Tenosynovitis: Symptome, Ursachen, Behandlung

Erfahren Sie mehr über Tenosynovitis, eine schmerzhafte Erkrankung, bei der sich die Sehnenscheide entzündet.

Was sind die Symptome?

Die entzündete Sehne kann schmerzhaft und geschwollen sein. Möglicherweise bemerken Sie sie stärker, wenn Sie sie benutzen, insbesondere wenn eine wiederholte Bewegung wie das Schwingen eines Hammers oder eines Tennisschlägers die Ursache ist.

Wenn die Sehnenscheide geschwollen ist, kann sich Flüssigkeit ansammeln und die Symptome verschlimmern. Sie können die Schwellung fühlen und in manchen Fällen auch sehen. Der Bereich kann so empfindlich werden, dass sogar die Berührung schmerzt.

Es kann überall dort passieren, wo Muskeln und Sehnen vorhanden sind, aber am wahrscheinlichsten ist es in Ihrem:

• Schulter

• Oberarm

• Unterarm (Bizeps)

• Hände und Finger

• Knie

• Achilles (dickes, seilartiges Gewebe, das vom Wadenmuskel zur Ferse verläuft)

Wenn Sie diese Symptome an Ihrem Daumen haben, leiden Sie wahrscheinlich an einer speziellen Form, der De-Quervains-Tenosynovitis. Sie entsteht durch eine entzündete Sehne an der Daumenwurzel. Sie könnten fühlen:

• Schmerzen an der Daumenseite des Handgelenks

• Ein Hängenbleiben oder Klicken bei der Benutzung

• Ihre Symptome verschlimmern sich typischerweise, wenn Sie versuchen, etwas zu drücken oder zu greifen oder Ihr Handgelenk zu drehen.

Und es ist wahrscheinlicher, dass man es bekommt, wenn man schwanger ist, obwohl die Ärzte nicht sicher sind, warum.

Ursachen und Risikofaktoren

Die Ursachen für eine Sehnenscheidenentzündung (Tendinitis) sind nicht immer klar, obwohl sie meist im mittleren Lebensalter beginnt. Wiederholte Bewegungen wie Springen, Werfen oder Laufen können die Ursache sein, aber auch plötzliche Bewegungen wie das Heben einer ungewöhnlich schweren Last können dazu führen. Auch neue Bewegungen, insbesondere über den Kopf, wie das Streichen der Decke, können eine Rolle spielen.

Arthritis und entzündliche Erkrankungen, die Ihre Gelenke abnutzen, können Probleme in den umliegenden Sehnen und Geweben verursachen. Dies kann manchmal zu der langfristigen oder chronischen Form der Sehnenscheidenentzündung führen. In schwerwiegenden Fällen können sich Zysten bilden, die Sehnen reißen oder brechen, die Form der Hand verändern und ihre Benutzung erschweren.

Bestimmte Arzneimittel wie Fluorchinolon-Antibiotika (Cipro, Noroxin) und Statine, die zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel eingesetzt werden, können ebenfalls das Risiko für Sehnenschäden erhöhen, die zu einer Sehnenscheidenentzündung führen.

Wie wird eine Sehnenscheidenentzündung diagnostiziert?

Der Arzt kann die Diagnose in der Regel anhand Ihrer Symptome und einer körperlichen Untersuchung stellen. Er kann auf die betroffenen Bereiche drücken oder Sie bitten, bestimmte Bewegungen auszuführen, um zu sehen, ob sie schmerzen.

Teilen Sie ihm mit, wie sich die Stelle anfühlt. Kribbelt es? Brennen? Wird es besser, wenn Sie sich ausruhen? Teilen Sie dem Arzt auch mit, wenn Sie Ihre Arbeit oder Ihr Bewegungsverhalten ändern.

Wenn all dies nicht ausreicht, um eine Diagnose zu stellen, kann der Arzt Bilder des Bereichs mit einem MRT- oder Ultraschallgerät machen, um andere Ursachen zu bestätigen oder auszuschließen.

Wie wird die Tenosnynovitis behandelt?

Ruhe ist normalerweise die erste Behandlung. Je schneller Sie damit beginnen, desto besser wird sie wirken. Versuchen Sie, wenn möglich, die Dinge zu unterlassen, die Ihre Symptome verursachen. Möglicherweise benötigen Sie sogar eine Schiene oder einen Korsett, damit sich der betroffene Körperteil nicht bewegen kann.

Wenn die Beschwerden aufflammen, kühlen Sie die entzündete Stelle jeweils 20 Minuten lang. Bei einer chronischen Tendinitis kann Wärme hilfreicher sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich nicht sicher sind.

Freiverkäufliche Medikamente wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) können ebenfalls helfen. Ihr Arzt kann Ihnen je nach Schmerz und Schwellung oder bei Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis eine höhere als die übliche Dosis empfehlen. In einigen Fällen kann er ein Kortikosteroid injizieren, um die Entzündung zu verringern.

Sobald die Schwellung und die Schmerzen zurückgegangen sind, sollten Sie damit beginnen, Ihren Bewegungsumfang langsam und vorsichtig zu erhöhen. Bei einer schweren Sehnenscheidenentzündung gibt Ihnen Ihr Arzt oder Physiotherapeut möglicherweise eine Reihe von Übungen vor, die Ihnen dabei helfen. Möglicherweise müssen Sie diese Übungen mehrmals am Tag durchführen.

In seltenen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um eine Sehne zu reparieren oder harte Kalkstücke zu entfernen, die sich ablagern und Sehnenprobleme verursachen können.

Tipps zur Vorbeugung von Sehnenscheidenentzündungen

Eine Sehnenscheidenentzündung (Tenosynovitis) beginnt in der Regel mit einer Tendinitis. Auch wenn nicht immer klar ist, was die Ursache für eine der beiden Erkrankungen ist, gibt es einige Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko zu senken.

Machen Sie Pausen. Versuchen Sie, nicht zu lange in ein und derselben Position zu verharren. Wenn Sie z. B. bei der Arbeit stundenlang stillsitzen, machen Sie Pausen und bewegen Sie sich nach Möglichkeit alle 30 Minuten. Tun Sie nicht immer wieder dieselbe Sache, ohne eine Pause einzulegen. Egal, ob Sie tippen, einen Baseball werfen oder Klavier spielen, wechseln Sie Ihre Bewegungen ab, um im Gleichgewicht zu bleiben und Ihrem Körper die Möglichkeit zu geben, sich zu erholen.

Lernen Sie, wie man hebt. Gehen Sie beim Heben von Gegenständen vorsichtig vor. Greifen Sie fest, aber nicht zu fest zu, wenn etwas ungewöhnlich schwer ist, und vermeiden Sie es, nur mit einem Arm oder nur mit einer Körperseite zu heben.

Bewegen Sie sich auf die richtige Weise. Lernen Sie die richtige Art und Weise, wie Sie sich bei all Ihren Sportarten und Aktivitäten bewegen. Egal, ob Sie Gewichte heben, Freiwürfe werfen oder Cello spielen, es gibt richtige Techniken, die Verletzungen verhindern können. Trainer, Lehrer, Betreuer und Physiotherapeuten können Ihnen helfen, die richtige Form zu erlernen. Wenn Sie bemerken, dass eine bestimmte Bewegung Schmerzen verursacht, halten Sie inne und fragen Sie nach.

Wärmen Sie sich vor dem Training auf. Etwa 5 bis 10 Minuten leichtes Joggen oder Hampelmänner sollten ausreichen.

Leben mit Tenosynovitis

Es ist wichtig, dass Sie sich ausruhen, sobald Sie Symptome bemerken. Andernfalls kann es zu einem Riss einer Sehne oder ihrer Hülle kommen, der nur schwer zu beheben ist. Wenn die Symptome sehr schmerzhaft sind, nicht verschwinden oder Sie länger als ein paar Tage daran hindern, ein normales Leben zu führen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Vielleicht stellt er eine Grunderkrankung fest, die Sie behandeln können. Er wird Ihnen die richtige Mischung aus Ruhe, Medikamenten und Physiotherapie verschreiben, um Sie auf den Weg der Besserung zu bringen.