zutreffen, stellen Sie sicher, dass es seine reguläre Behandlung sowie alle zusätzlichen Medikamente einnimmt, die der Arzt empfiehlt. Möglicherweise verschreibt der Arzt Medikamente, die schnelle Linderung verschaffen, wenn Ihr Kind Symptome hat, so genannte Notfallmedikamente.

Was sollten Sie tun, wenn die Medikamente nicht helfen? Das hängt von Ihrem Plan ab. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, dass Sie die Dosis wiederholen sollen, oder Sie können in seiner Praxis anrufen. In jedem Fall sollten Sie daran denken, dass Sie Ihr Kind wieder in den grünen Bereich bringen wollen.

Der rote Bereich

Dieser Bereich bedeutet GEFAHR. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn sich Ihr Kind in diesem Bereich befindet. Ihr Plan kann vorsehen, dass Ihr Kind seine Notfallmedikamente einnimmt. Wenn Sie glauben, dass die Symptome schwerwiegend sind, zögern Sie nicht, den Notruf zu wählen.

Hier ist, worauf Sie achten sollten:

• Sie atmen schwer und schnell.

• Ihre Nasenlöcher sind weit geöffnet.

• Sie haben Schwierigkeiten beim Gehen.

• Sie sprechen nicht gut.

• Ihre Rippen sind zu sehen.

Ihr Arzt sollte Ihnen einen schriftlichen Stufenplan aushändigen, in dem genau beschrieben ist, was Sie täglich tun müssen, um ein Aufflackern zu verhindern, was zu tun ist, wenn Ihr Kind ein Aufflackern hat, und welche Maßnahmen Sie vor dem Sport ergreifen müssen, um ein Aufflackern zu verhindern. Der Plan ist für jedes Kind anders. Mit der Zeit lernen die Familien zu erkennen, wann sie die Behandlung frühzeitig beginnen und wann sie den Arzt um Hilfe bitten sollten.

Halten Sie den Plan griffbereit

Bewahren Sie ihn dort auf, wo ihn jeder im Haus sehen kann. Geben Sie auch allen Personen, die sich um Ihr Kind kümmern, ein Exemplar mit:

• Lehrkräfte oder Tagespflegepersonen

• Schulkrankenschwestern

• Babysitter

• Betreuer

• Camp-Betreuer

• Andere Familienmitglieder

Sicherstellen, dass es auf dem neuesten Stand ist

Überprüfen Sie den Plan mindestens einmal alle 6 Monate mit dem Arzt Ihres Kindes. Wenn sich Ihr Kind häufig im gelben Bereich befindet, sollten Sie überprüfen, ob es seine Medikamente richtig einnimmt und seinen Inhalator korrekt benutzt. Möglicherweise muss es auf eine höhere Dosis eingestellt werden, um sein Asthma unter Kontrolle zu bringen.

Wenn Ihr Arzt Ihr Kind auf ein neues Medikament umstellt oder die Dosis erhöht, vermerken Sie dies auf dem Plan. Verteilen Sie dann ein neues Exemplar an alle, die es brauchen.

Ihr Aktionsplan wird das Asthma Ihres Kindes nicht "heilen", aber er kann einen großen Einfluss darauf haben, wie gut es unter Kontrolle gehalten wird. Diese einfachen Regeln können Sie beruhigen, wenn die Atemprobleme wieder aufflammen.