Ist das nur eine schmerzende Schulter? Oder könnte es sich um entzündete Schleimbeutel in Ihrem Gelenk handeln? Die Diashow des Arztes erklärt die Symptome der Bursitis und wie Sie die Schmerzen behandeln können.
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Kleine Schleimbeutel um die Gelenke, die sogenannten Bursae, entzünden sich. Sie können sich steif anfühlen, und es kann schmerzen, das Gelenk auf normale Weise zu bewegen. Obwohl sie mit bestimmten Verletzungen und Krankheiten in Verbindung gebracht werden, ist die Ursache im Einzelfall oft unklar. Es kann eine kurze Zeit andauern oder ein langfristiges Problem sein. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Behandlung mit Medikamenten, Physiotherapie und Änderungen der Lebensweise helfen.
Was bewirken Schleimbeutel?
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Diese mit Flüssigkeit gefüllten Säcke polstern Ihre Gelenke. Sie vermindern die Reibung zwischen Knochen, Sehnen, Muskeln und Haut. Wenn sie verletzt oder überbeansprucht werden, kann sich in ihnen zusätzliche Flüssigkeit ansammeln und entzünden, und mit der Zeit können sich ihre Wände verdicken.
Akute Schleimbeutelentzündung
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Das bedeutet, dass sie schnell, innerhalb von Stunden oder Tagen, auftritt. Sie kann auftreten, wenn Sie sich bei einem Sturz ein Gelenk verletzen. Oft tut es weh, das entzündete Gelenk zu bewegen oder auch nur zu berühren, und die Haut über dem Bereich kann anschwellen und sich röten. Eine Infektion oder Gicht kann zusätzliche schmerzhafte Schübe verursachen, bei denen sich Ihre Haut warm anfühlt. Auch andere entzündliche Erkrankungen wie Arthritis können dies verursachen.
Chronische Schleimbeutelentzündung
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Sie entwickelt sich im Laufe der Zeit, oft bei Wiederholung derselben Bewegung. Verletzungen oder akute Schleimbeutelentzündungen, die immer wieder an der gleichen Stelle auftreten, können zur "chronischen" Version führen. Unabhängig von der Ursache ist es wahrscheinlicher, dass sich bereits geschädigte Schleimbeutel weiter entzünden, vor allem wenn Sie die Menge, das Gewicht oder die Intensität der körperlichen Arbeit plötzlich erhöhen. Eine Entzündung kann sich über Monate hinziehen und zu Bewegungseinschränkungen und Muskelschwäche führen.
Verursacht
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Es ist nicht immer klar, aber dies sind einige häufige Schuldige:
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Bakterielle Infektion durch einen Schnitt oder eine Schürfwunde auf der Haut
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Gicht oder Pseudogicht
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Arthritis, insbesondere rheumatoide oder psoriatische Arthritis
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Verletzung durch einen Sturz
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Längeres Sitzen, Anlehnen oder Knien auf einem bestimmten Gelenk
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Sportarten, bei denen die gleiche Bewegung wiederholt wird, wie Tennis
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Ungleichmäßiger Gehstil, z. B. wenn ein Bein kürzer ist als das andere
Symptome
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Je nachdem, wo die Schleimbeutelentzündung auftritt, sind die Symptome recht unterschiedlich. Wenn es direkt um ein Gelenk herum schmerzt, wenn Sie sich bewegen oder beugen, könnte dies ein Zeichen für eine akute Bursitis sein. Bei der chronischen Bursitis sind die Schmerzen unterschiedlich stark ausgeprägt, aber Ihr Bewegungsspielraum ist wahrscheinlich eingeschränkt. Möglicherweise treten auch Schwellungen auf, insbesondere an der Kniescheibe, dem Ellbogen oder der Ferse. Chronische Schleimbeutelentzündungen in den Hüften, Schultern und Kniekehlen entzünden sich nicht so stark.
Diagnose
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Ihr Arzt wird Ihren Körper untersuchen und Sie zu Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte befragen. Wenn der Verdacht auf eine Infektion oder Gicht besteht, kann er mit einer Nadel etwas Flüssigkeit aus den Schleimbeuteln entnehmen und diese unter dem Mikroskop untersuchen. Bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen oder MRTs können helfen, andere Ursachen auszuschließen oder Ihrem Arzt einen besseren Überblick über die Bereiche zu verschaffen, die drainiert werden müssen.
Medikamente, die helfen können
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Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen und Naproxen sind rezeptfrei erhältlich und können Schwellungen und Schmerzen lindern. Bei einigen Arten von Schleimbeutelentzündungen, die tief unter der Haut liegen, kann Ihr Arzt Steroidinjektionen zur Verringerung der Schwellung vorschlagen.
Schützen Sie Ihre Schleimbeutel
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Sie können Ihre Heilung unterstützen, wenn Sie auf Nummer sicher gehen. Vermeiden Sie jede Bewegung, die Schmerzen verursacht. Verwenden Sie Polster oder Kissen, um Ihre Knie und Ihren Hintern zu schützen, wenn Sie viel sitzen oder knien. Suchen Sie nach Schuhen und Polstern, die den Druck auf die Fersen vermindern, oder besorgen Sie sich maßgefertigte Vorrichtungen, die Ihre Ellbogen schützen, damit sich nicht wieder Flüssigkeit ansammelt.
Eis oder Wärme
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Um die Schmerzen zu lindern, kann Eis helfen, vor allem in Bereichen, die näher an der Hautoberfläche liegen, wie Kniescheibe, Ferse und Ellbogen. Bei tieferen Schleimbeutelentzündungen in der Schulter, der Innenseite des Knies und der Hüfte kann Wärme besser helfen.
Schleimbeutelentzündung in der Schulter
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Die Schulter ist eine häufige Problemzone, die sogar im Ruhezustand schmerzen kann. Der Schmerz verschlimmert sich oft und wandert den Oberarm hinunter, wenn Sie sich bewegen, besonders wenn Sie den Arm über den Kopf heben. Die Beschwerden können Sie mitten in der Nacht aufwecken. Manchmal wird die Schleimbeutelentzündung mit anderen Erkrankungen wie einer Sehnenentzündung oder einem Riss der Rotatorenmanschette verwechselt.
Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen
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Wenn Ihr Ellenbogen das Problem ist, sehen Sie oft eine golfballgroße Schwellung an der Spitze. Normalerweise tut es weh, wenn Sie das Gelenk beugen, obwohl Sie es normalerweise ohne Schmerzen strecken können.
Schleimbeutelentzündung im Becken
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Man nennt ihn "Weber-" oder "Schneiderpopo", weil Menschen, die lange Zeit auf harten Oberflächen sitzen, eher davon betroffen sind. Die Schmerzen im Gesäß, die durch diese Art von Schleimbeutelentzündung verursacht werden, können sich beim Sitzen noch verschlimmern und beim Aufstehen ganz verschwinden.
Hüfte
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Schleimbeutel an der Außenseite des Oberschenkelknochens können sich zusammen mit den Sehnen in diesem Bereich entzünden. Das macht es oft schmerzhaft, auf dieser Seite des Körpers zu liegen. Es kann sich gut anfühlen, still zu stehen, auch wenn es schmerzt, das Bein beim Gehen zu bewegen. Auch Arthrose, Verletzungen oder Überbeanspruchung können Schleimbeutel vor der Hüfte beeinträchtigen. Sie spüren sie in der Leiste, vor allem wenn Sie das Bein beugen, zum Beispiel beim Treppensteigen.
Septische Schleimbeutelentzündung
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Dies geschieht, wenn Bakterien die Schleimbeutel infizieren. Neben Schmerzen und Schwellungen können auch Fieber, Wärme und Schwellungen um das Gelenk herum auftreten. Es handelt sich um eine ernste Erkrankung, da sich die Infektion auf andere Gelenke, Knochen und sogar Ihr Blut ausbreiten kann. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Antibiotika verschreiben und möglicherweise die infizierte Flüssigkeit mit einer Nadel über mehrere Besuche ablassen. In einigen Fällen ist auch eine Operation möglich.
