Erfahren Sie mehr über die verschiedenen Arten von Arthritis von den Experten bei doctor.
Arthritis bedeutet eine Entzündung eines Gelenks, in dem zwei Knochen aufeinandertreffen. Die Hauptsymptome sind Schmerzen, Steifheit und Schwellungen in den Gelenken und dem umliegenden Gewebe.
Aber nur weil Sie diese Symptome haben, heißt das nicht, dass Sie eine Arthritis haben. Muskelzerrungen, Schleimbeutelentzündungen, Sehnenentzündungen und andere Erkrankungen können die gleichen Symptome aufweisen.
Darüber hinaus haben verschiedene Arten von Arthritis unterschiedliche Ursachen und eine Reihe zusätzlicher Symptome, so dass eine Vielzahl von Behandlungen erforderlich sein kann.
Deshalb ist es wichtig, dass Ihr Arzt erstens feststellt, ob Sie eine Arthritis haben, und zweitens, um welche Art es sich handelt.
Arten von Arthritis
Es gibt zwar über 100 Arten von Arthritis, aber zwei sind am häufigsten: Arthrose und rheumatoide Arthritis.
Osteoarthritis ist die häufigste Form, von der mehr als 32 Millionen Erwachsene in den USA betroffen sind, vor allem ältere Menschen. Es handelt sich um die mechanische oder verschleißbedingte Form der Krankheit, bei der sich der schützende Knorpel, der die Knochenenden abpolstert, langsam abnutzt.
Die rheumatoide Arthritis ist die zweithäufigste Form, von der 1,3 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten betroffen sind. Hier kommt es zu einer Fehlfunktion des körpereigenen Immunsystems, das die Gelenke angreift (Autoimmunerkrankung). Sie kann zu jedem Zeitpunkt des Lebens auftreten, beginnt aber in der Regel zwischen dem 30. und 50. Lebensjahr und betrifft Frauen zwei- bis dreimal häufiger als Männer.
Andere, weniger häufige Arten von Arthritis sind Gicht, infektiöse (septische) Arthritis, juvenile Arthritis, Spondylitis ankylosans, Psoriasis-Arthritis und andere.
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Verursacht
Osteoarthritis: In einigen Fällen ist die Ursache nichts weiter als die normale Abnutzung durch das tägliche Leben. In anderen Fällen scheinen wiederholte Bewegungen wie das mehrmalige Schwingen eines Hammers oder eines Tennisschlägers die Ursache zu sein. Es ist jedoch nicht klar, warum dies bei manchen Menschen eher zu Arthritis führt als bei anderen. Die Ärzte vermuten, dass die Gene eine Rolle spielen, vor allem bei Menschen, die die Krankheit in jungen Jahren entwickeln.
Andere Ursachen für Osteoarthritis sind:
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Übergewicht (belastet die gewichtstragenden Gelenke, insbesondere die Knie, stärker)
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Verletzung oder Trauma der Gelenkflächen
Rheumatoide Arthritis (RA): Ärzte wissen, dass Ihr Immunsystem irrtümlich beginnt, Ihre Gelenke anzugreifen (Autoimmunerkrankung), aber sie wissen nicht, warum das passiert. Einige Dinge scheinen das Risiko einer RA zu erhöhen. Dazu gehören:
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Älteres Alter und weiblich sein
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Bestimmte Gene: HLA-Genotypen (menschliches Leukozytenantigen) der Klasse II
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Rauchen
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Frühe Exposition gegenüber Tabakrauch
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Nicht gebären (Frauen, die nicht gebären, bekommen häufiger RA)
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Fettleibigkeit
Symptome
Osteoarthritis: Das Hauptsymptom der Arthrose sind Schmerzen in den Gelenken, die sich mit der Zeit verschlimmern. Sie kann in jedem Gelenk auftreten, am häufigsten jedoch in den Händen, Knien, Hüften und der Wirbelsäule.
Am unangenehmsten und steifsten ist es in der Regel morgens beim Aufwachen. Es kann sein, dass Sie Ihre Gelenke nicht mehr so frei bewegen können wie früher und dass Sie dabei ein schabendes oder knirschendes Gefühl wahrnehmen (Crepitus).
Die Symptome verstärken sich in der Regel langsam über Jahre hinweg, wenn der Knorpel abgenutzt ist und Knochen auf Knochen reibt. Mit der Zeit kann sich dadurch die Form und das Aussehen eines Gelenks verändern. In schweren Fällen können Knochenwucherungen, sogenannte Sporne, schmerzhafte Nervenschäden verursachen, insbesondere im Bereich der Wirbelsäule. Dies kann die Körperhaltung verändern und die Fortbewegung erschweren.
Rheumatoide Arthritis: Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken der Hände, insbesondere in den Knöcheln und den nächstgelegenen Fingergelenken, sind häufig. Dies kann sich auch in den Handgelenken, Ellbogen, Schultern, Knien und Füßen bemerkbar machen.
Die Symptome treten in der Regel schneller auf als bei OA (in einigen Wochen oder Monaten) und können sich zeitweise verschlimmern (Schübe) und zeitweise wieder bessern (Remission). Spezifische Anzeichen und Symptome der RA können sein:
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Mehr als ein schmerzhaftes und geschwollenes Gelenk
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Mehr als ein steifes Gelenk
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Mehr als ein schmerzhaftes Gelenk
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Gleiches Symptom auf beiden Seiten (wie bei beiden Händen oder beiden Knien)
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Ungeklärte Müdigkeit
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Allgemeine Schwäche
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Ungeklärter Gewichtsverlust
Unbehandelt kann die RA dazu führen, dass Hände und Füße verformt werden, da die Muskeln schwächer werden, Sehnen sich verlagern und die Knochenenden beschädigt werden. Seltener kann RA auch andere Körperteile schädigen, darunter die Lunge, die Augen, die Nerven und die Haut. Eine frühzeitige Behandlung der rheumatoiden Arthritis kann bei den meisten Menschen die Symptome lindern und schwere Behinderungen verhindern.
Diagnose
Ihr Arzt wird eine vollständige Anamnese erheben und Sie nach gesundheitlichen Problemen von Familienmitgliedern fragen. Er untersucht Sie, befragt Sie zu Ihren Symptomen und erkundigt sich möglicherweise nach Ihren Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten. Möglicherweise wird er auch bildgebende Untersuchungen Ihrer Gelenke durchführen und Ihr Blut und Ihren Urin untersuchen. Wenn Ihr Arzt den Verdacht auf RA hat, wird er Sie wahrscheinlich zu einem Rheumatologen schicken.
Behandlung
Die Behandlung hängt in hohem Maße davon ab, welche Art von Arthritis Sie haben. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu behandeln und zu kontrollieren, aber die Art der Behandlung hängt davon ab, welche Symptome oder Komplikationen Sie haben.
Änderungen der Ernährung, des Lebensstils und der Bewegungsgewohnheiten können dabei eine Rolle spielen. Danach ist es wichtig, dass Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt einen Plan für die Behandlung Ihrer Erkrankung aufstellen. Dieser Plan kann eine Reihe von verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamenten sowie Wärme, Eis, Physiotherapie, Injektionen und gelenkstützende Hilfsmittel wie Zahnspangen umfassen.
In schweren Fällen oder als letzter Ausweg kann Ihr Arzt auch eine Operation vorschlagen.
Andere Arten von Arthritis
Morbus Bechterew ist eine Art von Arthritis, bei der sich die Gelenke im Bereich der Wirbelsäule, der Hüfte und des Beckens entzünden. Es gibt keine Heilung, aber Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu bewältigen, die bei jeder Person etwas anders sein können.
Wie bei der RA neigen die Symptome dazu, in Schüben aufzutreten und sich dann eine Zeit lang zu bessern, bevor sie wiederkehren. Schwere Schmerzen und Steifheit im unteren Rücken und in den Hüften sind recht häufig. Weitere Symptome können sein:
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Rückenschmerzen und Steifheit, besonders am frühen Morgen
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Gelenkschmerzen und Steifheit in den Hüften oder sogar in den Füßen, Knien und Schultern
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Bauchschmerzen und Durchfall
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Nach vorne gebeugte Haltung, um Schmerzen zu lindern
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Schwierigkeit, tief Luft zu holen
AS-Symptome können andere Gesundheitszustände imitieren, daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine korrekte Diagnose zu erhalten.
Gicht entsteht, wenn sich ein Abfallprodukt namens Harnsäure im Blut ansammelt und in und um die Gelenke auskristallisiert, typischerweise im großen Zeh, aber auch im Knöchel, in den Fußgelenken, Ellbogen, Handgelenken und Knien. Meistens verursacht sie plötzlich schmerzhafte und geschwollene Gelenke. Einige Medikamente sowie bessere Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten können künftige Anfälle und andere Probleme im Zusammenhang mit Gicht verringern, indem sie den Harnsäurespiegel im Blut senken.
Juvenile rheumatoide Arthritis tritt in vielen Formen auf. Bei der Still-Krankheit ist der ganze Körper betroffen. Sie verursacht häufig tägliches Fieber und ein niedriges Blutbild (Anämie). Manchmal sind auch das Herz, die Lunge, die Augen und das Nervensystem betroffen.
Andere Formen der juvenilen RA ähneln eher der Erwachsenenform, und die Behandlung ist meist die gleiche. Wie bei Erwachsenen sind lang anhaltende Behinderungen bei frühzeitiger Behandlung der Krankheit weit weniger häufig.
Die infektiöse Arthritis wird durch eine bakterielle oder virale Infektion verursacht. Die Infektion wird in der Regel von anderen Teilen des Körpers auf ein Gelenk übertragen, kann aber auch direkt eintreten, wenn Bakterien durch eine Verletzung in ein Gelenk gelangen. Beispiele für Infektionen sind Staphylokokkeninfektionen, Tuberkulose, Gonorrhö oder Borreliose.