Die Arthroskopie ist eine beliebte Form der Gelenkoperation, die eine schnelle Genesung ermöglicht. Erfahren Sie, warum sich Ärzte für dieses Verfahren entscheiden und was Sie erwarten können, wenn Sie sich einer Arthroskopie unterziehen.
Eine Arthroskopie kann an jedem Gelenk durchgeführt werden. Am häufigsten wird eine Arthroskopie am Knie, an der Schulter, am Ellbogen, am Knöchel, an der Hüfte oder am Handgelenk durchgeführt.
Während des Eingriffs führt Ihr Arzt ein so genanntes Arthroskop durch mehrere kleine Schnitte in Ihr Gelenk ein, um zu sehen, wie stark das Gelenk beschädigt ist. Viele Verletzungen können während der Arthroskopie auch repariert werden.
Vorbereitungen für die Arthroskopie
Bevor Sie sich einer Arthroskopie oder einem anderen Eingriff unterziehen, sollten Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Vitamine informieren, die Sie einnehmen.
Lassen Sie Schmuck, Uhren und andere Wertgegenstände zu Hause. Ziehen Sie bequeme Kleidung an, die Sie leicht an- und ausziehen können.
In der Nacht vor der Arthroskopie sollten Sie nichts essen oder trinken, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes. Sie erhalten einige seifige Schwämme, mit denen Sie Ihr Knie oder Ihre Schulter schrubben können, bevor Sie sich für den Eingriff anmelden.
Vereinbaren Sie, dass Sie jemand nach dem Eingriff nach Hause fährt.
Was geschieht während des Eingriffs?
Ihr Arzt führt die arthroskopische Operation in einem Krankenhaus oder einem ambulanten Operationssaal durch. Die Art der Anästhesie, die Sie erhalten, hängt vom Gelenk ab und davon, was Ihr Chirurg als Problem vermutet. Es kann sich um eine Vollnarkose handeln (Sie werden während des Eingriffs schlafen), oder Ihr Arzt wird Ihnen die Betäubung über die Wirbelsäule verabreichen. Möglicherweise wird auch der Bereich betäubt, an dem der Eingriff vorgenommen wird.
Durch einen kleinen Schnitt (Inzision) von der Größe eines Knopflochs führt Ihr Arzt spezielle bleistiftdünne Instrumente ein. Das Arthroskop ist mit einer Kameralinse und einem Licht ausgestattet. Damit kann der Arzt das Innere des Gelenks sehen. Die Kamera projiziert ein Bild des Gelenks auf einen Bildschirm. Der Chirurg füllt das Gelenk mit steriler Flüssigkeit, um es zu weiten, damit es besser zu sehen ist.
Der Chirurg sieht sich das Gelenk an, diagnostiziert das Problem und entscheidet, ob und welche Art von Operation Sie benötigen. Wenn Sie operiert werden müssen, führt Ihr Chirurg über weitere kleine Einschnitte, die so genannten Portale, spezielle Instrumente ein. Damit schneidet, rasiert, greift und verankert er Fäden im Knochen.
Wenn Ihr Chirurg entscheidet, dass Sie eine herkömmliche, offene Operation benötigen, um das Problem zu beheben, kann er diese gleichzeitig mit der arthroskopischen Operation durchführen.
Danach werden das Arthroskop und alle Zubehörteile entfernt. Die Wunde wird mit einem speziellen Band oder mit Nähten geschlossen.
Wie sieht es mit der Genesung aus?
Nach der Arthroskopie werden Sie in einen Aufwachraum gebracht, wo Sie sich etwa eine Stunde oder länger ausruhen können. Möglicherweise haben Sie nach der Operation Schmerzen im Gelenk. Ihr Arzt kann Ihnen Schmerzmittel und Bewegung verschreiben. Möglicherweise verschreibt er Ihnen auch Aspirin oder andere Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln.
Legen Sie in den ersten 24 Stunden Eis auf, um die Schwellung zu reduzieren. Wenn Sie eine Arthroskopie am Knie hatten, legen Sie das Bein hoch, um die Schmerzen zu lindern. Nehmen Sie Schmerzmittel wie verordnet ein und trinken Sie keinen Alkohol.
Möglicherweise benötigen Sie während der Genesung Krücken, eine Schiene oder eine Schlinge zur Unterstützung.
Eine arthroskopische Operation führt in der Regel zu weniger Gelenkschmerzen und Steifheit als eine offene Operation. Die Genesung dauert im Allgemeinen auch weniger lang.
An den Stellen, an denen die arthroskopischen Instrumente in Ihren Körper eingeführt wurden, werden Sie kleine Einstichwunden haben. Am Tag nach der Operation können Sie möglicherweise die chirurgischen Verbände abnehmen und durch kleine Streifen ersetzen, die die Einschnitte abdecken. Ihr Arzt wird die nicht auflösbaren Fäden nach ein oder zwei Wochen entfernen.
Während Ihre Wunden heilen, müssen Sie die Stelle so trocken wie möglich halten. Das bedeutet, dass Sie sie beim Duschen mit einer Plastiktüte abdecken.
Ihr Arzt wird Ihnen sagen, welche Aktivitäten Sie vermeiden sollten, wenn Sie nach Hause gehen. Oft können Sie schon wenige Tage nach der Operation wieder zur Arbeit oder in die Schule gehen. Die vollständige Genesung der Gelenke dauert in der Regel mehrere Wochen. Es kann mehrere Monate dauern, bis Sie wieder normal arbeiten können.
Rehabilitation oder spezielle Übungen können Ihre Genesung beschleunigen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, welche Übungen für Sie geeignet sind.
Wann Sie den Arzt anrufen sollten
Komplikationen sind selten. Sie treten in weniger als 1 von 100 Fällen auf. Wenn es doch zu Komplikationen kommt, kann es zu Infektionen, Blutgerinnseln, Schäden an Blutgefäßen oder Nerven sowie zu übermäßigen Blutungen oder Schwellungen kommen. Während der Operation können auch Instrumente brechen.
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines dieser Symptome haben:
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Fieber
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Schmerzen, die sich verschlimmern
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Starke Schwellung
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Taubheit oder Kribbeln
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Verfärbte oder stinkende Flüssigkeit, die aus der Wunde sickert